Cərrahiyyə, Kemoterapiya, Radiasiya və Sən
Kolon kanserinin erkən aşkarlanması və müalicəsi proqnozunuzu (müalicə nəticəsini) və həyat keyfiyyətini artıra bilər. Erkən aşkarlandıqda və müalicə olunduqda, kolon kanserinin diaqnozu qoyulan insanlar müalicədən sonra beş il ərzində 93 faizlik sağkalım dərəcəsinə malikdirlər. Lakin, statistikaya batırılmadan əvvəl, hər müalicənin nə olduğunu öyrənmək üçün bir an çəkin.
Kolon xərçəngi üçün müalicənin iki əsas kateqoriyası var. Yerli müalicələr cərrahiyyə və radiasiya kimi müəyyən bir sahəni hədəfləyir. Sistemli və ya geniş miqyaslı müalicələr çox daha geniş bir şəbəkəyə sahibdir və kemoterapi və ya hədəflənmiş bioloji müalicə daxildir .
Bədən sağlamlığına, xərçəng mərhələsinə və şəxsi seçiminizə bağlı olaraq, bir müalicəni ya da cərrahiyyə, kemoterapi, radiasiya və hədəf müalicə daxil olmaqla müalicə birləşməsini seçə bilərsiniz.
Cərrahi Seçimlər
Cərrahi aradan qaldırılması ən çox səhnədə 0 kolon kanserinin seçilməsi üçün ilk müalicədir. Colon xərçəngi əməliyyatları təcrid edilmiş xərçəngli polipdən və ya bağırsağın bir qismini (və ya hissələrini) aradan qaldıran bir kolektomiya adlandırılan böyük bir əməliyyatın sadə bir prosedurunu ehtiva edə bilər. Cərrah, xərçəng yayıldığı zaman qaraciyər və ya ağciyər kimi digər orqanlardan xərçəng toxumalarını çıxarar və ya məhv edə bilər.
Kolon kanserinizin ölçüsündən və yerindən asılı olaraq, həkim açıq kolektomiyaya qarşı laparoskopik kolektomiya təklif edə bilər.
A laparoskopik prosedur açıq kolektomiya ilə müqayisədə daha az insizyon tələb edir və əməliyyatdan sonra altı-səkkiz düymlük yara ola bilər.
Ağciyər və ya ürək probleminiz varsa, doktorunuz pulmoner və ya kardioloqa həkimləri kimi mütəxəssislər ilə əməkdaşlıq edə bilər, sizin üçün ən yaxşı seçimdir.
Qeyri-cərrahi əməliyyatlar əməliyyatlarla birlikdə metastazları məhv etmək və ya kiçiltmək üçün istifadə edilə bilər - ya da əməliyyatdan asılı olmayaraq müstəqil olursunuz.
- Kriyocərrahiyə xərçəng hüceyrələrini donduraraq öldürür.
- Radiofrekans ablasyon , qaraciyər və ya ağciyər kimi digər orqanlara metastazlaşmış xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün enerji dalğalarını istifadə edir.
- Etanol ablasyonu xərçəng hüceyrələrini spirtli bir enjeksiyonla məhv edir.
Kemoterapi
Kimyəvi preparatların çoxu sürətlə bölünən hüceyrələri öldürərək çalışır. Xərçəngli bir insanda, ən sürətli çoğalma hüceyrələri xərçəng hüceyrələridir; Ancaq yan təsirlər bir qədər sürətlə bölünən digər toxumalarda baş verə bilər. Kemoterapi dərmanlarını almaq üçün bir neçə müxtəlif yol vardır. Tedaviniz ağızdan həb şəklində, intravenöz yolla və ya birbaşa şiş ilə yaxınlaşan arteriyaya daxil etməklə aparılmalıdır.
Kemoterapi cərrahi müalicə əvvəli və ya sonrasında tətbiq edilir və mərhələdə II, III və IV kanserləri müalicə etmək üçün ən çox istifadə edilir. Əməliyyatdan əvvəl verilmiş dərmanlar fiziki çıxarmadan əvvəl şişkinliyi azaltmaq üçün istifadə olunur. Sistemik metastaz meydana gəldiyi zaman kemoterapi, bədənin hər yerində şişkinliyi azaltmaq üçün istifadə edilir (mərhələ IV). Həkiminiz istənilən xərçəng hüceyrələrini öldürmək və təkrarlanma şansını azaltmaq üçün əməliyyatdan sonra kemoterapi almanızı məsləhət görür.
Colon Kanserinə Xüsusi Agentlər
Kolon kanserlərində ən çox istifadə olunan kemoterapi agentləri bunlardır:
- 5-FU (fluorourasil)
- Eloxatin (oxaliplatin)
- Xeloda (kapesitabin)
- Camptosar (irinotecan)
Kimyəvi terapiyanın iki-dörd həftəlik dövründə (dövrlərdə) tətbiq olunan bu agentlərin bir çox müxtəlif kombinasiyası var və bunun ardından istirahət və bərpa müddəti izlənilir. Capecitabine bir həbdir, digəri isə intravenöz infuziya ilə verilir.
