Testis Xərçənginin Tanılanması Nədir?

Testis Xərçəngi üçün Screening

Tədqiqatın müntəzəm həyata keçirildiyi digər növ xərçəng növləri var. Bunlara döş, kolon, prostat və ağciyər kimi növləri daxildir. Testis xərçəngi üçün təkrarlanma və ya digər simptomları gözləməkdən başqa bir şeyin gözləməsindən daha çox gözləmək lazımdır. Tarama səbəbi təqib edilmir və tövsiyə edilir, çoxfəaliyyətlidir.

Birincisi, testikulyar kanserlərin ən erkən mərhələdə, hətta tarama olmadan aşkar edilmişdir. Testikulyar xərçəng yayıldığı hallarda başqa bir şey üçün hələ də yüksək dərəcədə müalicə edilə bilər. Screening üç fərqli yanaşma ilə həyata keçirilə bilər: dövri testikulyar imtahan (ya klinisyen ya da özünü sınayaraq), testikulyar xərçəngə və / və ya periodik scrotal ultrasəslərə xüsusi müəyyən şiş markerlərini axtarır olan dövri qan testləri. Bunlardan heç biri testikulyar xərçəngin 1- dən az ölüm halında (ölümlərin) azaldılmasında faydalıdır, halbuki bu, hal-hazırda olduqca aşağıdır, hallarda 5% -dən azdır.

Şübhə yaratmaq

Testis xərçəngi diaqnozu mərhələli şəkildə aparılır. Birincisi, testikulyar xərçəng şübhəsi olması lazımdır. Bu, ən çox müşahidə edilən bir testisdən birinə ağrısız bir lupa (testislərin yeganə növü, əsasən testis ilə sinonim) və ya skrotal şişkinliyi bildirir.

Digər əlamətlər və simptomlar da mövcud ola bilər.

Klinik qiymətləndirmə

Təcrübəli, təcrübəli klinisyen (həkim, həkim köməkçisi və tibb bacısı praktikatoru) tərəfindən klinik imtahan qiymətləndirmədə növbəti addımdır. Hər testis baş barmağın və əks raketlərin arasında palpitləşdirmə (hiss) ilə testikulyar imtahan veriləcəkdir.

Qulaq və ya şişkinlik digər şeylər arasında bir hidrocel və ya varikosel kimi xeyirli səbəblərdən qaynaqlandığını təyin etmək üçün qayğı göstəriləcəkdir. Şübhə olduqca yüksək olsa, ultrasəs diaqnozda növbəti addımdır.

Ultrasəs

Skrotumun ultrasəsidir, klinik imtahandan sonra testis xərçəngi diaqnozunu məqbul şəkildə qurmaq üçün qızıl standartdır. Ultrasəs cihazları əsas anatomik strukturların şəkilləri yaratmaq üçün qəbul edilən və təfsir edilən yüksək frekanslı səs dalğalarından istifadə edir. Skrotal ultrasəsdən heç bir mənfi təsir yoxdur və heç bir radiasiya istifadə edilmir. Testis xərçəngi üçün şübhəli bir testisdə bir kütlə görüldüyündə əməliyyat növbəti addımdır.

Cərrahiyyə

Radikal orşiektomiya şübhəli xərçəng ilə testisin cərrahi xaricidir . Ümumiyyətlə ixtisaslı ürolog tərəfindən həyata keçirilir. Bir iğne biyopsi əvvəlcədən yerinə yetirilmir, çünki sübutlar lenfatik drenaja təsir göstərə bilər və kanserin müxtəlif nümunələrdə yayılmasına səbəb olur. Əməliyyatdan sonra, çıxarılan bütün toxumalar, araşdırma və diaqnoz üçün patologiyaya göndərilir.

Patoloji Qiymətləndirmə

Patolog, xərçəng də daxil olmaqla, patoloji orqanların toxumasını qiymətləndirmək üçün hazırlanan xüsusi bir həkimdir.

Doku / hüceyrələr mikroskop altında xüsusi ləkələrlə qiymətləndirilir. Bu testikulyar xərçəng diaqnozu rəsmən hazırlanmışdır və digər etiologiyaların çıxarılmamasıdır. Tam testikulyar xərçəng alt növü bu nöqtədə vaxtında aşkar edilmişdir. Bu proses, adətən, təşkilatdan asılı olaraq üç gün davam edir.

Xərçəng yayılması üçün qiymətləndirmə

Xərçəngin hər hansı bir əməliyyatdan əvvəl, kimya profili, tam qan sayımı və şiş markerlər üçün diaqnostik görüntüləmə və qan testləri ilə mərhələ hazırlamağı vacibdir. Xərçəngin limfa düyünlərində olduğunu müəyyən etmək üçün qarın və pelvisə CT scan aparılır.

Görüntüləmə, adətən, sinə də həyata keçirilir. Bu öskürək və ya nəfəs darlığı kimi hər hansı bir ağciyər simptomları varsa, bu, sadəcə sadə bir rentgen ola bilər və ya CT scan ola bilər.

Bu testikulyar xərçəng diaqnostikası ilə nəticələnir. Səhnəyə və digər amillərə bağlı olaraq, müalicə kemoterapi və ya radiasiyaya daxil ola bilər.

> Mənbələr:

1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov.xlib1.intermountain.net/pubmed?term=21328302