Histerektomi əməliyyatlarında dərinliyi nəzərdən keçirin

1 -

Histerektomi nədir - Histerektomi açıqlanır

Histerektomi, adətən, daha az invaziv metodlarla idarə olunmayan xərçəng, xroniki ağrı və ya ağır qanaxma müalicə etmək üçün qadınların hər birinin və ya bir hissəsinin cərrahi xaricidir. Bəzi qadınlar üçün, rahim xaricindəki quruluşlar da, vagina hissəsi, serviks , fallopiya boruları və yumurtalıqları da daxil olmaqla çıxarılır.

Histerektomiyalar yalnız qadınlarda ən çox görülən əməliyyatdır.

Təmizlənmiş dokular cərrahdan və əməliyyat səbəbindən asılıdır. Məsələn, uterusun xərçəngi olan bir qadın, xərçəngin yayıldığı bir şübhə varsa, yumurtalıqları aradan qaldıra bilər, kronik qanaxma problemi olan bir qadın, ürək çatışmazlığının yalnız bir hissəsi ilə qənaətbəxş bir nəticə əldə edə bilər.

Histerektomiyanın bütün növləri bir qadının hamilə qalma qabiliyyətini sona çatdırır. Bundan əlavə, yumurtalıqların aradan qaldırılmasını ehtiva edən əməliyyatlar qadın menopoza daxil olmasaydı, menopozun əməliyyatdan sonra qurulmasına səbəb olur.

Histerektomi əməliyyatı haqqında bilmək lazımdır hər şey

2 -

Histerektomi: nə vaxt lazımdır?

Dərman, müalicə və hətta digər əməliyyatlar da daxil olmaqla bütün digər variantlar müvəffəqiyyətli olmadıqda və xəstənin həyatı təhlükəyə məruz qaldıqda və ya onun həyat keyfiyyətinə zidd olduqda histerektomi tələb olunur. Kimi:

Fibroidlər : Bu şişlər xərçəng deyil, ağrı, qanaxma, kramp və ümumi narahatlıq yarada bilər.

Endometrioz : Bu, uterusun xətti olan toxuma uterus xaricindəki bölgələrə yayılması, ağrı, kramp, düşmə, infertilite və xroniki qanaxmaya səbəb olduğu bir vəziyyətdir.

Xərçəng: Qadın ürək sisteminin uterusun və ya digər bölgələrinin kanseri müalicənin bir hissəsi olaraq histerektomi tələb edə bilər.

Xroniki qanaxma: Xroniki qanaxma uterusa təsir edən bir çox müxtəlif şərtlərdən yarana bilər. Xroniki qanaxmanın səbəb olduğu simptomlar anemiya, zəiflik və xroniki yorğunluğa, həyatın keyfiyyəti və narahatlığına səbəb olur.

Xroniki ağrı: Açıklanamayan kronik pelvik ağrı, özellikle ağrı "rahatsız edici" olan "hırsızlığa" geçerken, histerektomi için nedentir. Ağrı kaynağı izole edilemediği və ya tedavi edilmesi zor olduğunda, bir çox qadın, acıya bir son.

Uterin prolapsusu : Uterusu dəstəkləyən ligamentlər və əzələlər, çox vaxt vagina l doğuşdan sonra, vəzidə saxlaya bilmədikdə, vagina l kanalına sürünməyə başlaya bilər. Ağır hallarda, uterus, vaginal açılışdan, narahatlıq və potensial infeksiya mənbəyindən kənara çıxa bilər . Erkən müalicələrdə, bir yerə, uşaqlıq yerini tutmağı bacaran bir cihaz, cərrahı şəkildə yerləşdirilə bilər.

Hemorrage : İdarə edilməyən uterin qanaxma c-hissəsinin qeyri-adi bir komplikasiyasidir, funksional arteriya qanaxması və uterusun yaxınlığında digər əməliyyatlar. Bu qanama çox ağırdır ki, bu həyati təhlükədir. Digər müalicələr cəhd edilə bilsə də, fövqəladə histerektomi xəstənin həyatını xilas etmək üçün yeganə yol ola bilər.

