Nansi 1980-ci illərin əvvəllərində döş xərçəngi təkrarlanması üçün kemoterapi keçirdi. Bundan sonra, chemo müalicələri indi daha çox dozalarda verildi və yan təsirlərin qarşısının alınması ilə daha az bilinirdi. Müalicə zamanı çox xəstə və zəif oldu və dərmanlardan birinin müvəqqəti olaraq rəng korluğuna səbəb oldu. Yirmi il sonra, mən chemo aldığımda, dozalar daha az idi və ən pis yan təsirləri başdan dərhal əvvəlcədən dərman verildi.
Döş xərçəngi üçün kemoterapi müalicələri çox yaxşılaşmışdır və sağalma nisbəti yaxşılaşır.
Kemoterapi ilə əlaqədar əsasları anlamaqda sizə kömək etmək üçün və sizin müalicə qərarlarınıza necə təsir edə bilər? Ekspertlərin yuxarıda qeyd etdiyinə görə, yuxarıda qeyd etdiyimiz kimi, yuxarıda göstərilənlərə əsasən, məmə xərçəngi xəstələrini müalicə edən çoxsaylı onkologların istifadə etdiyi etibarlı elektron istinaddır .
Siz kemoterapiyaya ehtiyacınız ola bilər və ya ola bilər. Amma kemoterapinin sağ kalma şansınızı artıraraq sizə fayda verəcəyini bilmək lazımdır. Kemoterapi sizin üçün vacib ola biləcəyini görmək üçün bu yazı oxumaqla başlayın.
UpToDate görə , kemoterapiya xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini dayandırmaq və ya yavaşlatmaq üçün dərmanların istifadəsinə aiddir. Kemoterapiya sürətlə inkişaf edən hüceyrələrin (xərçəng hüceyrələri kimi) bölünməsi və ya çarpılması qabiliyyətinə müdaxilə edərək çalışır. Yetkinlərin normal hüceyrələrinin əksəriyyəti fəal şəkildə bölünməməsi və ya çarpan olmasından, kemoterapiyadan təsirlənməmişdir.
Lakin, sümük iliyi (qan hüceyrələrinin çıxarıldığı yer), saç follikülü və mədə-bağırsaq (GI) traktının astarlanması artır. Kemoterapi dərmanlarının yan təsirləri bu və digər normal toxumalara təsir göstərir.
Kemoterapi nədir?
Kemoterapi, xəstəliyi müalicə etmək və ya idarə etmək üçün kimyəvi maddələrin terapevtik istifadəsi kimi müəyyən edilə bilər.
Döş xərçəngi üçün kemoterapi, bədəndəki hüceyrələrin çoxunu təsir edən sistemli bir müalicədir. Bu güclü dərmanlar DNT, protein istehsalı, hüceyrə bölməsinin qarşısını almaq, qidalananların qidalanması və hormon reseptorlarının qarşısını almaqla xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini öldürmək və ya gecikdirmək üçün istifadə olunur.
Döş xərçəngi üçün hansı dərmanlar istifadə olunur?
Bir çox narkotik və rejimin döş xərçəngi ilə mübarizə aparır. Dərman birləşmələrindən bəziləri bunlardır:
- CMF: Cytoxan (siklofosfamid), metotreksat və 5-FU (5-fluorourasil)
- AC: Adriamycin (doksorubisin) və Cytoxan
- CAF və ya FAC: Cytoxan, Adriamycin və 5-FU
- CEF və ya FEC: Cytoxan, Ellence (epirubicin) və 5-FU
- TC: Taxotere (docetaxel) və Cytoxan
Kanserimi müalicə etmək üçün əlavə dərmanlar lazımdırmı?
Bəzi diaqnozlar digər proteinlərin əlavə edilməsini tələb edir, spesifik zülalları hədəfə ala və ya şiş üçün qan və qida axını azaldır. Bu cür müalicəyə hədəf bioloji terapiya deyilir. Bunlar:
- HER2 Pozitif Meme Kanseri üçün Herceptin
- HER2 pozitiv metastatik döş xərçəngi üçün Tykerb (lapatinib)
Avastin artıq döş xərçəngi müalicəsi üçün təsdiqləndi.
