Commotio cordis, bir zərbədən göğsündən qəflətən ürək həbsini təsvir edən bir Latin termidir (ürəyinin çirkinliyi və ya narahatlığı). Komotiyordakı hər kəsin baş verə biləcəyi halda, xəstələr ağır şəkildə kişilər və gənclərdir. Çox nadir hallarda olmasına baxmayaraq, komotio kordis gənclər arasında beysbolun ölüm səbəbidir. Commotio cordis də xokkey, lakros, karate sənədləşdirilmiş və bir futbol topu ən azı bir dəfə baş verib.
Hələ, çox nadirdir. Bunu oxuduğunuzda, uşaqları idman etməyə və aktiv qalmağa təşviq etməkdən çəkinməyin.
Commotio Cordis necə olur
Komotio kordisin tetiklenmesi üçün çox qüvvə yoxdur. Bütün vaxtlar haqqında. Bədəni qan sıxdıqdan sonra, növbəti sıxılma üçün ürək sıxılır. Bir şey, ürəyin önündəki səliqə dövründə yalnız doğru anında sinə vurursa, ürək qəflətən ürək tutma səbəbi olan ventriküler fibrilasyon kimi bilinən bir vəziyyətdə titrəyə başlaya bilər. Xəstə anında həyata keçiriləcək və nəfəs kəsməlidir.
Tədqiqatçılar yalnız sağ anına qədər donuzlarındakı beysbolları atəş edərək kifayət qədər ardıcıl şəkildə tövsiyə etdi. Bir beysbolun komotio kordisinə səbəb olması üçün optimal sürət - ən azı xüsusi sapanlardan salınan şüursuz donuzlarda - saatda təxminən 40 km, çoxlu gənc meymunlar üçün atma sürəti daxilində yaxşıdır.
Yalnız optimal sürət, lakin tək deyil. Bir sənədli halda commotio cordis halda, bir baba 6 yaşındakı bir piknikdə underloped bir voleybol atdı. Top, oğlanın əlcəkindən qaçdı və ürəyinə həbs olunduqdan sonra sinə vurdu.
Müalicə
Təsəvvür edin ki, bir az liqa komandası üçün məşqçi oldunuz.
12 yaşındakı bir meyilli tapança qədər addım atır. Küp, tətil zonasında bir fastball atır. Bu meydança yelləncək və topu tutucunun əlcəkindən qaçır və sinə vurur. Hakimlər "Foul!" alıcı yerə çökdü. Siz nə edərdiniz?
Çox tez-tez bir gənclik liqası atletinin birdən-birə çökməsi üçün cavab cavabı qarışıqlıq və tərəddüddir. Nə baş verə bilər ki, təcili CPR və əgər varsa, avtomatik bir xarici defibrilator (AED) istifadə edin. Commotio cordis məşqçiləri və valideynləri üçün CPR öyrənmək və gənclər idman sahələri üçün defibrilatorlara sahib olmaq üçün düşünə biləcəyim ən vacib səbəbdir. Həqiqətən, commotio cordis oyunçular üçün CPR də öyrənmək üçün yaxşı bir səbəbdir.
Sürətlə hərəkət etmək əsasdır. 2001-ci il sentyabrın 1-dən əvvəl sənədləşdirilmiş 128 ədəd komotio kordis halında dərhal müalicə olunanların 25% -i sağ qaldı. Müalicəsi hər hansı bir müddətə təxirə salınmış xəstələrin 3% -dən sağ qaldı. Yalnız 4 xəstədən 1-dən qənaət böyük bir statistik deyil, lakin yüzdən 3-dən çox daha yaxşıdır. Yaxşı xəbər isə, sağ qalanların ümumiyyətlə beyin zədəsi yox idi.
İşdə nə baş verə bilər:
- Sinə içində çarpdıqdan sonra bir uşaq çökməyə baxın
- Uşağa çırpın və nəfəs aldığını gör
- 911 nömrəsinə zəng etmək üçün ən yaxın valideyn və məşqçi sifariş edin
- CPR - yetkinlik yaşına çatmayan CPR-yə başlamaması halında yetkinlik yaşına çatmayan uşaq və ya CPR-yə başlayın
- Bir AED varsa, onu dərhal almaq üçün sifariş verin
Xəstə ilə tək başına olsanız, dəqiqə bir dəqiqə CPR edin və sonra 911-ə zəng edin. Və ya mobil telefonunuzda 911 nömrəsinə zəng vurun, hoparlörün düyməsini basaraq onu qurun və CPR-yı başlayın. Siz danışa və eyni anda sinə bilər. Sinə içində itələmirsə, beyin zədəsi baş verir.