Histerektomi əməliyyatı haqqında bilmək lazımdır hər şey

3 -

Histerektomi alternativləri

Bir histerektomi kimi invaziv cərrahiyyə almadan əvvəl, qadınların əksəriyyəti dərman müalicəsi, hormon müalicəsi və cərrahi müalicə də daxil olmaqla az dramatik müalicə kurslarını sınamağa üstünlük verirlər. Hər bir qadın fərqlidir, lakin aşağıdakı müalicələr bir histerektomi deyil, bir seçim ola bilər.

Sinir bloku: Anksiyete xəstəliyi adətən anestezioloq tərəfindən həyata keçirilir və beynə ağrı mesajı aparmaq üçün məsuliyyət daşıyır. Bir sinir bloklanırsa, ağrı beynə ötürülə bilməz, buna görə artıq hiss olunmur. Blok müvəqqəti, lakin təkrar edilə bilər.

İlaç Tedavisi: Reçeteli ilaçlar hem uterus probleminin simptomları hem de sebeplerini tedavi etmek üçün istifadə olunur. Xroniki ağrı çəkənlər üçün ağrı dərmanı verilə bilər və endometrioz əlamətlərini azaltmaq üçün hormon müalicəsi istifadə edilə bilər.

Miyomektomiya : Miyomları aradan qaldırmaq üçün bir ambulator cərrahiyyə, miyomektomiya, miyomları aradan qaldırmaq üçün istifadə edilən serviks vasitəsilə bir teleskopik alətlə istifadə edilir. Miyomların serviks vasitəsilə aradan qaldırılması üçün çox böyük olduqda, böyümələrin aradan qaldırılması üçün kiçik bir abdominal kəsik edilə bilər.

Ablation: Ağır və ya xroniki qanaxma üçün müalicə, ablasyon, endometriyal toxuma məhv etmək üçün bir uşağın serviks vasitəsilə uterusa daxil edildiyi bir ambulator üsuludur. Endometriyum kəsilmiş və ya toxuma zədələnmiş və qanaxma sona çatmışdır. Bu müalicə məhsuldar qalmaq istəyənlər üçün deyil.

Balon Müalicəsi: Bir balon, rahim içərisində rahim içərisinə yerləşdirilir və sonra uşağın içərisinə uyğun şişirilir. Daha sonra səkkiz dəqiqə isti su ilə doldurulur, xroniki qanaxma üçün adətən məsul olan uterusun endometrial astarını effektiv şəkildə məhv edir. Bu prosedura hamilə olmaq istəyən hər kəs üçün deyil.

Histerektomi əməliyyatı haqqında bilmək lazımdır hər şey

4 -

Histerektomiya növləri - Total, Partial, Radical və Subtotal

Histerektomi əməliyyatlarının bir çox növü var. Bir histerektomi, yalnız uterusun qaldırılması deməkdir və ya rahim, serviks və yumurtalıqların aradan qaldırılması deməkdir. Həm də bir neçə yolla həyata keçirilə bilər. Birincisi, histerektomi növləri nəzərdən keçirək:

Radikal histerektomi: uterus, serviks və yumurtalıqlar çıxarılır.

Ümumi histerektomi: uterus və serviks çıxarılır.

Subtotal və ya qismən histerektomiya: Xəstənin yuxarı hissəsi çıxarılır və serviks və yumurtalıqları pozulur.

Bəzi üsullar başqalarına nisbətən daha çox invaziv olur:

Laparoskopik Köməkçi Histerektomi: Bu laparoskopik (minimal invaziv) üsullardan istifadə edən hər hansı bir histerektomi. Alətlər, əksər hallarda, qarın və vajinada kiçik incizələrlə daxil edilir.

Vaginal Histerektomi: Bu histerektomi, vajinada edilən bir kəsiklə tamamilə həyata keçirilir, bu prosedurdan görünən yara yoxdur.

