Yağma və qəhqəhə sızıntısı MS-nin simptomu kimi
Pseudobulbar təsir və ya PBA, insanın sosial vəziyyətində uyğun olmayan və ya şişirdilmiş olan ağlayan və ya qəhqəhəl püskürənlər ilə xarakterizə edilən bir sindromdur. Bu sindrom bir insana və onların sevilən həyat keyfiyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir edə bilər ki, bu da narahatlıq, utanc və ictimai izolyasiyanın hisslərinə səbəb olur.
Yaxşı xəbərdir ki, bu xəstəlik daha geniş tanınır və effektiv müalicə mövcuddur.
PBA tərəfindən kim təsirlənir?
MS ilə yanaşı, psevdobulbar təsirinin inkişafı ilə bağlı bir sıra digər nörolojik xəstəliklər də mövcuddur. Bunlar:
- Alzheimer xəstəliyi
- Travmatik beyin zədəsi
- Stroke
- Brain Tumor
- Amyotrofik lateral skleroz (ALS)
Parkinson xəstəliyi
MS olan insanlar üçün, PBA sonrakı mərhələlərdə olanları təsir edir, yəni bir neçə MS relapsları olan və ya mütərəqqi, əlillik xəstəliyi kursu olan insanlardır.
PBA-nı təsvir etmək üçün istifadə olunan digər şərtlər hansılardır?
Bu sindromu təsvir etmək üçün istifadə olunan terminlərin dəyişkənliyi, ondan şikayət edənlər arasında, eləcə də tibbi sahədə bir sıra qarışıqlıq yaradıb. Pseudobulbar təsirini təsvir etmək üçün istifadə olunan bəzi digər terminlər bunlardır:
- könüllü emosional ifadə pozuqluğu
- emosional lability və ya disregulasiya və ya inkontinans
- patoloji gülmə və ağlama
- emosionalizm
PBA səbəbləri nədir?
Alimlər hesab edirlər ki, psevdobulbar təsiri olan insanlar serebellum ilə sinir siqnalını pozmuşlar.
Serebellumun koordinasiyasını və bədən hərəkətini necə idarə etdiyini bildiyimiz halda, elm adamları, beynin digər hissələrindən gələn məlumatlara əsaslanan duyğunun bədənin izahına kömək edə biləcəyinə inanırlar. Pseudobulbar təsirində serebellumun həssas iştirakı aydın deyildirsə, PBA-nın serotonin və glutamat olduğu mühüm rol oynadığına inanan əsas nörotransmitterlərdir.
PB ilə depressiya arasında fərqlənmə
Pseudobulbar təsirləri həkimlər tərəfindən buraxıla bilər, çünki onlar ağrıyan epizodları çoxlu sklerozda yayılmış depressiya ilə əlaqələndirirlər. Ancaq bu iki şərt arasında fərq qoymağa kömək edən bəzi əsas fərqlər var.
Birincisi, depresyonda ağlayan bir epizod aşağı əhval-ruhiyyə ilə üst-üstə düşür. Pseudobulbarda olsa da, bir adamın ağladığı epizodu həqiqi hissləri ilə ziddiyyət, həddindən artıq şəffaflıq və hətta ziddiyyət təşkil edir. Həmçinin, pseudobulbar təsirində, bir adam fəryad etmək üçün fəryad etmək üçün ağlayaraq keçə bilər.
Başqa bir ipucu müddəti. Yığılan və ya gülməyən bir adamın sarsıntıları ani bir şəkildə gəlir və bir neçə dəqiqə davam edən qəflətən sona çatır. Digər tərəfdən, depressiya epizodu ən az iki həftə davam edir. Bundan əlavə, depressiya yuxu vərdişləri və iştahı dəyişməsi, təqsir hissləri və fəaliyyətlərdə maraq itirilməsi kimi digər simptomlarla bağlıdır.
Həkimim PBA'ya necə müalicə edəcək?
Həkiminiz PBA ilə diaqnoz qoyarsa, belə bir antidepresan təyin edilə bilər:
- trisiklik antidepresanlar, elavil (amitriptilin) və ya nortriptilin kimi
- Celexa (sitalopram) kimi selektiv serotonin geri alma inhibitorları (SSRI)
Daha çox ehtimal ki, 2010-cu ildə FDA tərəfindən PBA-nın müalicəsi üçün təsdiqlənmiş Nuedexta (dekstrometorfan hidrobromid / kinidin sülfat) təyin oluna bilər. Elmi tədqiqatlarda ALS xəstələrinə əlavə olaraq MS ilə xəstələrdə PBA simptomlarının aradan qaldırılması üçün effektiv olduğunu göstərmişdir.
Nuedexta'nın potensial yan təsirləri
- ishal
- başgicəllənmə
- öskürək
- qusma
- zəiflik
- şişkinlik
- sidik yolu infeksiyası
- qrip
- səliqədir
Bu dərman qəbul edərkən, təqib xüsusilə, Nuedexta ilə azaltmaq mümkün olan bədənin kalium və maqnezium səviyyəsinin monitorinqi üçün vacibdir. Ürəyin müəyyən ritm pozuntuları üçün riskli olan insanlar üçün daha çox monitorinqə ehtiyac ola bilər.
PBA haqqında digərləri izah etmək
Günəş gözlüklərinizi buradan qaçdığınızı unutmaq kimi, hədəfinizə getmək (və ya gəzmək) üçün bir az daha uzun və ya istifadə etdiyiniz qədər görməməyiniz kimi, PBA MS simptomudur. Hər hansı bir simptom kimi, sevdiyiniz insanlara və ya işlədiyiniz insanlara PBA haqqında bir az izah etmək lazımdır - əgər seçsəniz.
Bir ipucu, PBA-nın nə olduğunu izah edən bir az danışmağı və bu sizin MS-lə bağlı olduğu barədə danışmaqdır. Bu yolla, özünüzü gülür və ya ağlayarkən, utanma, məyusluq və ya qəzəb ilə qarışdırılmadığını söyləmək üçün hazır bir şeyiniz olacaq. Bu stressi çox azaldar.
Mənbələr:
Ahmed A & Simmons Z. Pseudobulbar təsir göstərir: yayılma və idarəetmə. Ther Clin Risk Menag . 2013; 9: 483-89.
Cruz millət vəkili. Pseudobulbarın müalicəsi üçün Nuedexta təsir göstərir. Sıxma ağlayan və ya güldürən bir vəziyyət. PT. 2013 İyun; 38 (6): 325-28.
Cummings J et al. Könüllü emosional ifadə pozuqluğunun təyin edilməsi və diaqnozu. CNS Spectr. 2006 İyun; 11 (6): 1-7.
DISCLAIMER: Bu saytda məlumat yalnız təhsil məqsədlidir. Lisenziyalı həkim tərəfindən şəxsi qayğıya əvəz olaraq istifadə edilməməlidir. Xahiş edirik hər hansı bir simptom və ya tibbi vəziyyətin diaqnoz və müalicəsi üçün doktorunuza baxın.