Qadınlarda xərçənglə əlaqəli ölümlərin beşinci səbəbi olduğu üçün bir çox qadın yumurtalıq xərçəngi inkişaf etdirməkdən narahatdır. Bununla yanaşı, xəstəliyi inkişaf etdirmək riski qarşısını almaq və ya ən azı azaltmaq üçün əlinizdən gələni edəcəyiniz bəzi işlər var. Sağlam bir çəki saxlamaq, fərdi qayğı məhsullarında danışmağı qaçmaq, doğum nəzarət metodlarını və ya hormonların dəyişdirilməsini seçərkən riskləri nəzərə alaraq və çox yüksək riskiniz varsa cərrahiyyə nəzərə alınmaqla, bütün variantlar var.
Bu kanserləri mümkün qədər erkən tapma (erkən aşkarlama) daha çətindir, çünki biz hazırda tarama qaydalarına malikik.
Qadınlar yumurtalıq xərçəngindən ölmə şansını azaltmaq üçün qadınların xüsusi tədbirləri barədə söhbət etmədən əvvəl bir neçə əhəmiyyətli anlayış və fərqlər var. Bunlar:
Erkən aşkarlanma əleyhinə mübarizə (Screening)
Xərçəngdən qorunmaqdan danışarkən, iki ayrı məsələ var. Qarşısının alınması və ya risklərin azaldılması qadınların başında yumurtalıq xərçəngi almaq şansını azaltmaq üçün edə biləcəyi şeylərə aiddir. Əvvəlcədən aşkarlanması, əksinə, artıq mümkün olan qədər erkən bir yumurtalıq xərçəngi tapmaq aiddir. Xərçəng tarama testlərinin əksəriyyəti, həqiqətən, erkən aşkarlama testləridır və onlar bir xəstəlik əldə etmək riskini azaltmırlarkən, bu xəstəlikdən öləcək şansınızı azalda bilər.
Qeyri-preventiv risk faktorlar (dəyişdirilə bilən risk faktorları)
Xəstəliyin qarşısının alınması və ya azaldılması, yumurtalıq xərçəngi üçün risk faktorlarını bilməklə başlayır. Bu risk faktorlarından bəziləri başqaları ilə mümkün qədər az dəyişə bilər (məsələn, yaşınızı dəyişdirə bilməzsiniz). Ancaq həm anlayışı əhəmiyyətlidir.
Bəzi risk faktorlarını dəyişdirmək üçün həyat tərzi dəyişiklikləri edə bilərik, ancaq dəyişdirə bilməyənlərin bilikli olması xəstəliyin erkən əlamətlərini bildiyinizi xatırlatmaq olar, belə ki, mümkün qədər tez tibbi müdaxilə etsəniz onlar meydana gəlir.
Screening vs Diagnosis
Xəstəliyin simptomları olmayan insanlar üzərində skrining testləri (transvaginal ultrasəs kimi) əmr olunduqda nəzərdə tutulur. Döş xərçənginə baxaraq bu daha asan başa düşə bilər. Döş xərçənginə dair mamogramlar tamamilə asemptomatik olan qadınlarda aparılır. Bir qadında döş qəfəsi kimi simptomlar varsa, digər testlər çox vaxt tələb olunur və yalnız bir mammogram bir xərçəngin istisna ola bilməz. Eyni şəkildə, əgər bir qadında yumurtalıq xərçəngi əlamətləri varsa, bəzən test üsulları (bəzən istifadə olunan) bir xərçəngin istisna olmaqla kifayət edə bilməz.
Qarşısının alınması (risklərin azaldılması): dəyişdirilə bilən risk faktorları
Yumurtalıq xərçəngi üçün risk faktorlarının bir çoxu sabitdir. Məsələn, ilk dövründə olduğunuz yaşı dəyişə bilməzsiniz. Amma yenə də edə biləcəyiniz şeylər var. Yumurtalıq xərçəngi "multifaktorial" hesab olunur, yəni bir neçə proses adətən bu kanserlərin riskini yüksəltmək və ya azaltmaq üçün birlikdə işləyir, hətta kiçik dəyişikliklər etmək bəzən bir şəxsin xərçəng inkişafı ilə bağlı böyük fərq yarada bilər.
Riskinizi azaltmaq üçün nə edə bilərsən?
Sağlam bir çəki qoruyun
Sağlam bir çəki əldə etmək və saxlamaq (bədənin kütləvi indeksi 19 ilə 25 arasında) yumurtalıq xərçəngi ilə əlaqədar narahatlığınız olub-olmadığı yaxşı bir fikirdir. Kilolu və ya obez olma, xüsusilə də premenopozal qadınlarda bəzi yumurtalıq xərçəngi (lakin hamısı olmayan) növlərinin riskini artırır. Kilonun itirilməsi mümkünsüz səslənirsə, riskinizi azaltmaq üçün ideal kiloya çatmağınızın olmadığını unutmayın. Kilolu olduqda yalnız 5 lirə 10 funt itirmək faydalıdır.
