Hamiləliyin qarşısını alırken müalicə simptomları azalda bilər
Hormonal kontraseptivlər polikistik yumurtalıq sindromunu (PCOS) müalicə etmək üçün istifadə olunur. Onlar yalnız istenmeyen hamiləliyə qarşı qorunması təmin etmir, lakin menstruasiya normallaşdırmağa kömək edir və sızanaq və həddindən artıq üz saçının böyüməsi kimi PCOS ilə əlaqədar simptomları müalicə edir.
Hormonal kontraseptivdən istifadə PCOS üçün asan bir təzyiq ola bilər, baxmayaraq ki, fərdi olaraq daha uyğun olan formulalar və yanaşmalar ola bilər.
Qarışıq hormonal kontraseptivlər
Həm estrogen, həm də progestin olan qarışıq hormonal kontraseptivlər PKOS nəticəsində qeyri-müntəzəm dövrlər çəkən qadınlar və həddindən artıq hormonlar (androgenlər) üçün birinci dərəcəli müalicəni hesab edirlər.
Şifahi kontraseptivlər (aka "həb"), transdermal yamaq və intravaginal üzüklərdən birini seçmək üçün bir neçə variant var. Hormonal kontrasepsiya bu formaları PCOS ilə mübarizə üçün üç əsas funksiyanı yerinə yetirir:
- Onlar müntəzəm yumurtlama təmin bir qadın uşağı qoruyur. Daimi yumurtlayan xəstəlik uterus toxumasının artımını artırır ( endometrial hiperplazi adlanır), bu isə öz növbəsində uterin xərçəngi riskini artırır. Birləşən kontraseptiv ilə progestin hiperplazi qarşısını almaq üçün estrogenə qarşı işləyir.
- Onlar kan, androgen səviyyəsi, xüsusilə testosteron azaltmaq kömək edir. Bunu etməklə, sızanaq əlamətləri, androgenik alopesiya (kişi nağıl baldlığı) və hirsutizm (istenmeyen üz və bədən saçları) yüngülləşdirilə bilər.
- Yumurtlama dövrü tez-tez izləmək çətin olan qadınlarda istenmeyen hamiləliyin yenidən qorunur.
PCOS üçün hüceyrə hüceyrəsini seçmək
PCOS-nun müalicəsində bir növ ağızdan doğulmuş kontraseptifdən başqa birinə qarşı istifadə edərək müqayisə etməli olan bir neçə keyfiyyət tədqiqatı olduğundan, sizin və doktorunuzun ən uyğun olanı olmağınıza qərar verməsi çoxdur.
Həbsxananın bir neçə müxtəlif forması var, hər biri müxtəlif tədbirlər və müxtəlif maddələrdən ibarətdir. Onlar kimi təsnif edilə bilər:
- Hormon səviyyələrinin davamlı olduğu monofazik
- Progestinin dövrdən yarıya qədər artdığı bifazikdir
- Progestin və estrogenin üç müxtəlif dozası təxminən hər yeddi gündə dəyişir
Sözlü kontraseptivlər hər həb içində olan östrojen miqdarı ilə daha da təsnif edilə bilər. Aşağı dozada hazırlanan preparatlar progestinlə yanaşı 20 mikrogram (mqq) estrogen ehtiva edir. Normal dozada olan kontraseptivlər 30 mqq-dən 35 mqg östrojen, yüksək dozda formulalar isə 50 mqqdir.
Qeyd etmək vacibdir ki, hətta ən aşağı doz östrogen hamiləliyin qarşısının alınmasında təsirli olur və şişkinlik, kilo və əhval dəyişikliyi kimi yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı azdır. Əksinə, yüksək dozalar onu azaltmaqdan daha çox qeyri-müntəzəm dövrlər riskini artıra bilər.
Flip tərəfində, aşağı və ya ultra-aşağı estrogen bəzi qadınların qəbul etməməsinə gətirib çıxara bilər ki, irəliləyən qanaxma riski ilə əlaqələndirilir.
Aşağı dozaqlı progestin həbləri
Progestinin hansı növ kombinasiyalı həbdə istifadə edildiyini müəyyən etmək eyni dərəcədə vacibdir. Bəziləri, yüksək səviyyəli androgenik aktivliyə malikdirlər ki, bu da akne və ya üz saçlarının böyüməsini artırmaq, onların PCOS müalicəsində faydalılığını azaldır.
Aşağı vərogen kombinasiyası həbləri aşağıdakılardır:
- Desogen
- Nor-QD
- Ortho Micronor
- Orto-Cept
- Orto-Cyclen
- Ortho-Novum 7/7/7
- Ortho Tri-Cyclen
- Ovcon-35
- Tri-Norinil
Bu həblərin digər yan təsirləri ola biləcəyi üçün, seçimi etməzdən əvvəl riskləri və faydaları haqqında doktorunuzla danışmaq vacibdir.
Progestin Yalnız Seçimlər
Bir qadının anormal menstruasiya yaşadığını, lakin PCOS'un androgenik əlamətlərinin heç biri olmadığı hallarda, həkim yalnız bir progestin yalnız kontraseptiv təklif edə bilər.
Testosteron səviyyələrinə təsir etmədən hamiləlik və uterin hiperplaziyi önlədə bilən iki əsas növü vardır. Bunlar:
- " Minipill " və ya Mirena və ya Paragard hormonal intrauterine cihaz (RİA) kimi davamlı variantlar,
- Aylıq 12-14 ardıcıl günə çəkilən Provera (medroksiprogesteron) ağızdan dərman vasitəsi ilə aralıq müalicə
Bir sözdən
PCOS-nun idarə edilməsi, xüsusilə piylənmə və yüksək qlükoza səviyyələri də daxil olmaqla bir sıra digər simptomlarla əlaqəli olduğundan çətin bir iş ola bilər.
Hormonal bir həll tapmaq üçün vaxt tələb edə bilər, amma əgər müalicəyə sadiq qaldığınız və həkiminizlə qarşılıqlı münasibətlərdə səliqəsiz qalarsanız, sizin üçün doğru olan müalicəni daha çox tapa bilərsiniz.
> Mənbə:
> Yildiz, B. "Xəstə yanaşma: Polikistik Yumurtalıq Sendromlu Qadınlarda Kontrasepsiya". J Klinik Endokrinol Metabol. 2015; 100 (3): 794-802. DOI: 10.1210 / jc.2014-3196.