Colon Xərçəngi Müalicəsindən Nə Gözləniləcək?
Tabağınızda qan var? Yoxlayın . Tamlıq, şişkinlik və çox qaz? Yoxlayın, yoxlayın, yoxlayın . Potensial olaraq kolon xərçənginə dair hər hansı əlamətə malik ola bilərsiniz - lakin bu, kolon xərçəngi demək deyil. Simptomlardan və ya ailənizdən bir diaqnozdan sıçrayaraq, xərçəng hüceyrələrinin varlığını yoxlamaq üçün testlər tələb olunur və sonra xərçəng kolonda lokalize olub olmadığını və ya vücudunuzdakı digər bölgələrə yayıldığını (metastaz) .
Kolon kanserinin diaqnozu hər hansı bir simptom olmasa, kolonoskopiya kimi gündəlik yoxlama imtahanından sonra tam bir sürpriz ola bilər.
İlk səfərinizdə nə gözləmək olar?
Müsbət süzgəc imtahanının və ya əlaqədar simptomların varlığının ardından, həkiminiz kolon kanseri üçün diaqnostik bir iş planlayacaq. Rəqəmsal rektal imtahan daxil ola biləcək hərtərəfli tibbi müayinə və müayinədən keçəcək. Bu sadə, ağrısız test həkimə hər hansı bir böyümə və ya kütlə üçün rektumunuzu yoxlamağa imkan verir. Həkim həkimin gizli qanı və ya immunokimyəvi test üçün nəcib bir nümunə toplaya bilər. Həkiminiz aşağıdakı kimi əlavə testlər sifariş edə bilər:
- Tam qan sayımı , pıhtılaşma vaxtı (xüsusən də qan tinerləri qəbul edərkən) və elektrolit paneli də daxil olmaqla qan testləri , həkiminizə ümumi sağlamlığınızın şəklinə kömək edir. Əgər xərçəng tarixiniz varsa, həkim, həmçinin şişlərin geri qaytarıldığını müəyyənləşdirməyə kömək edə biləcək bir karsinoembrionik antigen (CEA) testi sifariş edə bilər.
- Diaqnostik görüntüləmə testləri kolon və ətraf toxumalarınızı görmək üçün fərqli x-şüalarından istifadə edir. Bu testlər ümumiyyətlə ağrısızdır və x-şüaları, bilgisayarlı tomoqrafiya (CT) taramaları, maqnetik rezonans görüntüləmə (MRI) və ya rektal ultrasəsləri əhatə edə bilər. Həkim, barium kimi kontrast maddəə, şəkil çəkilməzdən əvvəl ağızdan, rektumdan və ya intravenöz xəttlə verilə bilər. Kontrast agentləri, kolonuzu daha qaranlıq bir otağa daxil etdiyiniz zaman işıqları döndərmək kimi daha əlverişli edir.
- Kolonoskopiya və sigmoidoskopiya sizin kolon və rektumun içərisində görmək üçün rektumunuza daxil edilmiş bir kamera ilə kiçik, işıqlı bir probu istifadə edən prosedurlardır. Həkim həkiminizə polip və ya qeyri-sağlam toxumalar tapırsa, əməliyyat zamanı biyopsi ala bilər.
- Biyopsi , doktorunuzun vücudunuzdan kiçik bir toxuma nümunəsi götürdüyünü bildirir. Colon biopsiyası kolonoskopiyalar, sigmoidoskopiyalar və ya CT scan-idarəedilmiş iynə biopsiyası zamanı tamamlana bilər. Xərçəngli və xərçəngin olmayan hüceyrələr arasında fərqlənə bilən bir patolog və ya xüsusi bir doktor, doku nümunələrini diqqətlə araşdırır. Biyopsi nəticələrinin işlənməsi üçün 72 saatdan bir həftəədək ola bilər. Nəticələri gözlədiyiniz zaman doktorunuzdan soruşun.
Bu Colon Xərçəngi, İndi nədir?