Şəxsi Qulluq Məhsullarında Talcdən qaçın
Qadın toxuması spreyləri və tozları ilə yumurtalıq xərçəngi inkişafı ilə əlaqələndirilir.
Təvir yumurtalıq xərçəngi üçün ən böyük risk faktoru olmasa da, asanlıqla qaçınılmazdır.
Diqqətlə doğum nəzarətinizi seçin
Bəzi doğum nəzarət metodları yumurtalıq xərçəngi riskini azalda bilər, lakin xərçəngdən qorunma ilə əlaqədar bu seçimlərə baxarkən bütün risklərin və faydaların diqqətlə müzakirəsi vacibdir.
Şifahi kontraseptivləri olan qadınlar (doğum kontrol hapları) yumurtalıq xərçəngi inkişaf riski azdır. Bunu anlamaq üçün yumurtlama düşünmək faydalıdır. Yumurtalıqdan bir fallopiya tüpünə yumurta verildikdə iltihab və travma sahəsi yaradılır. Bunun kimi iltihab xərçəngin inkişafında rol oynaya bilər. Oral kontraseptivlər ("həb") yumurtlamanı inhibə edir. Ümumiyyətlə, həb istifadə olunan yumurtalıq xərçəngi riskini təxminən 50% -ə qədər azalda bilər. Bundan əlavə, bu risklərin azaldılması 30 ilədək davam edir.
Yumurtalıq xərçəngi bu azalma, digər faydalara və ya yan təsirlərə qarşı çəkilməlidir. Doğum idarəsi tabletləri alan insanlar qan tökülməsini daha da artırırlar, xüsusilə də onlar çəkirlər. Şifahi kontraseptivlərin istifadəsi də xüsusilə xəstəliyin riski yüksək olanlarda məmə xərçəngi riskini kiçik dərəcədə artırır.
Depoproveranın vuruşu (doğum nəzarətı üçün hər üç ayda bir verilən bir vuruş) progesteronu ehtiva edir, lakin östrogen deyil, həmçinin yumurtalıq xərçəngi riskini azaldır. Depoprovera birləşmənin doğum nəzarət həbinin döş xərçəngi riskini daşımaya da , Depo-Provera'nın digər kilo artımı kimi yan təsirləri var.
Tubal ligasyon, yumurtalıq xərçəngi riskini ən çox azaldıran, epitelial ovarian kanserlərin (ən çox yayılmış növ) 70 faizə qədər azaldılması ilə doğulma üsuludur. Bununla belə, bu da bir cərrahi prosedurdur və geri çevrilməməli hesab edilməlidir. Aşağıda "əməliyyat" altında müzakirə olunur.
Körpənizə emzirmə ehtimalını nəzərdən keçirin
Döş xərçəngi riskindəki kimi, ana südü ilə yumurtalıq xərçəngi inkişaf riski azalda bilər. Emzirmə (ən azı tam zamanlı ana südü) ovulyasiyanı tez-tez maneə törədir.
Hormon dəyişdirilməsi müalicəsini ağıllı seç
Əgər hormon replasmanı müalicəsinin (HRT) istifadəsini düşünürsəniz, yumurtalıq xərçəngi riski ilə yanaşı nəzərə alınacaq bir çox məsələ var. Qadınların estrogenlə birlikdə hormon müalicəsinin uzun müddətli müalicəsini alanların östrogen və progesteron preparatlarını birləşdirən qadınlara nisbətən yumurtalıq xərçəngi inkişaf riski yüksək olduğunu anlamaq üçün qadınlar üçün vacibdir.
Həyatınızı bağlayın
Turmeric , köri və saqqalıların (sarı rəngdən məsul olan) ortaq tərkib hissəsidir və curcumin adlı zerdeçin bir komponentinin güclü antikanser xüsusiyyətlərinə sahib olduğu təsbit edildi. Tədqiqatçılar əvvəlcə Yaponiyada yumurtalıq xərçəngi ilə bağlı vəziyyətin çox aşağı olduğunu qeyd etdilər, Ukon çayının istehlakı (zerdeçal olan) yüksəkdir. Laboratoriyada yumurtalıq xərçəngi hüceyrələrinə baxan daha çox tədqiqat yumurtalıq stimullaşdırmış proqramlaşdırılmış hüceyrə ölümü (apoptosis) yumurtalıq xərçəngi hüceyrələrində normal hüceyrələr deyil, təsbit etdi. Laboratuarda edilən işlərdən hər hansı birinin insanlarda təsirə məruz qalacağını bilərik və gündəlik rəftarınıza bir əlavə əlavə etməkdən danışmaq çox erkəndir. Lakin köri və xardaldan zövq olsanız, bu pəhrizin normal bir hissəsi kimi istifadə edə bilərsiniz.
Siqaret çəksəniz, çıxın
Siqaret yalnız bir növ yumurtalıq xərçəngi, müsinəli epiteliya şişlərinin riskini artırır amma bu gün çıxmaq üçün bir çox səbəb var.
