Semptomları və bu qanamadan fərqli olaraq
Rectal cuff iltihabı (bəzən kolfit adlanır) daha tez-tez j-çanta əməliyyatı kimi tanınan ileal çanta-anal anastomoz (IPAA) əməliyyatı sonrasında rektum hissəsində iltihabdır . IPAA əməliyyatı adətən yaralı adrenomatik polipoziya (FAP) kimi digər şərtlər üçün də edilə bilər, baxmayaraq ülseratif kolit müalicəsi üçün edilir.
IPAA əməliyyatı sonrasında rektal cuffda iltihab yoxdur. J-çanaq əməliyyatı edən insanların çoxu yaxşıdır və hər hansı bir iltihab yaşanmır. J-çanaq əməliyyatından sonra rektal narahatlıq və ya qanaxma varsa, gastroenterolog ilə müzakirə olunmalıdır. Hər hansı bir iltihabın baş verməsi halında müalicə üçün müalicə var.
IPAA Cərrahiyyəsi nədir?
J-çanaq əməliyyatlarında geniş bağırsaq (kolon) çıxarılır və kiçik bağırsağın son hissəsi (ileum) "çantanı" yaratmaq üçün istifadə olunur. Çanta bir neçə dəfə "J" hərfi şəklində hazırlanmışdır, ancaq "S" və ya "W" şəklində yaradılmış torbalar da var. Çanta daha sonra rektuma bağlanır və xəstə anusu boşaltır. Əməliyyat tez-tez şəfa təmin etmək və daha yaxşı çanta funksiyasının şansını artırmaq üçün bir çox mərhələdə aparılır.
Rektoral 'Cuff' nədir?
Rektum geniş bağırsaq və anus arasındakı həzm sisteminin bir hissəsidir.
J-çanta əməliyyatlarında, bir sıra rektum bir xəstəyə çanta içində saxlanılması və sızması qarşısını almaq üçün saxlanılır. Lakin rektum ülseratif kolitdən də təsirlənə bilər. Bu səbəbdən, geniş bağırsaqdan sonra qalmış rektumun (bəzən bir rektal kəllə və ya manşet adlanır) hissəsi ülseratif kolit ilə iltihab ola bilər.
Bəzi hallarda, rektal manşet başqa səbəblərlə əməliyyatdan sonra da iltihab ola bilər. Rektumun bu hissəsində iltihab rektum cuff iltihabı və ya daha az yaygın olaraq kolfit kimi tanınır.
Semptomlar və müalicə
Bir iltihablı rektal toxunma əlamətinə tabure və qanlı axmaq keçirməyə ehtiyac çoxdur . Bir qastroenterolog , diaqnozu etmək üçün rektumun içərisinə endoskop ilə baxmaq lazımdır. İltihablanma, eyni zamanda, diaqnozu almaq üçün vacib rol oynayan " pouchitis " kimi tanınan j- çanta ilə eyni ümumi əlamətlərə səbəb ola bilər. Pouchitis faktiki j-çanta iltihab olduğu zamandır. Bəzi hallarda rektal cuff iltihabı rektumda baş verən ülseratif kolitin davamı sayılır.
İlaçlı bir rektal cuff üçün müalicə, mesalamine və ya kortikosteroidlər kimi bir süd vasitəsilə verilmiş topikal dərmanların istifadəsini ehtiva edə bilər. İlaçlar adətən ağızdan verilmir. Sövdələşmələrə cavab verməyən hallarda, bəzi həkimlər endoskopdan istifadə edərək rektumda yatırılan uzun müddət fəaliyyət göstərən kortikosteroid forması verirlər. İltihə tez-tez müalicə ilə yaxşılaşır, amma bir olmadıqda, bir hekim papaqit, fistula və ya krossun Crohn xəstəliyi kimi simptomlar üçün başqa bir səbəbə baxa bilər.
Mənbələr:
Şen B. "Postoperatif Ileal Kisə Bozukluklarının Tanı ve İdaresi". Klinik Colon Rectal Surg . Dekabr 2010; 23 (4): 259-268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 30 Yanvar 2015.
Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shen B. "Restorativ Proktokolektomiya və İleal Çanta-anal Anastomozları ilə Ülseratif Kolit xəstələrdə C uffitin Klinik Kursu". İltihab bağırsaqları 2013 Fevral; 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 30 Yanvar 2015.
Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW. "Restorativ Proktokolektomiya və İleal Çanta-anal Anastomozu sonrasında Ülseratif Kolitli Xəstələrdə Rectal Cuff İltihabının (Cuffitis) Müalicəsi". Am J Gastroenterol . 2004 Aug; 99 (8): 1527-1531. 30 Yanvar 2015.