Test nəticələrini və diaqnozunuzu müzakirə etmək üçün sizdən həkim ofisinə qayıtmaq istənir. Bu ziyarətə bir ailə üzvü və ya etibarlı dost gətirmək düşünün - o, dəstək və digər qulaq dəsti ilə təmin edə bilər.
Kolon xərçəngi diaqnozu qoyulduqdan sonra növbəti addım bədəninizin digər bölgələrinə xərçəng yayıldığını (metastaz) olub olmadığını tapmaqdan ibarətdir. Xərçəngin müalicəsi üçün irəliləməyə başlamazdan əvvəl evreleme xərçəngi kimi tanınan bu proses bir neçə test tələb edəcək.
Kolon kanseri metastazları üçün ən çox görülən sahələr arasında ağciyər, qaraciyər və periton və ya qarın astarları daxildir. Həkiminiz bir sifariş verə bilər:
- Ağciyəriniz açıq və metastazdan azad olduğundan əmin olmaq üçün sinə röntgeni
- Abdominal ultrasəs , xərçəngin qarın içərinizdə, məsələn, qaraciyər, mədə və ya periton
- Pozitron emissiya tomoqrafiyası (PET) bütün bədəninizdə xərçəngli böyümələr üçün bir göz atmaq üçün tarayın
Colon Xərçəngi Staging Tools
Kanserin yayılması və şiddətini iki yolla keçirmək mümkündür: klinik və patoloji mərhələlər. Klinik mərhələlər, doktorunuzun test nəticələrini fiziki təqdimatla müqayisə etdiyindən ibarətdir.
Daha dəqiq olan patoloji səhvənlik, xəstəlik proqnozunun dərəcəsini təmsil etmək üçün üç sistemdən istifadə edir. Bu sistemlər:
- Xərçəng Staging Sistemi üzrə Amerika Birgə Komitəsi (TNM)
- Astler-Coller
- Düklər
Üçün içərisində TNM sistemi , kolon kanserlərinin təyin edilməsi üçün ən çox istifadə edilən sistemdir . Üç məktub , şişlərin ölçüsünü (T), limfa düyünlərinə (N) yayılmış və metastazın (M) ölçüləri üçün istifadə olunur. Hər bir məktubu, simptomu, adətən, kolon kanserinin şiddətini təsvir edən bir sıra sayılır. Xərçəng kiçik və lokal (in situ) olduğunu ifadə edərkən, 0 kimi aşağı ədədlər mərhələdə arzu edilir.
Başqa bir dövrlə qarşılaşacaqsınız, şişin ölçülməsi deyilir. Patolog xərçəngli hüceyrələri müəyyən edərkən, o, mütləq bu hüceyrələrin göründüyünü və ya normal toxuma nisbətən xərçəng toxumasının necə anormal olduğunu müəyyən edə bilər. Evdəkilərə bənzəyən, aşağı dərəcəli (daha normal bir görünüş) olan kanserlər adətən erkən tapılar və müalicə etmək daha asandır, lakin çox mutasiya edilən və ya yüksək dərəcəli xərçənglərin tez yayılması ehtimalı yüksəkdir.
Müalicə Planı
Doktorunuz kolon kanseri üçün müalicə planı hazırlamaq üçün cərrahiyyə, kemoterapi, radiasiya və ya müalicələrin birləşməsini ehtiva edə biləcək şəkildə sizinlə işləyəcəkdir. Planınız sizin xüsusi ehtiyaclarınıza uyğunlaşdırılacaq, lakin əsasən xərçəng sinif və mərhələsinə və ümumi fiziki sağlamlığınıza əsaslanır.
Mənbələr:
Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. (2008). Kolorektal xərçəng. Nə Bilməlisiniz - NOW. Atlanta: Amerika Kanser Cəmiyyəti Sağlamlıq Təşviqləri.
Milli Xərçəng İnstitutu. (2011). Metastatik Xərçəng.