Kemoterapi müalicələri necə verilir?
Döş xərçəngi üçün bir çox kemoterapi dərmanları intravenöz infuziya, yaxud inyeksiya şəklində maye şəklində verilir, həm də həb və ya tablet kimi mövcuddur.
Bəzi dərmanlar tək başına verilə bilər, digər dərmanlar birlikdə işləmək üçün birləşdirilir. Kimyəvi preparatlar bir yerdə verildikdə, müalicəyə bir rejim deyilir. İntravenöz kemoterapi 7- 21 günlük dövralarda infuziyalarda verilir.
Tipik olaraq, kemoterapiya hər üç həftədə bir dəfə verilir və qan sayımlarınızı bərpa etmək və dərmanların işləməsinə imkan verəcək müddəti lazımdır. Düşük doza chemo həftədə verilir, çünki daha az dozada dərman daha az bərpa vaxtına ehtiyac duyur. Oral chemo gündəlik olaraq və ya istiqamətləndirilə bilər. Enjeksiyonlar, kemo infüzyonundan əvvəl, sonra və ya sonra verilə bilər.
Kemoterapi Niyə Yan təsirlərə səbəb olur?
Kimyəvi müalicənin güclü xarakteri həm güclü, həm də yan təsirlərə qarşı pis nüfuzunun arxasındadır.
Chemo xərçəng kimi sürətlə inkişaf edən hüceyrələri hədəfləyir. Bu, təbii olaraq sürətli inkişaf edən hüceyrələrə təsir göstərə bilər: qan, sümük toxuması, həzm sisteminizdə, barmağınız və tirnoqlar və saç follikulları . Müalicəni bitirdikdən sonra bu təsirlər azalacaq.
Müalicə ilə mübarizə aparmaq üçün necə kömək edə bilərəm?
Hər chemo infuziya əvvəl, bulantı və qusma qarşısını almaq üçün dərman veriləcək. Bunlar həb ola bilər, başqaları isə damar damarına enjekte edilmiş mayelər ola bilər. İnfüzyondan sonra anti-bulantı dərmanları almalısınız, buna görə müalicə əvvəldən doldurulmuş reçeteyle dolu olduğunuza əmin olun. Sizə sağlam toxumalarınızı qorumaq üçün anti-allergik preparatlar və ya digər maddələr də verilə bilər. Həkiminizin və tibb bacılarının hansı yan təsirlər etdiyini və nə qədər şiddətli olduğunu bildiyinizə əmin olun. Yan təsirləri idarə etmək üçün yardım isteyin. Çox hallarda, simptomlar azaltmaq və ya qarşısını almaq olar.
Kemoterapi, bugünkü və gələcək məhsuldarlığınıza təsir göstərir
Müalicəyə başlamazdan əvvəl premenopozal varsa, xroniki xəstəliyin müvəqqəti və ya daimi menopoza gətirə biləcəyini unutmayın. Sizin dövrləriniz dayandıra bilər və siz müvəqqəti və ya daimi ola biləcək tibbi menopozla qarşılaşa bilərsiniz. Xüsusi kimya dərmanlarının sonsuzluğa səbəb olduğu bilinir.
Gələcək hamiləliklər barədə düşüncələriniz varsa, onkologunuz müalicə başlamazdan əvvəl bilsin. Ailənizə əlavə etməyi planlaşdırırsanız, seçimlərinizdən nə soruşun. Yaşınız, narkotik rejiminiz və dozadan asılı olaraq, məhsuldarlığınız müalicədən sonra qayıda bilər. Ancaq siz infertil olacaq bir şans varsa, ilk chemo infuziya əvvəl bilmək lazımdır.
> Mənbə
> Harold Burstein, MD, Ph.D. "Erkən mərhələdə döş xərçəngi üçün adjuvan kemoterapi və trastuzumab (Herceptin)." UpToDate.