Bir Rezeksiya Colon Xərçəngi üçün ən ümumi əməliyyat növüdür
Kolon kanserinin diaqnozu alınması əlbəttə ki, bir şokdur və olduqca qorxulu ola bilər. Colon xərçəngi bir neçə növ cərrahiyyə daxil olmaqla müxtəlif üsullarla müalicə edilə bilər. Colon xərçəngi kolostomiya ilə yaxından əlaqələnir, lakin kolostomiya əməliyyatı həmişə kolon xərçəngi müalicəsində istifadə olunmur. Əslində, kolon kanserini müalicə etmək üçün ən çox edilən əməliyyat növü olan bir rezeksiyondur.
Bir rezeksiya əməliyyatı kolon (geniş bağırsaq) hissəsinin aradan qaldırılmasını nəzərdə tutur, ancaq daha az invaziv olur.
Bir xəstənin və həkimin kolon xərçəngi üçün təqib etdiyinin müalicəsi xərçəngin dərəcəsinə və ya mərhələinə əsaslanır. Kolon kanseri səbəbiylə şişləri aradan qaldırmaq üçün, rezeksiyon əməliyyatı (bəzən qismən ya da hemikolektomiya olaraq adlandırılır) ən çox görülən müalicədir.
Rezeksiyon Cərrahiyyəsi haqqında
Bir rezeksiya böyük cərrahiyyədir və burada bir kolorektal cərrah adlanan bir mütəxəssis cərrah qarın divarında böyük bir kəsiklə qarın daxil olur. Kolon və ya rektumun zədələnmiş bölməsi limfa düyünləri və xərçəngdən təsirlənmiş kolon hissəsinin yanında olan sağlam kolonun bir hissəsi ilə birlikdə çıxarılır. Bundan sonra, bağırsağın iki sağlam ucuna reattached olunur. Cərrahın məqsədi xəstənin mümkün olan ən normal bağırsaq funksiyasına qayıtması üçün olacaqdır. Bu demək olar ki, cərrah mümkün qədər geniş bağırsaq kimi çıxaracaqdır.
Lenf düyünlərindən çıxarılan bəzi toxumalar patoloji laboratoriyasına aparılır və bir patolog tərəfindən mikroskop altında müayinə edilir. Patolog limf toxumasında xərçəng əlamətləri axtarır. Limfa düyünləri bədənin hüceyrələrinə "lenf" adlı bir maye keçirir. Xərçəng hüceyrələri limfa düyünlərində toplaşmaq məcburiyyətindədirlər, buna görə xərçəng qanının nə qədər yayıldığını müəyyənləşdirmək üçün yaxşı bir göstəricidir.
Limfa düyünlərinin çıxarılması da xərçəngə qarşı reaksiya riskini azaldır.
Bəzi hallarda kolon və ya rektumun əhəmiyyətli miqdarı xəstələnirsə, sağlam bağırsağın (həmçinin anastomoz adlandırılması) birləşməsi mümkün olmaya bilər. Bu vəziyyətlərdə kolostomiya lazım ola bilər. Bir çox hallarda cərrah bir əməliyyatın başlamazdan əvvəl necə gedəcəyini yaxşı bilir, ancaq bəzən cərrahın xərçəngin necə inkişaf etdiyini görmə şansına sahib olduqda, prosedura dəyişiklik edilə bilər. Əməliyyatlarının necə inkişafına dair narahatlıq keçirdikləri xəstələr onkolog və onların kolorektal cərrahları ilə danışmalı və əməliyyatın başlanğıcdan daha geniş olması ehtimalının olmadığını soruşmalıdır.
Colostomy Cərrahiyyəsi
Böyük bağırsağın bir hissəsi qarın divarındakı bir boşluqda yerləşdirildikdə kolostomiya yaranır. Bədənin xaricindəki kolonun bir hissəsinə stoma (yunanca "ağız" üçün) deyilir. Stoma çəhrayı, saqqız toxuması kimi və ağrı hiss etmir. Qarında istifadə edilən xarici bir çanta atık toplamaq üçün lazımlıdır. Çanta gündə bir neçə dəfə boşaldılır və müntəzəm olaraq dəyişdirilir .
Kolon kanserini müalicə etmək üçün edilən çox kolostomiya müvəqqəti və əməliyyatdan sonra kolonun düzgün şəkildə şəfa verməsinə icazə verilir.
İkinci əməliyyat zamanı kolonun sağlam ucları bir-birinə bağlanır və stoma bağlanır. Kolon kanseri vəziyyətində daimi bir kolostomiya yalnız zamanın təxminən yüzdə 15-ə ehtiyac duyur.
Kimyoterapiya və ya radiasiya kimi digər müalicələr cərrahiyyə ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Əməliyyatdan sonra, xərçəng təkrar reaksiya verməməsini təmin etmək üçün mütəmadi yoxlamalar lazımdır.
Mənbələr:
Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. "Kolorektal xərçəng üçün cərrahiyyə." Cancer.org. 30 İyul 2013. 26 Avqust 2013.
Milli Xərçəng İnstitutu. "Colon Xərçəng müalicəsi (PDQ ®)." Milli Sağlamlıq İnstitutları. 16 May 2013. 26 Avqust 2013.