Abdominal Histerektomi: Bu histerektomi qarın boşluğunda kasık sümüyündən qarın düyməsinə doğru şaquli ola bilər və ya bikini xətti boyunca üfüqi ola bilər.

Histerektomi əməliyyatı haqqında bilmək lazımdır hər şey

5 -

Histerektomi - Soruşmaq üçün vacib suallar

Histerektomi əməliyyatına qərar vermədən əvvəl, cərrahınızın suallarınıza tam cavab verdiyinə əmin olun. Bu soruşmaq istədiyiniz sualların siyahısı:

• Hansı strukturları aradan qaldırmağı planlaşdırırsınız?
• Hansı yanaşma istifadə edəcəksiniz? Laparoskopik , açıq, vaginal, birləşməsi?
• Nə yan təsirlər normal sayılır?
• Prosedur üçün normal boşalma və ya qanaxma nədir?
• Nə simptomlar təcili xidmətə getməyi və ya cərrahımı çağırmamı xəbərdar etməlidir?
• Nə növü kəsilmə gözləmək lazımdır?
• Kəsmə (lər) in harada yerləşdiriləcək?
• Xəstəxanada nə qədər müddətdə olacağam?
• Nə vaxt işdən çıxmalıyam?
• Normal səviyyəmə qayıtmaq üçün nə vaxt geri qayıda bilərəm?
• Əməliyyatdan sonra Pap smearsə ehtiyacım varmı?
• Xəstəxanaya qəbul edilməzdən qabaq mənə lazım olan əməliyyatdan sonra lazım olacaq bir reçetə varmı?

Histerektomi əməliyyatı haqqında bilmək lazımdır hər şey

6 -

Histerektomi: Prosedur

Histerektomi əməliyyatı bir neçə yolla, vaginally, laparoskopik olaraq kömək edilərək ya da qarın vasitəsilə açılmalıdır (qarın histerektomi). Histerektomi, yanaşmadan asılı olmayaraq, ümumi anesteziya üsulu ilə həyata keçirilən bir müalicə üsuludur .

Ümumiyyətlə, laparoskopik xəstələr ən qısa müddətdə işə və fəaliyyətə qayıtmaqla iki həftə sürətlə şəfa verirlər, açıq prosedurları olan xəstələr isə normal fəaliyyətə qayıtmaq üçün altı həftədən dokuz həftə tələb edirlər.

Bu yanaşma cərrahın seçiminə və histerektomiyaya səbəb olur. Böyük şişli bir uterus, vajina və ya kiçik laparoskopik kəsiklər vasitəsilə qaldırıla bilməz, ancaq daha böyük açıq kəsiklər vasitəsilə çıxarılmalıdır. Əksər hallarda açıq yanaşma cərrahların ən az xeyrinədir, çünki qan itkisi böyükdür, bərpa müddəti uzanır və infeksiya riski daha yüksəkdir.

Əməliyyat üçün istifadə edilən yanaşmadan asılı olmayaraq, prosedura, bağırsağı yerində tutan toxumadan və mövcud ola biləcək hər hansı bir yara dokusundan ayırmaqdan ibarətdir. Daha sonra vagina və ya qarın kəsiklərindən çıxarılır.

Cərrah hər hansı bir şiş və ya qanaxma üçün toxuma müayinə etdikdən sonra əməliyyatın tamamlandığını təyin edərkən alətlər geri çəkilir və hər hansı bir kəsik bağlanır. Abdominal laparoskopik insizyonlar sümüklər və steril lentlər ilə bağlana bilər, daha böyük incizələr isə həftə içində cərrah tərəfindən çıxarılmış zımba və ya süturlarla bağlanır.

Histerektomi əməliyyatı haqqında bilmək lazımdır hər şey

7 -

Histerektomiden qurtarmaq

Histerektominin bərpası , xəstəliyə, xəstəliyə görə, ilk növbədə əməliyyat üçün istifadə olunan fərqli yanaşmalar və əməliyyatın müxtəlif səbəbləri ilə fərqlənir.

