Çiyin birgə üç sümük birləşdiyi yerdə meydana gəlir: qolu kemik (humerus), yaxası (düyün) və çiyin bıçağı (glenoiddəki qığılcım). Kimsə bir çiyin kırığına davam edərsə, bu sümüklərdən biri yaralanır. Ən yaxşı müalicənin müəyyən edilməsi xüsusi zədədən asılıdır. Burada müxtəlif növ çiyin qırıqları haqqında məlumat əldə edə bilərsiniz və bu zədələrin müalicəsi üçün nə edilə bilər.
Proksimal Humerus qırıqları
Çiyin sınıqları haqqında danışanların əksəriyyəti proksimal humerusun bir qırıq olduğunu təsvir edir. Proksimal humerus sınıqları, kol və sümük çiyin birləşməsinin topunu təşkil edən qol kemiğinin (humerus) yuxarı hissəsidir. Proksimal humerus sınıqları, travmatik zədə nəticəsində gənc xəstələrdə meydana gələ bilər və osteoporoz nəticəsində yaşlı əhalidə də meydana gəlir.
Proksimal humerus sınıqları bir çox növdə olur və müalicə sadə bir slingdən çiyin əvəzinə əməliyyat ola bilər . Buna görə, ortopedik cərrahınızla, yaxşı müalicə variantını tapa bilmək üçün, çiyin funksiyanızla bağlı xüsusi gözləntilərinizi müzakirə etmək vacibdir.
Klavikül qırıqları
Klavikül qırıntıları çiyin kırığının ən çox görülən növüdür və yenidoğandan yaşlılara qədər geniş bir sıra yaş ola bilər. Klavikül qırılmalarının böyük əksəriyyəti sadə istirahət və sapan istifadə ilə müalicə olunur, lakin daha çox təcavüzkar cərrahi müalicəyə ehtiyac duyulan bəzi qırıqlar var.Glenoid qırıqları
Glenoidin qırıqları nisbətən qeyri-adildir. Glenoid çiyin birləşməsinin sümükünü təşkil edir və çiyin bıçağının (qığılcım) bir hissəsidir. Glenoidin qırıqları bir çiyin dislokasiya ilə əlaqələndirilə bilər və tez-tez müalicə edilməmiş halda davamlı çiyin qeyri-sabitliyinə gətirib çıxara bilər.
Scapular qırıqlar
Scapula çiyin bıçağının adıdır. Çiyin bıçağı, geniş və nazik bir sümükdür, bu da top və yuva çiyin birləşməsinin (glenoid adlanır) yuvasını təşkil edir.
Çiyin bıçağı normal çiyin hərəkətində çox vacibdir, çünki normal çiyin hərəkətinin təxminən 1/3 hissəsi qəfəsdə hərəkət edən qığılcdan, digəri isə 2/3 top və yuvadan ibarətdir.
Scapular qırıqları ən çox əhəmiyyətli travma ilə əlaqələndirilir. Çiyin bıçağının yerləşdiyi yerdən ötəri, skapula sınıqlarını qoruyan insanlar, həmçinin bağlı sinə yaralanmaları üçün də qiymətləndirilməlidir.
Kırık-dislokasiya
Bir qırıq-dislokasiya həm də qırıq bir sümük və birgə bir dislokasiya olduğu zaman meydana gəlir. Ən çox yayılmış qırıq-dislokasiya növü, Hill-Sachs yara adlı top və yuva topu ilə əlaqədar yaralanma ilə çiyin çıxmaları ilə baş verir.
Proksimal humerus sınıqları və glenoid rim sınıqları da daxil olmaqla, çiyin dislokasiya ilə baş verə bilər. Bu xəsarətlərin hamısı ilə ümumi mövzu şüurun qeyri-sabitliyi baş verə bilər.
Çiyin Kırıklarının müalicəsi
Çiyin ortağı ətrafında sümükləri zədələməkdən şübhələnən hər kəs bir həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir. Çiyin qırıqlarının əlamətləri aşağıdakılardan ibarət ola bilər:
- Çiyin ətrafında bükülür (vaxt keçdikcə koldan aşağıya keçə bilər)
- Çiyin və qolun şişməsi
- Sadə çiyin hərəkətləri ilə ağrı
- Birləşmənin deformasiyası
Bu simptomlar varsa, yaralanmanın növü və şiddətini müəyyənləşdirmək üçün bir x-ray əldə ediləcəkdir. Yaralanmanın dərəcəsi aydın deyilsə, əlavə testlər vəziyyəti qiymətləndirməyə kömək edə bilər.
Çiyin sınıqlarının müalicəsi sadə immobilizasiyadan kompleks cərrahiyyə proseduralarına qədər olduqca dəyişkəndir. Müalicə üsullarını müalicənin müxtəlif üsulları ilə yanaşı, sizə məsləhət verə bilən cərrahınızla müzakirə etməlisiniz.
Mənbələr:
Nho SJ, et al. "Proksimal Humerus Kırıklarının İdarə Edilməsində Yeniliklər" J Am Acad Orthop Surg Yanvar 2007 vol. 15 no. 1 12-26
Jeray KJ. "Kəskin Midş Klavikulyar Kırık" J Am Acad Orthop Surg Aprel 2007 vol. 15 no. 4 239-248