Kemoterapinin kolon xərçəngi üçün ümumi yan təsirləri çoxdur, lakin ən çox dərman vasitəsi ilə rahatlaşdıra bilər. Təcrübə ola bilərsiniz:
- Bulantı, qusma və iştahın itməsi
- Saç tökülməsi
- Ağız yaraları
- Dərinin soyulması
- Günəş həssaslığı
- Diareya
- Aşağı qan miqdarı ( nötropeniya )
- Əllərin və ya ayaqların titrəməsi və ya qaranlığı
Siz də çox yorğun və asanlıqla xəstəlik hiss edə bilərsiniz. Bu, adətən, qan sayımınızdakı bir düşmə ilə birlikdə baş verir. İmmunitet sisteminizdə lazımsız gərginliyin qarşısını almaq üçün bir çox xəstəliklə, ümumi soyuqluq kimi, çox yaxşı istirahət və yaxşı gigiyena tədbirləri tətbiq etməli (əl yuma kimi).
Radiasiya
Radiasiya müalicəsi xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün x-ray xüsusi bir növü istifadə edir və kolon xərçəngi üçün kemoterapiya və cərrahiyyə ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Radyasyon onkologu , xərçəngin hər hansı bir ağrılı əlamətini azaltmaq, əməliyyatdan və ya rekürrens sonrası şübhələnən hər hansı bir xərçəng hüceyrəsinin öldürülməsini və ya əməliyyata dözə bilməyəcək bir müalicə şəklində məqsədli radiasiya müalicəsi təmin edəcək.
Radiasiya müalicəsi xaricdə tətbiq edilir (x-ray kimi) və ya içəridə (vücudunuzun içində) yerləşdirilir.
Xarici radiasiya terapiyası sessiyaları həftədə bir neçə həftədə həftədə beş gün baş verir və ağrısız prosedurlardır. Müalicə zamanı bir anda dərinin qıcıqlanmasına (günəş yanıqlarına səbəb ola bilər) radiasiya sahəsindəki, bulantı və ya qusma ola bilər.
Brakiterapiya adlanan daxili radiasiya terapiyası xərçəng toxumalarında və ya bitişikdə yerləşdirilən kiçik radioaktiv pelletlərin tələb olunur. Brachytherapy adətən bir səfərdə başa çatır.
Targeted Therapy
Kolon xərçəngi üçün təyin edilən müalicələr , hər üç həftədən bir dəfə, intravenöz olaraq, kemoterapi ilə eyni vaxtda verilir.
Bu dərmanlar, ümumiyyətlə, damar endotelyal böyümə faktorları və ya epidermal böyümə faktorunun reseptoru kimi xərçəngli hüceyrələri əhatə edən protein artım faktlarını tanıyır. Bu dərmanlar bağladıqları zülalları xüsusilə hücum edən antikorlar olduğundan, yalnız bu amillərlə örtülü hüceyrələri öldürürlər və kemoterapi agentlərinə nisbətən daha az yan təsir potensialına malikdirlər. Targeted terapiya dərmanlarının nümunələri aşağıdakılardır:
- Erbitux (cetuximab)
- Avastin (bevacizumab)
- Vektibik (panitumumab)
Yan təsirlər və risklər
Bütün müalicələr yan təsirləri riskini təqdim edir. Tedavinizin faydaları riskləri daha ağırlaşdırmalıdır. Doktorunuz sizinlə sıx əməkdaşlıq edəcək və müalicə proqramınızı sizin ehtiyaclarınıza uyğunlaşdırmalıdır.
Güzəştli bir həkim bütün sağlamlıq ehtiyaclarınıza meylli olan günlərdir. Sizin müalicə planınız, mümkün olan ən yaxşı proqnoza doğru yol göstərməyə kömək etmək üçün onkoloqlar və radioloqlar - tibb bacıları və dietitlər kimi ixtisaslaşmış həkimlər də daxil olmaqla tibbi mütəxəssislər qrupunu əhatə edəcəkdir. Bir jurnal açın və tibbi mütəxəssislərinizin telefon siyahısını saxlayın, beləliklə kimə müraciət edəcəyini biləcəksiniz.
Mənbələr:
Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. (2008). Kolorektal xərçəng. Nə Bilməlisiniz - NOW. Atlanta: Amerika Kanser Cəmiyyəti Sağlamlıq Təşviqləri.
Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. (nd) Kolorektal Xərçəng. Kemoterapi.
Milli Kompleks Xərçəng Şəbəkəsi. (nd) NCCN müalicə xülasəsi. Kolorektal xərçəng mərhələləri 0, I, II və III.
ABŞ Milli Tibb Kitabxanası. (nd) Böyük Bağırsaq Rezeksiyası.