Prostat Xərçəngindən Qaraciyər Metastazlarına Müalicə Ediləcək SIR-Spheres

Metastazlar kanser təhlükəsi yaradır. Nəzarətsiz hüceyrə böyüməsi normal orqan funksiyasını pozur. Məsələn, limfa düyünləri kimi bəzi orqanlar xərçəng yayılanda da yaxşı işləməyə davam edir. Buna görə lenf nodu yayılması prostat xərçəngi metastazlarının ən təhlükəli formasıdır. Spektrin digər ucunda daha az tolerant olan qaraciyərdir.

Prostat xərçəngi yayılmış ən çox yayılmış yer olan sümük metastazlarının ciddiliyi, nod metastazları və karaciğer metastazları arasında təxminən yarımdır. Xoşbəxtlikdən, prostat xərçəngi ilk dəfə diaqnoz qoyulduğunda qaraciyər metastazları son dərəcə nadir hallarda olur. Qaraciyər metastazları çox vaxt davam edən müalicədən sonra baş verir.

Prostat Xərçəngi Tədqiqatının Təhlükəsinə Təsir Faktorları

Prostat kanserindən danışarkən, "kanser" sözü çox vaxt qorxudan qorxu yaradır, çünki həmişə çox növləri aşağı səviyyəli və heç vaxt yayılmırdı. Bu aşağı dərəcəli "xərçənglər" genetik cəhətdən fərqlidir və metastasiyanın mümkün olmayan tamamilə fərqli bir kateqoriyasını təmsil edir. Ancaq prostat xərçəngi yayılmaq qabiliyyətinə sahib olan növü müzakirə edilərkən, aşağıdakı faktorların necə təhlükəli olduğuna təsir göstərir:

  1. Spektrin yeri hansı orqanın metastazlarını inkişaf etdirmişdir?
  2. Spread genişliyi, xərçəng daha böyük miqdarda daha narahat edir.
  1. PSA-nın ikiqat vaxtında göstərilən şiş hüceyrəsinin böyüməsi
  2. Mövcud müalicənin effektivliyi, əvvəlki müalicələr sayına aid olan bir faktdır

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, qaraciyər sümük və ya limfa düyünlərinə nisbətən metastatik işğaldan daha az tolerantdır. Bundan əlavə, karaciğer metastazları inkişaf etmiş xəstəliyə malik kişilərdə meydana gələr, çünki şiş böyümə sürəti kəskinləşir.

Ayrıca hormon terapiyası və kemoterapi kimi tez-tez istifadə edilən müalicələr tez-tez sınaqdan keçirilmişdir. Buna görə də qaraciyər metastazlarının aşkar edilməsi çox ciddi bir inkişafdır.

Qaraciyərin Metastazlarının Algılanması

Qaraciyər metastazları standart bir hepatik panel qan testi anormal olur zaman tez-tez ilk şübhələnir. Anormal qan testlərinin səbəbi ilə bağlı araşdırma tez-tez bir CT scan və ya MRI scan, və qaraciyər metastaz aşkarlanması gətirib çıxarır. Alternativ olaraq, bir scan normal nəzarət proqramının bir hissəsi kimi həyata keçirilir ki, müntəzəm scanning normal gedişində qaraciyərdə anormal ləkələr ala bilər.

Müalicə variantları

Lupron, Zytiga və Xtandi ilə hormon müalicəsi və ya Taxotere, Cevtana və Carboplatin ilə kemoterapi, qaraciyər metastazının müalicəsinə standart bir yanaşmadır. Ancaq bu müalicələr sınaqdan keçirilmiş və effektivliyini itirmiş ola bilər. Qaraciyər çatışmazlığı ölümə bərabər olduğundan, qaraciyərdə prostat xərçəngi böyüməsi, bədənin qalan hissəsində, yəni sümük və limfa düyünlərindəki xəstəliyin necə olacağına baxmayaraq dayandırılmalıdır.

Kolon kanserindən dərslər öyrənilə bilər, çünki metastatik kolon kanserindən karaciğer metastazları çox tez-tez olur.

Kolon xərçəngi üçün müalicə ümumilikdə dəyişən müvəffəqiyyətli arteriyaların embolizasiyası yolu ilə qaraciyərə qan təzyiqi, radiasiya və tıkanma daxildir. Daha yaxınlarda, radioaktiv mikrosferlər qaraciyərin qan tədarükünə inyeksiya üçün təsdiq edilmişdir. Mikrosferlər SIR-Spheres adlanır. Onlar çox təsirli yan təsirləri ilə təsirli təsir göstərmişlər.

Prostat xərçəngi və kolon xərçəngi radiasiyaya bənzər həssaslıqlara malikdir. Beləliklə, SIR-Spheresin qaraciyərdə prostat xərçəngi proqnozuna təsir göstərə biləcəyini nəzərə almaq mantiqidir.

Mənim praktikamda, SIR-Spheres-i qaraciyər metastazları olan xərçəng xəstələrini prostatlaşdırmaq üçün tövsiyə etdik. Qaraciyər metastazları olan prostat xərçəngi xəstələrindəki əvvəlki təcrübələrimizlə müqayisədə sağalmanın əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması ilə nəticələr ürəkandır. SIR-Spheres ilə müalicə altına alınmış altı xəstənin nəticəsi 2016-cı ildə Gastrointestinal Xərçənglər-ASCO Sempozyumu təqdim olunacaq.