Mərhələ 4 Mədə xərçəngi haqqında nə bilmək lazımdır

Diaqnoz, müalicə, Survival dərəcələri

Mərhələ 4 ən inkişaf etmiş döş xərçəngi şəklidir. Çox vaxt metastatik döş xərçəngi adlanır, çünki göbəkdəki orijinal sahənin kənarında bədənin digər orqanlarına yayılır (metastaz). Metastatik xəstəlik sümüklər, ağciyər, qaraciyər, beyin və dəri içərisində ola bilər. Mərhələ 4 tez-tez döş xərçəngi təkrarlanma zamanı aşkar edilir, lakin xərçəng əvvəlcə aşkar necə ola bilər.

Müalicə məqsədləri xərçəng yayılmasının idarə olunması və həyat keyfiyyətinin yüksəldilməsi daxildir. Bəzi hallarda müalicə mümkündür.

Mərhələ 4 Mədə Kanserini təyin

Mərhələ 4 döş xərçəngi artıq döşdən bədənin digər bölgələrinə uzaqlaşdıqdan sonra tapılan bir xəstəlikdir. Dr Susan Love yazır ki, hormon həssas döş xərçəngi adətən sümüklərə yayılır . Bu metastazlar bisfosfonatlar və osteoporoz üçün adətən təyin olunan digər dərmanlar ilə idarə oluna bilər; Yüksək dozalar da sümüklərdə yayılmasının nəzarətində təsirli ola bilər. Östrogen mənşəli döş xərçəngi sümüklərə gedə bilər, ancaq daha çox ağciyər, qaraciyər və beyində görünər. Ağciyər və qaraciyərdə döş xərçəngi anti-hormonlar (hormon reseptorları üçün müsbətdirsə), kemoterapi və yeni bioloji müalicələr kimi sistematik müalicəyə yaxşı cavab verə bilər. Döş xərçəngi digər orqanlarında olduğu zaman, hələ də döş xərçəngi.

Sümüklərə gedə bilər, ancaq sümük xərçəngi deyil; mikroskop altında, hüceyrələr hələ də döş xərçəngi.

Mərhələ 4 ilə yaşamaq

Metastatik döş xərçəngi diaqnozu qoyulması olduqca çətin. Erkən mərhələdə döş xərçəngi idarə edərkən məqsəd, daimi müalicə alır, məsələn bir müalicə.

Ancaq 4-cü mərhələ üçün, heyvanı döymək gündəlik və ömür boyu döyüşdür. Ümumiyyətlə müalicəvi sayılmır, amma yeni müalicə ilə xroniki bir xəstəlik kimi qəbul edilə bilər. Metastatik xəstələr üçün 5 illik sağalma nisbəti 24,3% -dir. Bu sayı 2003-2009-cu illərdə SEER-in statistik məlumatlarına əsaslanaraq, sağalma dərəcələri irqi ilə fərqlənir. Bəzi xəstələr müalicəyə yaxşı cavab verir və uzun illərdir yaşayırlar. Qırmızı Şeytanın döş xərçəngi ilə mübarizəsini kəşf edən Katharine Russell Rich, 18 ildir metastatik xəstəliklə yaşamış, ona çox xüsusi bir klubun üzvü olmuşdur. Sindikatlaşdırılmış liberal qəzet köşə yazarı Molly İvins, iltihabın Meme Xərçəngi ilə 8 ildir getdi, lakin keçmədən iki həftə əvvəl işə davam etdi.

Sizin Diagnozunuzu Anlayın

Mərhələ 4 TNM sistemində T (hər hansı), N (hər), M1 qazandı. Bu ədədlər Şiş, Düyüm Durumu və Metastaz üçün skorlara aiddir. Sizin şişiniz hər hansı bir ölçülü ola bilər, lenf nodu tutulma yalnız bir neçə və ya çox sayda düyün ola bilər. M1 skoru, məmə bölgəsi və yerli limfa düyünlərindən kənara yayıldığını və sümük və əsas orqanlarında göründüyünü ifadə edərək, inkişaf etmiş məmə xərçəngi təyin edən Metastaz hesabıdır.

Metastatik xəstəliklərin diaqnozu hormon tutulumu, HER2 vəziyyəti , şiş ölçüsü , şiş ölçüsü və bir çox digər amillərdən ibarətdir.

