Səslənmə, Başqaldırma, Uşaqlarda Özünü Sakitləşdirici kimi təqdim edə bilər
Əgər uşağınız süxurlarınızı və ya bədəninizin bir hissəsini yuxu zamanı əvvəlcə və ya hətta gecikdirməsə, bu, yuxuya aid ritmik hərəkət bozukluğu (RMD) adlı bir vəziyyətdir. Bu vəziyyət hətta böyüklərdə də davam edə bilər. RMD nədir? Bununla bağlı hansı şərtlər var və bu kimi xəstəliklər necə həll olunmalıdır? Uşaqınızı təhlükəsiz saxlamaq üçün müalicə variantları daxil olmaqla, ritmik hərəkət bozukluğu haqqında məlumat əldə edin.
Ritmik Hərəkat Bozukluğu'ndaki Bulgular
Ritmik hərəkət bozukluğu (RMD) yuxu müddətində və ya yuxu zamanı gənc uşaqlarda müşahidə edilə bilər. Bu dövrdə təsirlənmiş bir uşaq, bədənin bir hissəsini ritmik şəkildə qoya bilər və ya hərəkət edə bilər. Bu, qolu, əlini, başını və ya gövdəsini ehtiva edə bilər. Başlanğıc banging və ya yuvarlanan kimi digər davranışlar müşahidə edilə bilər.
Bu hərəkətlər nisbətən yumşaq ola bilər və yuxuya rahatlıq gətirmək üçün özünü sakitləşdirən bir forma təşkil edirsə də, onlar da daha həddindən artıq ola bilər. Daha şiddətli hərəkətlər baş verə bilər və yaralanmalar da nəticələnə bilər.
Vəziyyət bəzən 1905-ci ildən vəziyyətin orijinal təsvirlərinə istinad edən jactatio capitis nocturna və ya ritmie du sommeil kimi adlandırılır.
Ritmik Hərəkat Bozukluğu Olur mu?
Ritmik hərəkət bozukluğu olan uşaqlar 3 yaşından əvvəl vəziyyəti inkişaf etdirə bilərlər. Çox hallarda uşağın köhnə olduğu müddətdə simptomlar yox olur.
Yetkinlərdə nadir hallarda davam edə bilər.
RMD adətən yuxu başlanğıcı dövründə baş verir, ən çox yüngül və ya qeyri-REM yuxu zamanı. Hərəkətlər adətən yuxu mərhələsi 2-də azalır. Bununla yanaşı, REM zamanı baş verə bilər, ancaq REM davranış bozukluğundan ayırmaq çətinləşə bilər.
RMD ilə əlaqəli bir sıra digər şərtlər var. Bunlar:
- Diqqət çatışmazlığı hiperaktivite pozuqluğu (DEHB)
- Tourette sindromu
- Otizm
- Rett sindromu
- Angelman sindromu
- Yuxu apnesi
Hərəkətin olması, mütləq uşağın digər xəstəliklərin inkişafına gətirib çıxara bilər.
Ritmik Hərəkat Bozukluğu Nə Teşhis Edildi?
Bir çox valideynlər uşaqlarının hərəkəti ilə tanış ola bilərlər. Pediatri ilə müşahidələrinizlə danışmaq və daha ətraflı yuxu tarixini əldə etmək vacibdir. RMD-i təqlid edə biləcək bir sıra digər şərtlər var və bunlar fərqli müalicələr tələb edə bilər.
Bədənin bir hissəsinin nəzarətsiz hərəkətləri gecə nöbetinin bir hissəsi ola bilər. Tez-tez distoniya adlanan əzələlərin müqavilələri də ritmik hərəkət bozukluğuna bənzər ola bilər. Uşaqlarda parasomnialar və qarışıq arousallar daxil olmaqla hərəkətləri ehtiva edən müəyyən yuxu pozuqluğu var. Bundan başqa, digər davranış problemləri RMD-ə oxşar simptomlarla da ortaya çıxa bilər.
Bəzi dərmanlar yuxu ətrafı dövründə həddindən artıq hərəkətlərə də səbəb ola bilər və bunlar nəzərə alınmalıdır. Əgər uşağınız alerji, qusma və müəyyən psixiatrik vəziyyətlərə (antidepresanlar və nöroleptiklər də daxil olmaqla) müalicə etmək üçün dərman alırsa, bu mümkün səbəb kimi tətbiq oluna bilər.
Bu hallarda, pediatr ilə müzakirə etdikdən sonra dərmanı dayandırmaq hərəkətləri azad edə bilər.
Hərəkətlərin səbəbini fərqləndirmək üçün bir neçə test aparmaq lazımdır. Gündəlik elektroansefalogram (EEG) edilə bilər. Yuxu EEG-in bir hissəsi ola biləcəyi bir polysomnogramla formal olaraq öyrənilə bilər.
Ritmik Hərəkat Bozukluğu'ndan hansı müalicə variantları var?
Bu hərəkətlər zamanı uşağınızın özünə zərər verə biləcəyi şansını minimuma endirmək üçün atılan addımlar var.
Birincisi, müntəzəm olaraq yuxu proqramını saxlamaq və uşaqlar üçün daha yaxşı yuxu qaydalarına riayət etmək vacibdir.
Bu addımlar keyfiyyətli yuxu təmin edəcək və yuxu məhrumiyyəti kimi ağırlaşdıran faktorları qarşısını alır.
Hərəkətlər daha həddindən artıq və ya şiddətləndikdə, özünü zədələməyə gətirib çıxaranda, müəyyən təhlükəsizlik tədbirləri götürmək lazımdır. Döşəməni döşəmə divarına və ya digər əşyalara daşımaq lazımdır. Ağır başı olan bəzi uşaqlar qoruyucu bir dəbilqə içində yatırlar.
Bəzi hallarda hərəkətləri minimuma endirmək üçün sedatlayıcı dərmanlar istifadə edilə bilər. Məsələn, narahatlıqları müalicə etmək üçün tez-tez istifadə olunan dərman klonazepamı istifadə edilmişdir. Digər istirahət texnikası da təsirli olduğu bildirildi.
Çox hallarda, ritmik hərəkət bozukluğu müşahidə etmək üçün çətin ola bilər, baxmayaraq ki, nisbətən zərərsizdir. Uşaqlar adətən onu narahat edir. Vəziyyəti ən çox böyüdükcə uzun müddətli müalicə tələb edə bilər. Davamlı olsa belə, xüsusilə hərəkətlər daha yumşaq olarsa, təsirlənən və ya başqalarına xüsusilə narahat olmaya bilməz.
Çocuğunuzda yuxu zamanı nəzarətsiz hərəkətlərə şahid olursanız, daha çox qiymətləndirmənin zəruri olub-olmadığını müzakirə etmək üçün pediatrınızla yoxlayın.
Mənbələr
Durmer, JS et al . "Pediatric Sleep Medicine". Continuum Lifelong Learning Neurol 2007; 13 (3): 176.
Kohyama, J. et al . "Ritmik Hərəkat Bozukluğu: Polisomnografik Tədqiqat və Hesabatlardakı Xülasə". Brain Dev 2002; 24 (1): 33-38.
Stepanova, I. və digərləri . "Uşaqlıqda və Yetkinlikdə davam edən Ritmik Hərəkət Bozukluğu". Yuxu 2005, 28 (7): 851-857.