Cərrahiyyə
Yumurtalıq xərçəngi riskini azaltmaq üçün bilinən bir neçə növ cərrahiyyə var, amma bu əməliyyatlar üçün göstəricilər dəyişir.
- Tubal ligation : Biz aydın şəkildə başa düşmürük ki, tubal ligation ("boruların bağlanması"), həyata keçirildiyi yaşa bağlı olaraq yumurtalıq xərçəngi riskini 70 faizədək azalda bilər. Bir tubal ligation adətən doğum nəzarət formu kimi edilir, lakin bu azalma nəzərə alsaq, yumurtalıq xərçəngi inkişaf riski yüksək olanlar, bu doğuşdan istifadənin üsulunu uşaqlar olsalar, hesab etsinlər.
- Salpingo-Ooferektomiya : Risk altında olan insanlarda yumurtalıq xərçəngi riskinin azaldılması üçün standart müalicə (BRCA gen mutasiyalarında olduğu kimi) bir salpingo-ooferektomiya. Bu əməliyyatlar yumurtalıqların və fallopiya boruların hər ikisini aradan götürməkdən ibarətdir və tez-tez minimal invaziv cərrahiyyə (qarın və bir neçə kiçik incisions ilə toxuma aradan qaldırılması üçün istifadə) ilə edilə bilər. Bu toxumaların çıxarılması yumurtalıq xərçəngi inkişafı riskini yüzdə 75 ilə 90 arasında dəyişə bilər. Bəzi insanlar bu əməliyyatı riskini tamamilə aradan qaldırmadığına təəccüb edirlər, ancaq yumurtalıq və ya fallopiya borularında deyil, qarın və pelvik orqanlarını (periton) əhatə edən membranlarda bəzi ovarian xərçənglər ortaya çıxır.
- Histerektomi və salpingektomiya: Bir çox qadınlarda müxtəlif şərtlər üçün bir histerektomi (uterusun çıxarılması) var, lakin yumurtalıqlarını saxlamaq üçün seçim edir. Bu qadın xüsusilə gəncdirsə və yumurtalıqların yaratdığı estrogen olmaması ilə əlaqədar əhəmiyyətli yan təsirləri ola bilər. Ancaq bir çox həkim artıq yumurtalıq xərçəngi riskini azaltmaq üçün uterus ilə birlikdə fallop tüplərinin çıxarılmasını tövsiyə edir.
Erkən aşkarlanması
Hal-hazırda, ortalama riski olan və ya yüksək riskli olanlar, yumurtalıq xərçəngi üçün bir test imtahanımız yoxdur. Bu qəbulu, sizin risk faktorları haqqında həkiminizlə söhbət etmək və hər hansı bir əlamət varsa, müalicə üçün təcili tibbi müdaxiləni axtarmaq ən vacib mərhələdə insanlar bu kanserləri tapmaqda vacibdir.
Böyrək xərçəngi bəzən müntəzəm fiziki olaraq təsbit edilə bilər, baxmayaraq ki bu xəstəlikdən ölüm nisbətini azaldır deyə bir sübut yoxdur. Bununla yanaşı, müntəzəm ginekoloji müayinələrin faydalı olduğu digər tibbi şərtlər də var.
Digər bir məqalədə müzakirə edildiyi kimi, həkimlərin yüksək riskli qadınlara (məsələn, transvaginal ultrasəs və CA-125 qan testləri) sifariş vermək üçün testlər xəstəliyin öləcək riskini azaldır. Lakin qeyd etmək lazımdır ki, bunlar çox sayda qadınların "orta" nəticələrinə əsaslanan statistikalardır. Hər qadın fərqlidir. Siz və sizin doktorunuz sizin riskinizi nəzərə alaraq bir tarama strategiyasının əhəmiyyətli olduğunu hiss edə bilər və əlbəttə fərdi səviyyədə faydalana bilərlər. Ən vacib nöqtə öz vəkiliniz olmaq və doktorunuzun tövsiyə etdiyi erkən aşkarlama testlərini hərtərəfli başa düşdüyünüzdən əmin olun.
> Mənbələr:
> Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Bədən çəkisi xərçəng riskini təsir edirmi? . Yenilənib 01/04/18.
Amerika Kardioloqlar və Ginekoloqlar Kolleci. Komitə Rəyi. Yumurtalıq xərçəngi qarşısının alınması üçün salpingektomiya. 01/2015.
> Milli Xərçəng İnstitutu. BRCA Mutasiyalar: Xərçəng Riski və Genetik Test. Yenilənib 01/30/18.
> Milli Xərçəng İnstitutu. Ovarian Epiteliya, Fallopiya Borusu və Birincil Peritoneal Xərçəng Müalicəsi (PDQ) -Həssaslıq Profili. Yenilənib 01/19/18.
> Seo, J., Kim, B., Dhanasekaran, D., Tsang, B. və Y. Song. Curcumin Yumurtalıq Xərçəngi Hücrelərində Sarco / Endoplazmik Retikulum Ca2 + ATPaz Aktivitesini İnhibələndirməklə Apoptosisə səbəb olur. Xərçəng məktubları . 2016. 371 (1): 30-7.