Müalicələr

Xərçəngin yayılmasının mümkün olduğu yerlərdən fərqli olaraq, metastatik döş xərçəngi hər bir halda müxtəlif müalicə olunacaq. Sizin müalicə planınız xərçəng yayılmasının məhdudlaşdırılmasına və həyat keyfiyyətinin yaxşı olmasına yönəldilmək üçün hazırlanacaq. Mövcud olan bütün standart müalicələrə ehtiyacınız olmaya bilər, ancaq klinik sınaqda iştirak etmək də daxil olmaqla bir çox variantınız olacaq. Müalicələrin tam əksəriyyəti cərrahiyyəradiasiya kimi hədəfli variantları əhatə edə bilər.

Ayrıca kemoterapi (intravenöz və ya oral), hormon terapiyası və hədəflənmiş bioloji müalicə kimi sistemli müalicələrə ehtiyacınız ola bilər. Bu müalicələr digər müalicələrlə birgə istifadə edilə bilər və ya digərindən sonra istifadə edilə bilər. Bir terapiya təsirsiz hala gəldikdə, fərqli bir dərmana keçmək imkanı verilə bilər.

Müalicə zamanı həyat keyfiyyəti

Müalicələrinizdən bəziləri daha yaxşı hiss edə bilər - radiasiya və hormon müalicəsinə cavab verən ağrılı bir şişkinliyin azalması halında böyük relyef hiss edə bilərsiniz. Ancaq onkoloji müalicəsi bir çox narkotikin xoşagəlməz yan təsirlərə səbəb olacağı - bulantı, yorğunluq, ağrı, nöropati, mukozit, saç dökülməsi, kabızlık və ishal. Yan təsirlərinizin bir günlüğünü saxlamağa və sizinlə doktorunuzun ziyarətinə gətirməyə çalışın. Bu onlara nə ilə məşğul olduğunuzu başa düşməyinizə kömək edəcək. Bu çətinliklərlə mübarizə aparmaq üçün palyatif baxımdan müraciət edə bilərsiniz. İlaçlar, fiziki müalicə və digər məsləhətlər də verilə bilər.

Duygularla mübarizə

Metastatik döş xərçəngi diaqnozu qoyulduğunuzda məzlum , kədərli, narahat, hətta qəzəbli hiss etmək təbiidir. Çoxumuz sağlamlığımıza və gələcəyimizə nəzarət verdiyimizi hiss edir, amma xərçəng bizim təhlükəsizliyimizi aradan qaldıra bilər, gələcək üçün planlarımızı məhdudlaşdırır və bizə və bizə qayğı göstərənlərə qorxu verir. Bu baş verdikdə yaxınlarınızla yaxınlaşın və dəstək alın. Mərhələ 4 dəstəyi qrupları yeni üzvləri qəbul edir və çətinliklərinizi çox yaxşı başa düşür. Həkiminiz və tibb bacılarınızla duyğularınızla danışın və kömək istəyə bilərsiniz. Onlar antidepresan təyin edə bilər, bir dəstək qrupu tapmaqda kömək edə bilər və ya bilişsel davranışçı terapiya və ya məsləhət verməyə kömək edə bilərlər. Əgər yuxu problemi varsa, yoga qrupunu axtarın və ya yaxşı yuxu gigiyenasını sınayın.

Mənbələr:

AJCC Kanser Staging Manual 6th Edition. Springer Verlag, Nyu-York, NY. 2002, s. 223-240.

Döş xərçəngi sağalma nisbətləri mərhələsində. Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. Sonuncu dəfə düzəldilmişdir: 06/11/2012.

Gözləmə Epidemiyolojisi və Nəticələri (SEER) Xərçəng Statistikası. Milli Xərçəng İnstitutu. SEER Stat Fact Sheets: Döş, Survival və Mərhələ. Noyabr 2012-ci il.

Döş xərçəngi mərhələləri. IV mərhələ. Milli Xərçəng İnstitutu. Son dəyişiklik: 06/21/2012

Metastatik Meme Kanserində Belirtiyi İdarəetmə. William Irvin, Jr, Hyman B. Muss və Deborah K. Mayer. Onkoloq . 2011 Sentyabr; 16 (9): 1203-1214. 2011-ci il avqustun 31-də nəşr olunub

Xərçəng Geri Dönəndə. Səhifələr 584-597. Dr. Susan Aşkın Döş Kitabına. Susan M. Love, MD Beşinci Edition, 2010.