Hər hansı bir səhiyyə müəssisəsinin müvəffəqiyyəti tibb bürosunun maliyyə siyasətinin gücünə bağlıdır. Müvafiq iş təcrübələrini təqib etmək üçün biznes ofis bölməsinin və ya xəstə maliyyə xidmətlərinin komandası məsuliyyət daşıyır.
Maliyyə siyasətinin qurulması təşkilatın xəstələrinizə mükəmməl səhiyyə xidməti təmin etməyə davam etməsini təmin edir. Təcrübəli tibb bürosunun personalı məlumatlandırılması üçün yönümlü və aylıq təhsil yığıncaqları zamanı maliyyə siyasəti ilə təqdim edilməlidir.
Əldə edilməsi lazım olan altı əsas kateqoriya var.
1 -
Strateji PlanHər hansı tibb ofisində təşkilatın uğuruna təsir göstərə bilən amillər var. Açar sizin nəzarətinizdə olub-olmadığı və təşkilatın gələcək məqsədlərinə nail olmasına gətirib çıxaracaq bir plan hazırlayarkən bu amillərin müəyyənləşdirilməsidir.
Tibbi ofis məqsədlərini müəyyənləşdirmə və bu məqsədlərə nail olmaq üçün planların hazırlanması prosesi strateji planlaşdırma kimi istinad edilir. Hər bir tibb şöbəsi yeni bir başlanğıc üçün və ya mövcud olanları yenidən qiymətləndirərkən strateji plan hazırlamalıdır. Strateji planlaşdırma prosesində beş sahə diqqət mərkəzindədir.
- Qiymətləndirmə aparın
- Bir strategiyanı müəyyənləşdirin
- Strategiyanı planlaşdırın
- Strategiyanın həyata keçirilməsi
- Nəticələri izləyin
2 -
MüqavilələrMüqavilə müzakirəsi idarə olunan qayğı təşkilatlarla maliyyə əlaqələrini inkişaf etdirməyi nəzərdə tutur. Managed qayğı təşkilatları çox tibbi ofislərin xalis gəlirin 50 faizini təşkil edir.
Müdiriyyətlə idarə olunan müqavilələrin müzakirəsi müqavilə müddəti barədə geniş məlumat tələb edir. Bu, ümumiyyətlə, kompensasiya dərəcələri, effektiv və qüvvədə olan tarixləri, iddia sənədləri, ödəmə şərtləri və digər müqavilələrin müddəalarını əhatə edir.
Hər bir tibb ofisinin müqavilə danışıq strategiyası müxtəlif faktorlara əsaslanaraq unikal olacaq, lakin bu əsas fikirlər nəzərə alınmalıdır:
- Bazarı tanıyın
- Realist olun
- Məsləhətçi işə alın
3 -
Şarj tutmaƏdliyyə zəmanətinin əhəmiyyəti bütün şöbələrə bildirilməlidir. Kliniki işçi heyət, dəqiq sənədlər və alınma əvəzi ilə alınacaq debitor borclarının məsuliyyətindən xəbərdar olmalıdır.
Şarj tutma, xəstə ziyarəti zamanı göstərilən xidmətlər və prosedurlara tibbi kodların uyğun bağlanmasını ehtiva edir. Hər bir klinik sahədə kodlama vaxtında və göndərmə dəqiqliyində mühüm rol oynayır.
4 -
Ödəniş metodikasıTibbi xidmətin maliyyə idarəetməsi üçün müxtəlif ödəniş metodlarını başa düşmək vacibdir. Maliyyə menecmenti gəlir döngəsinin bütün komponentlərini, o cümlədən debitor borclarını ehtiva edir.
Xəstə hesabları kimi tanınan hesablar debitor borcları yaranan, lakin hələ toplanmayan gəlirlərə aiddir. Effektiv idarəetmə üçün pul axınının təmin edilməsi üçün tibbi ofisə onun gəlir potensialını maksimuma çatdırmağa məsuliyyət daşıyır.
Maliyyə idarəetmə strategiyasının hazırlanması zamanı nəzərə alınması gereken dörd ödəniş metodu vardır.
- Per Diem / Ziyarət
- Epizod başına
- Kapitallaşma
- Xidmət üçün ödəniş
5 -
Saxta fırıldaqçılıq və sui-istifadəHüquqi konsepsiyalar dövlət və federal qaydalara dair anlaşma və izahı əhatə edir. Hər zaman ən çox narahat olan sahə xüsusilə Medicare, Medicaid və digər federasiya tərəfindən maliyyələşdirilən proqramlarla bağlı fırıldaqçılıq və sui-istifadədir.
Fahişəlik, ümumiyyətlə, istənilən federasiya tərəfindən maliyyələşdirilən bir proqramı əleyhinə yönəltmək məqsədilə tibbi cəhətdən istək və istəklə faturalandırılmaya aiddir. Çağırış və istifadənin ən yaygın formaları arasında heç bir zaman təmin edilməyən avadanlıqların göndərilməsi, heç vaxt yerinə yetirilməmiş xidmətlərin göndərilməsi, daha yüksək ödəniş dərəcəsi almaq üçün ödənişlərin yığılması və ödənişlərin ayrılması daxildir.
6 -
Gəlir dövrüGəlir dövrünün səmərəli idarə edilməsi asan deyil və daim diqqətinizi tələb edir. Gəlir dövrünün hər bir mərhələsi - xəstənin sığorta şirkətindən ödəniş alınana qədər randevu təyin edildiyi andan etibarən - sığorta ödənişlərini maksimum dərəcədə təmin etmək vacibdir.
Xəstəxananın və ya həkim ofisinin maliyyə sabitliyinin gəlir dövrünün hər bir mərhələsi üçün bir prosesin olması vacibdir. Yalnız vaxtında ödənişlər alacaqsınız, lakin həm də göndərmə heyətinə olan yükü azaldacaq, administrativ xərcləri azaltmalı və ən əhəmiyyətlisi xəstələrlə müsbət bir əlaqə saxlayacaqsınız.