Qarşısının alınması
Komotio kordisin qarşısını almaq üçün yeganə kanıtlanmış üsul, göğsün darbelerini aradan qaldırmaqdır. Bu idman növlərinin əksəriyyətinə sinə təsiri (karate) tələb olunduğundan və ya (beysbol, xokkey və lakros) qarşısını almaq üçün sadəcə bir yol yoxdur, yalnız seçim təsirləri daha az güclü etmək yollarını tapmaqdır.
Ekspertlər, sinə qoruyucularından istifadə etməyi təklif etdilər, amma bu günə qədər mövcud olan sinə qoruyucularının heç biri işə yaramadı. Kimsə həqiqətən uşaqları qoruyan bir model yaradaraq.
Təhlükəsizliyə görə hazırlanan yumşaq beysbolların hələ də birləşməsinə gətirib çıxardığı bəzi sənədləşdirilmiş hallar var, baxmayaraq ki, təhlükəsizlik beysbolları tədqiqatlarda komotio kordis ehtimalını azaldır. Şəxsən mən kiçik uşaqlar üçün daha yumşaq beysbolları məntiqli hesab edirəm, amma böyüklər daha erkən və ya daha sonra tənzimləyici beysbollarla oynamaq öyrənməlidirlər.
Mənim fikrimcə, ölənlərin tövsiyə cordisindən qorunması, əgər baş verərsə, tez və düzgün cavab verməkdir. Çocuğunuz bütün məşqçiləri üçün CPR təliminə ehtiyac duymayan bir komanda və ya liqaya oynamaq üçün imkan verməyin. CPR sinifinizi özünüz edin və AED təlimini də əldə etdiyinizə əmin olun. Təlimçinin AED təliminə parıltı etməsinə də icazə verməyin. Vasitə ilə tanış olmaq zaman gəldiyi zaman düzgün istifadə etmək üçün ən yaxşı üsuldur.
Commotio cordis qorxudur, lakin çox nadirdir. Belə bir çətin hadisə, uşaqlarınızın aktiv və rəqabətli olmasını təşviq etməyə imkan verməyin. Təbii kordiz meydana gəldiyini görürsən, uşağınıza və ya başqa birinizə dərhal hərəkətə keçin və bir daha gənc həyatı çəkməyə mane olun.
Mənbələr:
Abrunzo, TJ "Commotio cordis. Gənclərin beysbolda travmatik ölümün yeganə, ən ümumi səbəbi." Am J Dis Child . 1991 Nov; 145 (11): 1279-82
Link, Mark S., və digərləri "Təhlükəsiz Baseballs ilə Göğüs Divar Zərbələrindən (Ani Kürdlərdən) Ani Ölüm Riskinin Azaldılması". Pediatriya . Vol. 109, 5 May 2002, s. 873-877
Doerer, JJ, və digərləri "Saqqız kəmərləri səbəbiylə qəflətən ölümdən qorunması üçün sinə maneələrinin qiymətləndirilməsi". Am J Cardiol . 2007 Mar 15; 99 (6): 857-9
Maron, Barry və digərləri "Klinik profil və Commotio Cordis spektrumu". JAMA . 2002; 287 (9): 1142-1146
Maron, Barry və digərləri "Gənc idmançılarda idman fəaliyyətində künc gövdədən təsirlənmiş kardiyak həbsdən sonra sağalma". Am J Cardiol . 1997 Mar 15; 79 (6): 840-1
Weinstock, J., və digərləri "Sinə divarı ilə əmələ gələn qəflətən ürək ölümünün qarşısını almaq üçün ticari olaraq mövcud olan göğüs divarlarının qorunmasının əmələ gəlməsi eksperimental bir komotio kordis modelinə zərbə vurur". Pediatriya . 2006 Apr; 117 (4): e656-62