Cərrahiyyə sonrası rezonanslar Crohn xəstəliyi üçün ümumidir
Crohn xəstəliyi olan hər kəsə danışın və əməliyyat etdikləri ehtimal. Crohn xəstəliyinin təxminən yarısı tanıdan sonra ilk 10 ildə əməliyyat olacaq. Xəstə toxumasını aradan qaldırmaq üçün rezeksiyalar ümumi olur və xəstəliyin bağırsağın müxtəlif hissələrində təkrarladığı kimi təkrarlana bilər. Crohn xəstəliyi bağırsağın daralmasına səbəb ola bilər, həmçinin strictureplasty adlı bir əməliyyat növü lazım ola biləcək bir daralma deyilir.
Xroniki xəstəliklərdən xəndəklər və ya çatmalar kimi komplikasiyalar da əməliyyatla müalicə tələb edə bilər.
Cərrahdan sonra tez-tez qaynaqlanır
Təəssüf ki, bir sıra tədqiqatlar göstərir ki, Crohn xəstəliyinin simptomları və ya müayinə zamanı görülə bilən xəstəlik sübutları tez-tez əməliyyatdan sonra qayıdır. Xəstəliyin qaytarılması bir neçə faktordan asılıdır.
Bəzi araşdırmalarda peri-anal fistula , yalnız bağırsaqda olan xəstəlik, əvvəlki əməliyyatlar, əhəmiyyətli miqdarda bağırsaq və siqaret içərisində simptomların qayıdışı ilə əlaqəli amillər göstərilir. Əslində, sigara ən böyük risk faktorudur. Bir şəxsin Crohn xəstəliyinə tutulduğu müddət uzun müddətdir əməliyyatdan sonra relaps ola biləcək bir faktor kimi görünmür. Cins və ailə tarixi də əməliyyatdan sonra Crohn xəstəliyinin gedişinə təsir göstərmir.
Bir neçə araşdırma diaqnozda gənc yaşın və ilk cərrahiyyə zamanı cərrahiyyə sonrası Crohn xəstəliyinə bağlı relapslarla əlaqəli ola biləcəyini təsbit etdi.
Yaşlı xəstələr, xüsusilə 50 yaşdan yuxarı olanlar, relapsın azaldılması riskinə malik ola bilər. Digər tədqiqatlar yaş və relapsın riski arasında heç bir əlaqəni göstərmir, buna görə də hələ yaş faktiki bir faktdır.
Relapse nisbətinin yavaşladığı
Üfüqdə əməliyyatın və relapsın pozulmasına ümid var.
Yeni tədqiqat əməliyyatdan sonra bu relapsın sürətini yavaşlatmağa yönəlmişdir. Bəzi araşdırmalar göstərir ki, mesalamine (Lialda, Apriso, Pentasa, Canasa, Asacol), azathioprin (Imuran, Azasan) və bəzi antibiotiklər kimi IBD'yi müalicə etmək üçün istifadə olunan bəzi dərmanlar rezeksiyadan sonra xəstəliyin geri qaytarılmasının qarşısını ala bilər. Remicade və Humira kimi bioloji preparatlar həmçinin əməliyyatdan sonra istifadə üçün tədqiq edilmiş və xüsusilə də kiçik bağırsaqların müəyyən sahələrində rezeksiyadan sonra effektiv ola bilər.
Relapse üçün Monitorinq
Yenidoğuluqların qarşısının alınması istiqamətində işlərin əhəmiyyətli bir hissəsi əməliyyatdan sonra Crohn xəstəliyinə dair sübutlar üçün monitorinqdir. Kapsül endoskopiyası və ya kontrastlı ultrasəs kimi qeyri-invaziv metodlardan istifadə etmək çox vaxt üstünlük təşkil edir. Siqaretin siqaretlərin geri dönməsi ilə əlaqədar çox güclü olduğu üçün, Crohn'in əməliyyatdan sonra geri gəlməməsi üçün xəstələrin ala biləcəyi əhəmiyyətli bir addım, sigarayı dayandırmaqdır.
Mənbələr:
Bernell O, et al. "Crohn xəstəliyində cərrahiyyə və postoperatif təkrarlanma risk faktorları". Ann Sert yanvar 2000, 231: 38-45.
Buisson A, Chevaux JB, Allen PB, Bommelaer G, Peyrin-Biroulet L. "İnceleme məqaləsi: postoperatif Crohn xəstəliyinin təkrarlanmasının təbii tarixi." Aliment Pharmacol var. 2012 Mar; 35: 625-33. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2012.05002.x.
P Rutgeerts, M Hiele, K Geboes, M Peeters, F Penninckx, R Aerts və R Kerremans. "İlyal rezeksiya sonrası Crohn rekürrensinin qarşısının alınması üçün metronidazol müalicəsinin nəzarət sınaqları." Gastroenteroloji 108: 1617-1621.
Yamamoto T, Watanabe T. "Crohn xəstəliyinin postoperatif təkrarlamasının qarşısının alınması üçün strategiyalar." Colorectal Dis . 2013 Dek; 15 (12): 1471-80. doi: 10.1111 / codi.12326.