Kəskin və xroniki pankreatitdə faktlar alın
Bu araşdırma ilə pankreatitin əlamətləri və simptomları haqqında məlumat əldə edin. Vəziyyətiniz varsa, diaqnoz qoyulması və müalicə olunmaması vacibdir.
Pankreas nədir?
Sizin pankreas sizin mədə arxasında və duodenum yaxın bir böyük bədənin edir. Pankreas kanaldan kiçik bağırsaqlara daxil olan güclü həzm fermentlərini salır. Bu fermentlər yağları, zülalları və karbonhidratı həzm etməyə kömək edir.
Pankreas da qan hormonları insulin və glukagonu yayır. Bu hormonlar şəkər metabolizmasında mühüm rol oynayır.
Pankreatit pankreastanın iltihabına səbəb olan nadir bir xəstəlikdir . Bədənin zədələnməsi həzm fermentlərinin aktivləşəcəyi və pankreasa hücum etməyə başladığı zaman meydana gəlir. Ağır hallarda bədənin, ciddi toxuma ziyanının, infeksiyanın və kistin qanaması ola bilər. Enzimler və toksinlər qan dövranına daxil ola bilərlər və ürək, ağciyər və böyrək kimi orqanları ağır yarada bilərlər.
Pankreatitin iki növü vardır. Kəskin forma birdən-birə baş verir və bir çox ağırlaşmaları olan ağır, həyati təhlükəli bir xəstəlik ola bilər. Adətən xəstə tamamilə qurtarır. Pankreasın zədələnməsi davam edərsə, məsələn, bir xəstə spirt içməkdə davam edərsə, xəstəliyin xroniki bir forması inkişaf edə bilər, həzmini təsir edən və ağırlaşmalara səbəb olan pankreasın şiddətli ağrı və işləməsini azalda bilər.
Akut Pankreatit nədir?
Hər il Birləşmiş Ştatlarda təxminən 50-80 min akut pankreatit olgusu meydana gəlir. Bu xəstəlik, pankreastan bir anda iltihab olur və daha yaxşı olur. Bəzi xəstələrdə birdən çox hücum var, ancaq hər biri sonra tam bərpa olunur.
Kəskin pankreatitin əksər halları alkoqolun istifadəsi və ya safra daşları ilə nəticələnir .
Digər səbəblər də müəyyən edilmiş dərmanlar, travma və ya əməliyyatın qarın və ya pankreas və ya bağırsağın anomaliyaları üçün istifadə oluna bilər. Nadir hallarda xəstəlik kabakulak kimi infeksiyalardan yarana bilər. Vərəmlərin təxminən 15 faizi səbəbi bilinmir.
Kəskin Pankreatitin Təsiri Nədir?
Akut pankreatit adətən üst qarındakı bir neçə gün davam edə biləcək ağrı ilə başlar. Ağrı çox vaxt ağırdır. Yalnız qarın içərisində daimi ağrı ola bilər və ya geri və digər bölgələrə çatacaq.
Ağrı qəflətən və sıx ola bilər və ya yemək ilə ağırlaşan və yavaş-yavaş pisləşən yumşaq bir ağrı kimi başlaya bilər. Qarın şişkin və çox həssas ola bilər. Digər simptomlar ürəkbulanma, qusma, ateş və artan nəbz dərəcəsini ehtiva edə bilər. Şəxs tez-tez hiss edir və çox xəstə görünür.
Vərəmlərin təxminən 20 faizi ağırdır. Xəstə susuz qalsa və aşağı qan təzyiqinə malik ola bilər. Bəzən xəstənin ürəyi, ağciyəri və ya böyrəkləri uğursuz olur. Ən ağır hallarda, pankreasda qanaxma baş verə bilər, şok və bəzən ölümlə nəticələnir.
Kəskin Pankreatit Tanı nədir?
Kəskin hücumlar zamanı qanlarda yüksək səviyyədə amilaz (pankreasda meydana çıxan bir sindirim fermenti ) vardır. Kalsium, maqnezium, sodyum, kalium və bikarbonatın qan səviyyələrində də dəyişikliklər baş verə bilər.
