Bəzi CPT və HCPCS kodları dəyişənlərin istifadəsini tələb edirdi. Onlar iki rəqəmli nömrə, iki məktub və ya alfasayısal simvollardan ibarətdir. CPT və HCPCS kodu dəyişdiriciləri xidmət və ya yerinə yetirilən əməliyyatlar haqqında əlavə məlumat verirlər. Modifikatorlar bəzən prosedurun yerinə yetirildiyi bədənin sahəsini, eyni iclasda bir çox prosedurları müəyyənləşdirmək üçün və ya bir prosedurun başladığını göstərir, lakin dayandırılmışdır.
Değiştiriciler, eklendiği prosedür kodlarının tanımını değiştirmezler.
Modifikator Tips
- Modifikatorların tam siyahısı üçün CPT təlimatının A Əlavəsinə müraciət edin
- Yalnız fərdi sığortalı ödəmə qaydalarına əsasən dəyişənləri əlavə edin
- Modifikator istifadə həkim və xəstəxana xidmətləri üçün fərqlidir
- Bütün dəyişənlər bütün CPT və HCPCS kodları ilə istifadə edilə bilməz
- Doğru Medicare və Medicaid kodlaşdırma üçün Milli Doğru Kodlaşdırma Təşəbbüsünə (NCCI) baxın
- Overused istifadə və ya yanlış istifadə modifikatorlar ilə tanış olun
- Prosedur kodunun dəyişdiricilərinin uyğunsuz kodlaşdırılması ödənişlərin gecikdirilməsinə və ya azalmasına səbəb ola bilər
Sıx istifadə edilən Modifikatorlar
Modifikator 21 (uzun müddətli) xidməti E-M (Qiymətləndirmə və İdarəetmə) xidmətlərini təyin etmək üçün ən yüksək səviyyədə olduqda təyin etmək üçün istifadə olunur.
Modifikator 22 (Qeyri-adi Prosessual Xidmətlər) , təqdim edilən xidmətlərin təqdim etdiyi prosedurun təsvirindən artıq olduqda, əlavə vaxt və iş üçün iş üçün hesabat vermək üçün istifadə olunur.
Modifikator 24 (Əlaqədar olmayan) cərrahın eyni gündə təqdim etdiyi E / M (Qiymətləndirmə və İdarəetmə) xidmətlərini müəyyən etmək üçün istifadə olunur, amma cərrahiyyə ilə əlaqəli deyil.
Modifikator 25 (Əhəmiyyətli olaraq Ayrı-ayrı Identifiable) E / M (Qiymətləndirmə və İdarəetmə) xidmətlərini eyni provayder tərəfindən eyni gündə başqa bir xidmətdən ayrı olaraq təyin etmək üçün istifadə olunur.
Modifikator 26 (Professional Component) bir həkim tərəfindən yerinə yetirilən xidmətin peşəkar komponentini və ya bir həkim tərəfindən həyata keçirilən xidmətlərin təfsirini müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
Modifikator 50 (İkili Prosedurlar) eyni əməliyyat dövründə ikitərəfli prosedurları müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
Modifikator 51 (Birdən çox Prosedur) həmin tarixdə, ikincil proseduralarda və eyni əməliyyat zamanı sessiyada eyni həkim tərəfindən yerinə yetirilən prosedurlarda müəyyən edilmiş çoxsaylı prosedurları müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
Modifikator 53 (Durdurulan Prosedura) , həkimin xəstənin sağlamlığına görə cərrahi və ya diaqnostik proseduru ləğv etməyi seçdiyini göstərmək üçün istifadə olunur.
Modifikator 59 (Müəyyən Prosessual Xidmət) adətən eyni vaxtda yerinə yetirilməyən xüsusi hallar səbəbindən yerinə yetirilən xidmət və prosedurları müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
Modifikator 91 (Repeat Laboratory Procedure) eyni gündə bir dəfədən çox dəfə həyata keçirilən laboratoriya xidmətləri və ya prosedurları müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
Modifikator GA (Dosyada Məsuliyyət haqqında Məsul Sənəddən İstifadəsi ) istifadə edilən xidmətlər tibbi baxımdan zəruri hesab edilmədikdə istifadə olunur. Ətraflı İddiaçının xəbərdarlıqlarına baxın.
Modifikator GX (İhraç Edilən Məsuliyyət Bildirişi) , xəstənin (məsələn, özünü idarən dərmanlar) məsuliyyət daşıyır ki, könüllü ABN-lərin təmin edilməmiş xidmətlərə aid olduğunu göstərmək üçün müvafiq prosedur qaydalarına əlavə olunur.
Değiştiren GY (Ödəniş və ya Xidmət Dışında) , ABN-də qeyd edilməyən prosedur qaydalarına əlavə olunur ki, Medicare tərəfindən xəstə olduğu üçün məsuliyyət daşıyır (məsələn, özünü idarə edən dərmanlar). Modifikator GY və GX birlikdə bildirilə bilər.
Modifikator GZ (ABN əldə edilməmişdir) i və ya xidmətin məqbul və zəruri deyil, lakin təminatçının Advance Faydalanıcı Bildirimi (ABN) təmin etməməsi gözlənildiyi zaman istifadə olunur.
Modifikasiya edən TC (texniki komponent) bir həkim tərəfindən yerinə yetirilən xidmətin texniki tərkibini və ya bir həkim tərəfindən həyata keçirilən xidmətlərin təfsirini müəyyən etmək üçün istifadə olunur.