Ascites, tövsiyə edilən ah-sy-tees, qarın içindəki sıvı anormal birikimini izah edən tibb termidir. Ascites ən çox sirkoza səbəb olur, xərçəng ascites səbəb ola bilər. Ascitlərin necə hiss etdiyini, necə diaqnoz qoyulduğunu və həkimlərin necə davrandığını öyrənin.
Tibbi səbəblər
Qaraciyər çatışmazlığı ilə ascitesə səbəb ola biləcək yaxşı və ya qeyri-xərçəngli şərtlər var, ya da sirroz ən yaygın olanıdır.
Qeyri-xərçəngli səbəblərdən başqa nümunələr ürək çatışmazlığı , infeksiya və pankreatitdir .
New England Tibb Təşkilatının köhnə bir araşdırmasına görə, vəziyyətlərin təxminən yüzdə 10-u, ascites xərçəng səbəb olur. Ascitə səbəb olan xərçəng növləri ovarian , kolon , pankreas və uterin xərçənginə aiddir. Lenfoma , ağciyər xərçəngi və döş xərçəngi də qarınlara yayılır və ascitesə səbəb ola bilər.
Xəstəliyə qarşı xərçəngli və ya xərçəngli ascitlər arasında fərqlənmək üçün bir həkim parasentez adlandırılan bir prosedur həyata keçirəcəkdir. Bu prosedurda qarın daxilində bir iynə qoyulur və kiçik maye nümunə çıxarılır. Maye nümunəsi daha sonra mikroskop altında müayinə edilir. Xərçəng hüceyrələrinin mövcudluğu kimi mayenin müəyyən xüsusiyyətləri ascitlərin səbəbini müəyyən etməyə kömək edə bilər.
Ascites nə kimi hiss edir
Yüngül astsitlər heç bir simptom gətirə bilmədikdə, daha inkişaf etmiş ascitlər qarın şişkin görünüş yaradan narahat ola bilər.
Daha inkişaf etmiş ascitesin ümumi simptomları aşağıdakılardır:
- qarın ağrısı
- Nəfəs darlığı çünki mayenin təzyiqi diyaframı sıxışdırır
- ürək bulanması
- qusma
- iştahın itməsi
Müalicə
Ascitlərin müalicəsi ascitlərin şiddətindən asılıdır və bir insanın simptomlarını azaltmaq və onları daha rahat etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Tedaviler duzla məhdudlaşdırılmış diyetlər, diüretiklər və qarından böyük miqdarda maye çıxarılan terapevtik parasentezdir. Asciti olan bir insanın maye çıxartmaq üçün müntəzəm parasentezə ehtiyacı olmadığı qeyri-adi deyil. Yaxşı xəbərdir ki, prosedur nisbətən az riskli və effektivdir.
Bir adamın ascitesinin bu ənənəvi müalicələrlə yaxşı idarə oluna bilmədiyi bir şan əməliyyat edilsə də, cərrahi olaraq yerləşdirilə bilər, baxmayaraq ki, bu prosedur daha yüksək təhlükədir və tez-tez yerinə yetirilmir.
Malign astsitlər vəziyyətində, bir şəxsin həkimi, intraperitoneal birbaşa dərhal intraperitoneal kemoterapiyə tətbiq edilən sitorektiv cərrahiyyə və kemoterapiyi nəzərdən keçirə bilər. Bu yalnız müəyyən xəstələr üçün nəzərdə tutulur və potensial riskləri və faydaları çəkmək üçün birinin həkimləri ilə diqqətli bir müzakirə tələb edir.
Mənbələr:
Runyon BA. Asciti olan xəstələrin qayğı. N Eng J Med. 1994 3 fevral, 330 (5): 337-42.
Sangisetty SL & Miner TJ. Malign ascites: Prognostik amillər, patofizyoloji və müalicəvi tədbirlərin nəzərdən keçirilməsi. Dünya J Gastrointes Cərrahiyyəsi . 2012 Apr 27, 4 (4): 87-95.