MS ilə əlaqədar yorğunluğun ilk və orta səbəbləri
Yorğunluq çoxlu sayda çox sklerozun ən pis hissəsi sayılır və təəssüf ki MS ilə olanların əksəriyyətini təsir edir. Həqiqətən də, "pis yorğunluq günləri" üzərindəki hər şeyi daha çətinləşdirən bədbəxtlikdən ötəri, əsas ehtiyaclarını qarşılamaq çətin deyil. Göründüyü kimi, MS ilə əlaqədar yorğunluq adətən birlikdə işləyən bir neçə amilin məhsuludur.
İbtidai Yorğunluq
İbtidai yorğunluq, xəstəlik prosesinin özüdür və mərkəzi sinir sistemindəki demyelinasyona səbəb olur. "Lassitude" tez-tez bu yorğunluğu təsvir etmək üçün istifadə olunur, yəni ezici yorgunluq doğrudan artan aktivliyə aiddir və ümumiyyətlə istirahət və ya yuxu ilə inkişaf etməz. Yorğunluq çox fiziki zəif və ya zehni zəif hiss kimi təsvir edilə bilər - bir "beyin sis" kimi.
Bədənin temperaturu artdıqda bu yorğunluq tez-tez pisləşir - isti gündəki kimi, ya da məşq etdiyiniz, ateş var, ya da isti vanna. Bu təcrübəni təsvir etmək üçün istifadə olunan termin Uhthoff fenomeni deyilir - lakin bu baş verərsə, həddən çox qorxmayın . İstilik yorğunluğunuzu pisləşdirdiyində, bu, yeni bir relapsın əlaməti deyil və istilik qaynağı çıxarıldığı zaman geri çevrilir.
"Qısamüddətli" və ya "lokallaşdırılmış" yorğunluq adlanan bir şey də var, buna görə fərdi əzələ qruplarının təsirindən istifadə olunan şinlər, məsələn, ayaqları yazıldıqdan sonra və ya əlinizdən sonra istifadə olunur.
Orta yorğunluq
İkincil yorğunluq MS-nin özü tərəfindən birbaşa yaranmır, ancaq ümumiyyətlə MS simptomlarının bir nəticəsi və ya kompensasiya etməyə çalışır.
- Yuxusuzluq pozuqluqları əzələlərin spazmları, depressiya və ya narahatlıq, ağrı, gecə saatlarında idrar etmək (sıcturiya) və ya dərmanların yan təsirləri səbəbindən tez-tez görülə bilməsi üçün MS olan kəslərdə yaygındır. Məsələn, Solu-Medrol kimi kortikosteroidlər - MS relapslarının müalicəsində istifadə olunur - yuxu pozuntularına səbəb olan bədbəxtdir. Yuxusuzluq və yuxusuz bacak sindromu kimi yuxu pozğunluğu da çox sklerozda yaygındır.
- Mütəxəssislər, davamlı olaraq spastisite və ya əzələ zəifliyi kimi simptomları kompensasiya etmək lazımdır ki, bu da müvəqqəti çətinliklərlə nəticələnə bilər.
- Bəzi dərmanlar həmçinin MS üçün xüsusilə alınmış olanlar da daxil olmaqla, bir yan təsir kimi yorğunluğa səbəb olur. Bunlar beta-interferon (Avonex, Betaseron və Rebif), Tysabri və Novantrone-dən hazırlanan xəstəliklərin dəyişdirilməsi müalicələrini əhatə edir. Bundan əlavə, yorğunluq Baclofen, Valium (diazepam) və Zanaflex daxil olmaqla, spastisitə kimi MS simptomları üçün qəbul edilən bəzi dərmanların yan təsiridir. Neurontin (gabapentin) və ya titrəyiş kimi nöropatik ağrı üçün dərmanlar, həmçinin yüksək təzyiq, alerji və ya narahatlıq kimi olmayan MS dərmanları da yorğunluğa kömək edə bilər.
- Depressiya tez-tez insanların çox vaxt yorğunluğunu hiss etməsinə səbəb olur. Bəzi kəslərdə yorğunluq depressiyaya səbəb olur. Depressiyanı müalicə etmək üçün istifadə edilən bəzi dərmanlar da yorğunluğa səbəb ola bilər, digərini tetikleyen bir dövrü yarada bilər, bu da çətinləşə bilər.
- Müvafiq bəslənmənin olmaması da qan şəkərində baş verən dəyişikliklərə səbəb olur.
- Soyuqdəymə, qrip və ya sidik yolu infeksiyaları kimi infeksiyalar , yorğunluğa səbəb ola bilər.
- Fiziki fitness çatışmazlığı yorğunluğa böyük təsir göstərə bilər.
Multipl Sklerozda Yorğunluqla mübarizə
Yorğunluq sizin və yaxud sevdiyiniz üçün zəifləyici və sinir bozucu bir təcrübə ola bilər. Yaxşı xəbər, MS sağlamlıq qrupunuzla, sadə həyat tərzi strategiyaları ilə mümkün olmayan müalicə olmasına baxmayaraq, yorğunluğa qarşı mübarizə aparmaq və bir qədər rahatlıq əldə edə bilərsiniz. Bunlara gündəlik məşqlər daxildir - qısa gəzinti və ya qol hərəkətləri kimi - özünüzü sakitləşdirin və yuxu gigiyenik strategiyalarını tətbiq edin. Məsələn, hər gecə eyni zamanda yatacaq və soyuq, qaranlıq bir otaqda yatacaqsınız.
Fiziki müalicə, stresinizi azaltmaq üçün bilik-davranışçı terapiya və ya evinizi və iş tapşırıqlarını təşkil etməyə kömək etmək üçün peşə müalicəsi kimi bəzi müalicələr də bəzi yorğunluğun azaldılmasına səbəb ola bilər.
Bəzi insanlar həmçinin Provigil (modafinil) kimi gündəlik stimulant preparatı qəbul etməyi seçirlər. Yoxsa lazım olsa, enerjiniz olmaq və ortağınızla bir alış-veriş gəzintisi etmək istəyən kimi qəbul edə bilərsiniz.
Mənbələr:
Birnbaum, MD George. (2013). Multiple Skleroz: Klinisyenin Diaqnoz və Müalicə Kılavuzu, 2. Edition. New York, New York. Oxford Universiteti Press.
Multiple Sklerosis Beynəlxalq Fondu. (2003). Fokusda MS: Yorğunluq . Cild I