Məsələn, laparoskopik olaraq xroniki qanaxma müalicəsi üçün laparoskopik olaraq çıxarılmış bir xəstə, ehtimal ki, yumurtalıq və uterusun xərçəngi müalicəsində istifadə edilən ənənəvi tip histerektomiyaya malik olan bir xəstəyə nisbətən daha asan bərpa olunacaqdır. bədənin üzərində ağırlaşır və əsas şərt tükənməyə, ağrıya və əhəmiyyətli duygusal və fiziki stressa səbəb olur.

Histerektomi xəstələrinin əksəriyyəti reçeteli ağrı kəsici ilə əməliyyatdan 48 saat ərzində evə qayıdır. Laparoskopik xəstələr iki həftə ərzində adi fəaliyyətlərinin əksəriyyətinə qayıda bilərlər. Daha böyük kəsiklə açıq proseduru olan xəstələr adətən altı ilə səkkiz həftə tələb edirlər və böyük kəsiklə əlaqədar əhəmiyyətli dərəcədə daha çox məhdudiyyətlərə malikdirlər. Bu xəstələr əməliyyatdan ən azı altı həftəyə qədər 10 lirədən böyük bir şey qaldırmırlar.

Cərrahiyyə sonrası kəsik baxımı

Histerektomiya növündən asılı olmayaraq, xəstələr prosedurdan sonra ən azı altı həftə içində hamam banyosunda nəmlənmədən və üzgəcdən çəkinməlidirlər. Bundan əlavə, bəzi axıntıların bərpası zamanı gözlənilməlidir, lakin açıqlanmayan ağır qanaxma və ya dərhal dərhal məlumat verilməlidir.

Əksər qadınlar əməliyyatdan altı ilə ya da səkkiz həftədən sonra ağrı və ya narahatlıq olmadan cinsi əlaqəyə dönə bilirlər, ancaq fərdi cərrahın zamanın ən münasib olduğu barədə fikirləri var.

Daha çox məlumat:

Histerektomi əməliyyatı haqqında bilmək lazımdır hər şey

Cərrahiyyə sonrası kəsik baxımı

8 -

Histerektomi sonrası həyat

Hər il bir histerektomisi olan qadınların əksəriyyəti üçün ağrı, qanaxma və hamiləlik və xəstəlik ilə bağlı narahatlıqlar kimi həyatın keyfiyyəti yaxşılaşdırılır. Histerektomiyi çox mənfi bir təcrübə tapan azlıqda olanlar, adətən, həmin hissləri prosedurdan sonra uşaqların olmaması ilə əlaqələndirirlər. Bu hallarda, depressiyanın duyğularına səbəb olan əməliyyat deyil, uşaqları daşımaq mümkün deyil.

Ümumi histerektomiyanın olumsuz yan təsirlərindən biri menopozun başlanğıcıdır. Yumurtalar çıxarılmasını seçənlər əməliyyatdan sonra menopoz başlayacaq, lakin yumurtalıqlarını saxlayan insanlar tez-tez tipik olduğundan menopauza daha yaxındırlar.

Əməliyyatdan sonra hormonların dəyişdirilməsi lazım ola bilər. Hormonların dəyişdirilməsi ilə bağlı risklər var, lakin bu risklər osteoporoz və digər şərtlər üçün xəstənin risk faktorlarına qarşı balanslaşdırılmalıdır.

Xəstəlikdən sonra serviksini saxlayan qadınlar, cərrahların rəhbərliyi ilə Pap smearlarını davam etdirməyi planlaşdırırlar, çünki servikal xəstəliklər riski qalır.

Histerektomi əməliyyatı haqqında bilmək lazımdır hər şey

9 -

Histerektomi əməliyyatı sonrası kilo qazanır

Bir histerektomiya sonrası kilo bir mif deyil, bir çox qadın bu əməliyyatdan sonra kilo qazanır. Bir tədqiqat əməliyyatdan sonra il ərzində təxminən 3 kiloqram orta mənfəət göstərdiyini, əməliyyat görməyən qadınların nəzarət qrupu isə orta hesabla 1,3 manat qazandı. Bu mənfəət çox böyük olmasa da, zaman keçdikcə davam edərsə bu əhəmiyyətli ola bilər.