Xəstələr qanlarında çox miqdarda şəkər və lipidlər (yağlar) ola bilər. Bu dəyişikliklər həkimə pankreatitə kömək edir. Pankreas bərpa etdikdən sonra, bu maddələrin qan səviyyələri adətən normala dönəcəkdir.
Akut Pankreatit Tedavisi Nədir?
Bir xəstənin qəbul etdiyi müalicə hücumun nə qədər pis olduğuna bağlıdır. Fəsadlar baş vermədikdə, kəskin pankreatit adətən daha yaxşı olur, əksər hallarda müalicə dəstək verir. Adətən, xəstə xəstəxanaya aparılır.
Həkim qan həcmini bərpa etmək üçün mayenin damarlarını təyin edir. Böyrək və ağciyər bu orqanların çatışmazlığını qarşısını almaq üçün müalicə edilə bilər.
Pankreasdakı kistlər kimi digər problemlər də müalicəyə ehtiyac duyur.
Bəzən bir xəstə kusmadığını yoxlaya bilir və maye və havanı çıxarmaq üçün burundan mədəə boru lazımdır. Hafif hallarda, xəstədə üç-dörd gün qidalanmayacaq, lakin maye və ağrı kəsicilərinə damar verilir.
Kəskin hücumlar adətən, bir neçə gün davam edir, əgər kanallar daşqın daşları ilə bloklanırsa. Ağır hallarda, pankreasta yavaş-yavaş iyileşirken, xəstənin damarlardan üç ilə altı həftə qidalanması mümkündür.
Əgər infeksiya əlamətləri yaranarsa antibiotiklər verilə bilər. Əgər infeksiya, kist və ya qanaxma kimi ağırlaşmalar baş verərsə, cərrahi əməliyyat lazımdır. Taxta daşlardan baş verən hücumlar safra yollarının çıxarılmasını və ya safra yolunun əməliyyatını tələb edə bilər.
Bəzən həkim üçün pankreatiti simptom edə bilən və ya kəskin pankreatitə müalicə edə biləcək digər qarın problemlərini istisna edə bilmək üçün cərrahiyyə lazımdır. Doku ölümü ilə ağır bir zədə olduqda, ölü toxuma çıxarmaq üçün bir əməliyyat edilə bilər.
Akut pankreatitin bütün əlamətlərindən sonra, həkim səbəbini təyin edər və gələcək hücumların qarşısını almağa çalışır. Bəzi xəstələrdə hücumun səbəbi aydındır, digərləri isə daha çox sınaqdan keçirilməlidir.
Xəstənin daşqallara sahib olması nədir?
Ultrasəs daşları aşkar etmək üçün istifadə olunur və bəzən həkimi pankreatitin nə dərəcədə ağır olduğunu bir fikirlə təmin edə bilər. Taxta daşlar aşkar edildikdə, onları aradan qaldırmaq üçün adətən cərrahiyyə lazımdır. Onlar çıxarıldıqda pankreatitin nə qədər şiddətli olduğuna bağlıdır. Əgər yumşaq olarsa, daşlar çox vaxt bir həftə ərzində qaldırıla bilər. Daha ağır hallarda, xəstə bir ay və ya daha çox müddət gözləmək olar, o, yaxşılaşana qədər, daşlar qaldırılmadan əvvəl.
CAT (kompüter axial tomoqrafiyası) tarama da pankreastanın və onun ətrafında baş verənləri və problemin nə qədər ağır olduğunu tapmaq üçün istifadə edilə bilər. Bu əhəmiyyətli bir məlumatdır ki, həkim zaman keçdikcə qalın daşları aradan qaldıracağını təyin etməlidir.
Taxıl daşları çıxarıldıqdan sonra iltihab azalırsa, pankreaslar normal olaraq normala dönür. Xəstələrdən xəstəxanadan ayrılmadan əvvəl spirt almamaq və böyük yemək yeməmək tövsiyə olunur.
Xroniki Pankreatit nədir?
