Genişləndirilmiş Toniklər, Obezite Gecə Nəfəsi kəsilməkdədir
Yuxu apnesi böyüklərdəki ümumi bir vəziyyətdir və uşaqlarda da baş verə bilər. Uşaqlarda yuxu apnasına hansı səbəblər baş verir? Üst yuxarı havayolunun daralmasına və ya qeyri-sabitliyə gətirib çıxara biləcək müxtəlif təsirlər mövcuddur ki, bu da yuxu apnesinin xarakterikliyinə səbəb olan tənəffüslərə səbəb ola bilər. Uyku apnesi uşaqlarda, xüsusilə böyüməyə, zəkaya və davranışa təsir göstərən ciddi nəticələrə səbəb ola bilər - düzəldilən səbəbləri müəyyən etmək vacibdir.
Uşaqların yuxu apnəsini inkişaf etdirmək üçün potensial predispozisiya etmə faktlarını nəzərdən keçirərkən, bunlar bir neçə əsas kateqoriyaya bölünə bilər:
Böyük bademcik və adenoidlər
Bəlkə uşaqlarda yuxu apnesinə qoyulan yeganə ən böyük töhfə yuxarı havayolunun anatomiyasının daralmasına aiddir. Ağız və boğazın arxasındakı toxumalar, bademcik və adenoidlər ehtimal olunan şübhəli ola bilər. Yalnız bu toxumaların böyüməsi mövcud olduğundan, uşağın yuxu apnea malik olmasını nəzərdə tutmur. Lakin, bedensel və adenoidləri genişləndirən yuxu apnealı uşaqlar onları aradan qaldırmaqda əhəmiyyətli dərəcədə kömək edə bilər. Uşaqların təxminən 10 faizi əməliyyatdan sonra yaxşılaşmır və onların vəziyyətinə təsir göstərən digər amillər ola bilər.
Obezite
Uşaqlar arasında şişmanlıq artmaqdadır və bu tendensiya davam edərkən yuxu apnasına səbəb ola bilər. Hava yolunun yağlanmasının miqdarı artırdıqca, hava yolu içində qalma və daralma səbəb ola bilər.
Alternativ olaraq, hava yolu xaricindəki əlavə ağırlıq təzyiq tətbiq və hava yolu çöküntüsünə gətirib çıxara bilər, nəticədə apne hadisələri.
Kraniofasiyal anormallıqlar
Baş və ya üzün bir neçə anomaliyası (kraniofasial anomaliyaları adlandırılır) yuxu apnesinin inkişaf riski artmasına səbəb ola bilər.
Burun, ağız və boğazın ölçüsünü azaldan şərtlər yuxu zamanı tənəffüs yollarının dağılmasına səbəb ola bilər. Məsələn, genişlənmiş bir dil ( macroglossia adlanır) kömək edə bilər. Digər şərtlər:
- Midfazial hipoplaziya (burun və mərkəzi üzün aşağı inkişafı)
- Retrognatiya və ya mikrognatiya ( dərin və ya kiçik çənə)
- Dar maksiller arch (ağızın üstü)
Down sindromlu uşaqlar bu problemləri inkişaf etdirmək üçün xüsusilə yüksək risklidirlər.
Mucopolysaccharidoses
Uşaqlarda yuxu apne riskinin artmasına səbəb olan mukopolisakkaridozlar və ya mukolipidozlar adlı nadir hallarda bir qrup var. Bu üst molekullarda böyük molekulların yığılması və ölçüdə şişkinlikdə olan toxumalar səbəb olur. Doğumda və ya erkən uşaqlıq dövründə müəyyənləşdirilən adətən inkişafla əlaqədar inkişaf anomaliyaları var, buna görə çox valideynlər uşaqlarının bu vəziyyəti olduğunu bilirlər.
Nöromuskular faktorları
Üst hava yolu muskullarının nəzarəti itkisi də yuxu apnesinə səbəb ola bilər. Əzələ tonunun dəyişməsi (hipotoniya adlanırsa, aşağı olduqda və ya hipertoniya yüksək olduqda) kömək edə bilər. Beyindəki sıxılma ( Arnold Chiari malformasiyalarında və ya şişlərdə baş verə biləcəyi kimi) yuxu apnesinə səbəb ola bilər.
Down sindromu kimi inkişafa yol açan bəzi anomaliyalar var ki, bu vəziyyət yüksək riskə gətirib çıxarır. Ümumiyyətlə, daha ciddi şərtlər riskini təklif etmək üçün yuxu apnesindən kənarda digər problemlər müəyyənləşdiriləcəkdir.
Əgər uşağınızın yuxu apnesi ilə bağlı əlamətləri və ya əlamətləri ola biləcəyi barədə narahatlıq yaratsanız, pediatrınızla danışmaqdan çəkinməyin. Səbəblərinizin aradan qaldırılması kimi düşünsəniz, uşaq yuxu mütəxəssisi tərəfindən ikinci bir düşüncəni nəzərdən keçirin. Uşaqlarda yuxu apnəsini mütləq qiymətləndirmək üçün yeganə yol bir imtahan mərkəzində yuxuya qatılmış bir yuxu işidir; uşağınızın yuxu zamanı nəfəs almaqdan narahat olmağı bacaran biri olmağı bacarın.
Mənbələr:
Arens, R et al . "Üst hava yolu obstruksiyasının patofizyolojisi: inkişaf perspektivləri". Yuxu 2004; 27: 997.
Bixler, EO et al . "Ümumi nüfus nümunəsində uşaqlarda yuxu pozğunluğu nəfəs: yayılma və risk faktorları". Yuxu 2009; 32: 731.
Rosen, GM et al . "Uşaqlarda nəfəs alarkən yuxu pozğunluqları üçün mexanizmlər və predisposing faktorlar". UpToDate Online . 2 noyabr 2009-cu ildə əldə edilmişdir.
Verhulst, SL et al . "Kilolu və obez uşaqlar və yeniyetmələrdə yuxu pozğunluğu nəfəsi: yayılma, xüsusiyyətlər və yağ payının rolu." Arch Dis Child 2007; 92: 205.