Araşdırmalar göstərir ki, əməliyyatdan əvvəl premenopozal qadınlar əməliyyatdan sonrakı ildə çəkidə ən yüksək riskə malikdirlər. Əməliyyatdan əvvəl kilolu olan qadınlar, həmçinin yetkin çəki dərəcələrində dalğalanma yaşayan qadınlar ağırlıq qazanma riski ən yüksək səviyyədədirlər. Histerektomiyi tələb edən qeyri-mütənasib qadınların cərrahiyyə zamanı çox kilolu və ya obez olması diqqətə layiqdir.

Histerektomi keçirildikdən sonra, xüsusən çəki qazanma riski ən yüksək olan qadınlar üçün, qidalanma və izləmə qida alınması məsləhət görülür. Həyat tərzində hətta gündə bir dəfə gəzinti gəzintisi kimi kiçik dəyişikliklər, əməliyyatdan sonra kilo almağı və sağlamlığı yaxşılaşdıra bilər.

10 -

Histerektomi sonrası cins

Bir çox qadın histerektominin cinsi həyatına uzun müddətli təsiri ilə bağlıdır. Hər bir şəxs unikaldırsa da, histerektomi həmişə cinsi sürücüdə böyük dəyişikliklərə və ya cinsdən zövq almağa gətirib çıxara bilməz.

Xərçəng xəstələri histerektomiyadan sonra cinsi aktivliyə qayıtmaq üçün minimum 6-8 həftə gözləməyi təklif edir. Bundan sonra cinsi əlaqə ağrı və ya narahatlıq olmadan mümkün olmalıdır. Çox qadınlar ilk həftədə çox yorğun olurlar, ancaq xəstə daha çox enerjili, cinsi istəklərə olan maraqları hiss edir.

Histerektomiyadan sonra cinsi aktivlik geniş şəkildə tədqiq edilmiş və sağlam cinsi həyatı olan qadınların əksəriyyəti fəaliyyət səviyyəsinə qayıdır. Bəzi qadınlar, xüsusilə hamiləlik və ya kronik pelvik ağrı ilə əlaqədar narahatlıqları olanların əməliyyatdan sonra cinsi əlaqəyə daha çox maraq göstərdiklərini tapırlar.

Əməliyyat növləri arasında fərqlər var. Bir araşdırmada serviksin vaginal orgazmlarda rol oynadığı üçün cinsi əlaqə zamanı orijinal pozğunluq olan serviksiyi pozan bir histerektomi olan qadınlar olduğunu göstərdi. Tədqiqat həmçinin göstərdi ki, klitoral orgazm və ya xarici orqanizmlərə malik olmaq qabiliyyətinə baxmayaraq, serviks varlığından asılı olmayaraq cərrahiyyə yolu ilə dəyişilməmişdir.

Bəzi xəstələr əməliyyatdan sonra zərər və ya depressiya hisslərini yaşayır və bəziləri menopoz başlayır, cinsi sürətini azaldır. Bu əlamətlər effektiv idarə olunarsa, xəstə tam və aktiv cinsi həyat keçməyi gözləyə bilər.

Bəzi qadınlar histerektomiyadan sonra narahatlıq olmadan cinsi əlaqəli bir sürtgü tələb edirlər, çünki cərrahiyyə bəzi vaginal quruluğa səbəb ola bilər.

Histerektomi əməliyyatı haqqında bilmək lazımdır hər şey

> Mənbələr:

Premenopozal histerektomiya sonrası kilo qazanmasının perspektivli bir işi. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2851125/

Histerektomi. Medline Plus. 2008 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hysterectomy.html

> Xəstə İnformasiya Kitabxanası, Obstetrics və Ginekologlar Amerikan Kolleci. 2000. Laparoskopik olaraq köməkçi vaginal histerektomi