Xroniki pankreatitin bir çox səbəbi var, ancaq 70-80 faizi xroniki alkoqol istismarına bağlıdır. Xüsusilə pankreasın kanalları zədələndikdə yalnız bir kəskin hücumdan sonra inkişaf edə bilər. Pankreasın spirtli içki içərisindən zədələnməsi uzun illərdir heç bir simptom gətirə bilməz və sonra xəstə bir anda pankreatitə hücum edir.
Kişilərdə qadınlardan daha çox yayılır və tez-tez 30-40 yaş arasında inkişaf edir. Digər hallarda pankreatit miras alınmış ola bilər. Mirasındakı forma pankreas fermentlərinin anormalliklərindən qaynaqlanır və fermentlərin pankreasın autodigestinə səbəb olur.
Erkən mərhələdə, həkim həmişə xəstənin kəskin və ya xroniki bir xəstəliyə sahib olduğunu söyləyə bilməz. Semptomlar eyni ola bilər. Xroniki pankreatit xəstələri üç növ problemə malikdirlər: ağrı, kilo itkisinə səbəb olan yeməklərin malabsorbsiyası və ya diabet .
Bəzi xəstələrdə heç bir ağrı yoxdur, əksəriyyəti isə yoxdur. Ağrı arxa və qarında sabit ola bilər və bəzi xəstələr üçün ağrı hücumları aradan qaldırılır. Bəzi hallarda, vəziyyəti yaxşılaşdıran qarın ağrısı uzaqlaşır. Həkimlərin fikrincə, bu, pankreas fermenti artıq pankreas tərəfindən aparılmır.
Bu xəstəliyi olan xəstələr, iştahı və yemək vərdişləri normal olduqda da tez-tez kilo verməkdədirlər. Bu, bədənin yeməkləri qırmaq üçün kifayət qədər pankreatik fermentlər salmaması səbəbindən meydana gəlir, buna görə də qida normal bir şəkildə əmilir. Zəif həzm yağ, zülal və şəkərin axmağa səbəb olur. Pankreasın (adacık hüceyrələrinin) insulin istehsal edən hüceyrələri zədələndikdə diabet bu mərhələdə də inkişaf edə bilər.
Xroniki Pankreatit Diaqnozu nədir?
Diaqnoz çətin ola bilər, lakin bir sıra yeni üsullarla təmin edilir. Pankreas funksiyası testləri, pankreaların hələ də kifayət qədər həzm fermentlərini edə biləcəyi mövzusunda həkimə kömək edir. Doktor pankreasda anormallikləri bir neçə üsulla (ultrasonik görüntüləmə, endoskopik retrograd xolangiopankreatografi (ERCP) və CAT scan) istifadə edə bilər.
Xəstəliyin daha qabaqcıl mərhələlərində, diabet və malabsorbsiya (fermentlərin olmaması səbəbiylə bir problem) meydana gəldikdə, doktor xroniki pankreatitin diaqnozunda kömək etmək üçün bir sıra qan, idrar və axmaq testlərindən istifadə edə və xəstəlik.
Xroniki Pankreatit Tedavi Edilir mi?
Həkim, ağrıları aradan qaldırmaq və qida və metabolik problemləri idarə etməklə xroniki pankreatiti müalicə edir . Xəstə pəhriz qişasının kəsilməsini və pankreatik fermenti olan dərmanları alaraq, axırda itirilən yağ və protein miqdarını azalda bilər. Bu, daha yaxşı qidalanma və kilo alma ilə nəticələnəcəkdir. Bəzən insulin və ya digər dərmanlar xəstənin qan şəkərini idarə etmək üçün verilməlidir.
Bəzi hallarda genişlənmiş bir pankreas kanalını boşaltmaq üçün ağrıları azaltmaq üçün cərrahiyyə lazımdır. Bəzən pankreasın bir hissəsi və ya bir çoxu kronik ağrıları aradan qaldırmağa cəhd edir.
Xəstələr içməyi dayandırmalı, təyin olunan diyetlərinə riayət etməlidirlər və daha az və daha yumşaq hücumları olması üçün lazımi dərmanları almalıdırlar.
Milli Xəstəlik Xəstəlikləri Təmizləmə Bürosundan basıldı