Testis xərçəngi 15-35 yaşlarında kişilərdə ən sıx görülən bərk xərçəngdir, lakin bütün xərçəng hallarının 0,5% -ni təşkil edən ABŞ-da bütün xərçənglər arasında yalnız 25-ci yerdədir. 2015-ci ildə 8305 yeni halın baş verəcəyi proqnozlaşdırılırdı. O, 20-dən 40-a qədər kişiyə təsir edir, 33-də isə diaqnostikanın orta yaşıdır. 50-dən yuxarı hər kəsdə çox nadirdir.
Birinin ömür boyu testikulyar xərçəng inkişafı riskinin təxminən 0,4% -i var.
1970-ci illərdən bəri testis xərçəngi nisbəti təxminən ikiqat olsa da, daha yaxşı müalicə sayəsində ölüm nisbəti yarıdan çox azaldı. Əksər hallarda, ümumiyyətlə, 95% -dən çox olan müalicə dərəcələri ilə əla proqnoz daşıyır.
Testis Xərçəngi necə başlayır?
Normal hüceyrələr müəyyən qaydalara riayət edirlər. Bəzi perimetrlar içərisində bölünür və böyüyürlər, ətrafdakı strukturları və ya digər orqanlarını işğal etmədikləri zaman vəfat edirlər. Xərçəng hüceyrələri bu tənzimləməni itirmiş və nəzarət edən şişlərdən çıxmışdır. Bu hüceyrələr ətraf toxumaları işğal edə bilər və qan və lenfatik damarlar vasitəsilə bədənin digər hissələrinə yaya bilərlər.
Testis xərçəngi testislərdən də istifadə olunur, həmçinin testlər kimi istinad edilir. Bu testikllərdə reproduktiv və endokrin funksiyalar vardır. Onlar reprodüksiyaya mühüm rol oynayan kişilərin orta sinif xüsusiyyətlərindən məsul olan testosteron, həmçinin sperm istehsal edirlər.
Türləri
Testis xərçəngi bir çox alt tipli müxtəlif xərçəngdir. Testiküler kanserlərin böyük əksəriyyəti, təxminən 95%, iki əsas qrupa bölünür: seminoma və nonseminoma. Hər iki növ mikrob hüceyrəsinin şişləri kimi tanınır. Germ hüceyrələri kişilərdə reproduktiv hüceyrələrə səbəb olur və qadınlarda yumurta hüceyrələri və kişilərdə sperma daxildir.
İşarələr və simptomlar
Testis xərçəngi adətən skrotal şişkinliklə müşayiət olunan testislərdən birində ağrısız bir dırnaq kimi təqdim olunur. Xərçəng digər yerlərə yayıldığı təqdirdə başqa əlamətlər və simptomlar mövcud ola bilər. Testikulyar xərçəng yayıldığı zaman, adətən, retroperitoneum kimi tanınan bağırsağın arxasında bir limfa düyünlərini əhatə edir. Cəlb edilə biləcək digər sahələrə ağciyər, qaraciyər, beyin və sümük daxildir. Testis xərçəngi digər kanserlərdən fərqlənir ki, əgər yayılmışsa, hələ də düzgün müalicə ilə müalicə potensialını daşıyır.
Müalicə
Müalicə böyük ölçüdə şiş növü və mərhələdən asılıdır. Əksər hallarda ilk addım radikal orşiektomiya olaraq bilinən bir əməliyyatda xərçəngli testisin çıxarılması üçün əməliyyat edilir. Bu retroperitoneal limfa düyünlərini çıxarmaq üçün kemoterapi, radiasiya və ya cərrahiyyə təqib edə bilər.
Hər hansı bir müalicədən əvvəl, sperma bankçılıq sonsuzluq riski ilə əlaqədar olaraq nəzərdən keçirilməlidir.
Müalicədən sonra CT taramaları, retroperitoneal limfa düyünləri və ağciyər daxil olmaqla, digər yerlərdə hər hansı təkrarlanan xərçəngi axtarır müəyyən intervallarda aparılır. Xərçəngə qayıtdıqda artırıla bilən müəyyən bir fermentlər, zülallar və şiş markerləri kimi tanınan hormonlardan ibarət olan bir neçə qan testi var.
Təkrarlanma baş verərsə, adətən ilk il və ya iki il ərzində bunu edir. 5 ildən artıq nadir hallarda nadir hallarda və insanların çoxu bu nöqtədən sonra müalicə hesab olunur.
Xərçəng təkrarlanırsa, əsas müalicə tipik olaraq kemoterapi olur. Bəzən yalnız bir sahəyə yayıldığı təqdirdə əməliyyat edilir. Novel yanaşmalar və yeni müalicələr çox vaxt akademik mərkəzlərdə və digər böyük qurumlarda yerləşdirilən klinik tədqiqatlar kimi istifadə edilə bilər.
Bu, çox qısa bir təlimatdır və yalnız bir neçə bənd üzərində əsas anlaşma təmin etməkdir. Hər kanser unikaldır və testis xərçəngi diaqnozu və müalicəsində təcrübəsi olan mütəxəssislər tərəfindən idarə olunmalıdır.
Ən ümumi ixtisaslar ürologiya, tibbi onkologiya və radiasiya onkologiyasını əhatə edir.
> Mənbə:
> Milli Xərçəng İnstitutu. "Xərçəng Stat Facts: Testiskular Xərçəngi".