Elm adamları nə üçün və nə qədər gallstones meydana gəldiyindən tamamilə əmin deyilsə də, sizin xərçəngin çox xolesterol, çox bilirubin, kifayət olmayan safra tuzları olmadığı və ya öd kisəsinin qeyri-adi bir şəkildə işlədiyi zaman ortaya çıxır. Bəzi insanlar, yaş, obezite, müəyyən xəstəliklər və diyet risk faktoru olduğuna görə, safra daşları üçün risk faktorlarına sahib olma ehtimalı daha yüksəkdir.
Ümumi səbəblər
Gallstones bel ağrısı, qarın sağ tərəfində qaraciyərin altındakı armud şəklində bir orqan içində inkişaf edir. Qalıncının ən qalın hissəsində təxminən 3 düym uzunluğunda və 1 inç genişlikdədir və həzm üçün kömək etmək üçün bağırsaqda saxlayır və salır.
Bile, həzmdə kömək edən qaraciyər tərəfindən hazırlanan bir maye. Bile yeyən yeməklərdə yağı qırmaq üçün təbii yuyucu vasitələr kimi hərəkət edən safra tuzları adlı maddələr ehtiva edir. Qida mədədən kiçik bağırsağa keçdiyi üçün, safra yoluxucu safra kanallarına safardır . Bu kanallar və ya borular qaraciyərdən bağırsağa doğru qaçır. Bile də bədəndən artıq xolesterolu ortadan qaldırmağa kömək edir. Qaraciyər xolesterini salyana salır, sonra isə bədənin sindirim sistemi vasitəsilə aradan qaldırılır.
Çox araşdırmaçı, dördüncü şərtdən ən az birinin, daş daşları meydana gətirmək üçün lazımlı olduğuna inanır:
- Xəfif xolesterol sizin safınızda: Bile xolesterol ilə supersaturated olur, yəni sizin artıq həll edə bilər daha çox xolesterol ehtiva edir. Bu, xolesterinin kristalləşməsinə və nəticədə daşlara çevrilməsinə səbəb ola bilər.
- Xəstəliyinizdən artıq bilirubin: Qaraciyər sirrozu, xüsusi genetik qan pozğunluqları və biliyar sisteminizdə infeksiya daxil olmaqla, safardakı çox bilirubin gətirə biləcək müəyyən sağlamlıq şəraiti vardır. Çox çox bilirubin piqmentli safra daşlarına səbəb ola bilər.
- Safınızda çox az miqdarda safra tuzları: Bu, safra daşlarına gətirib çıxara bilər, çünki sizin xolesterolu qırmaq üçün kifayət olmayan safra tuzları yox, ya da safra tuzlarının çözülməsi üçün safınızda çox xolesterolu olması nəticəsində.
- Anormal safra kesesi funksiyası: Safra kesesi yeterince muntazam ya da tamamen boşaltmak için yeterli miktarda sözleşmemez ve bu da safanın konsantre olmasına neden olabilir.
Genetika
Bir ailənin safra daşları tarixiniz varsa, onları inkişaf etdirmə şansınız daha böyükdür. Lakin, bir çox tədqiqat göstərir ki, genlər yalnız saf daşları inkişaf etdirmək üçün ümumi riskin təxminən 25 faizini təşkil edir.
Yerli Amerika olduğunuz halda, sizin xərçəngin yüksək səviyyədə xolesterinin salınması üçün bir genetik meyl ola bilər.
Lifestyle Risk Faktorları
Obezite, sürətli kilo itkisi və diyet də daxil olmaqla, torpaq daşlarına kömək edə biləcək bir sıra həyat tərzi risk faktorları mövcuddur.
Obezite
Obezite, safra daşları üçün güclü bir risk faktoru. Alimlər tez-tez obeziteyi müəyyən etmək üçün bədən kütlə indeksi (BMI) adlanan bir riyazi formul istifadə edirlər (BMI = kiloqramda ağırlıq kvadrat metrlə hündürlüyə bölünmüş). Daha çox obez olduğunuzda, saf daşları inkişaf etdirmək riski daha çoxdur.
Bəzi araşdırmalar göstərir ki, BMI yüksək olan qadınlar sağlam BMI olan qadınlar kimi safra daşları inkişaf etdirmək ehtimalı üç dəfə çoxdur.
Şişmanlığın saf hala gəlməməsi üçün risk faktoru nədir, ancaq tədqiqatçılar, obez insanlarda qaraciyərin çox xolesterolu istehsal etdiyini düşünür.
Xolesterolun çox olması, safra kesesinde süpersatürasyona yol açar.
Həssaslıqla itirmək
Sürətli bir çox ağırlığını itirməyən insanlar, daş daşlarını inkişaf etdirmək riski altındadır. Əslində, daş daşları könüllü kilo itkisinin ən tibbi cəhətdən əhəmiyyətli komplikasiyasından biridir. Diyetin safra daşları ilə əlaqəsi yalnız son zamanlarda diqqətə alınmışdır.
Tədqiqatlar göstərir ki, obez insanlar çox aşağı kalorili dietə baxarkən daş taxanlarını inkişaf etdirirlər. Çox aşağı kalorili diyetlər adətən gündə 800 kalori olan, tez-tez maye şəklində olan və uzun müddətli, adətən 12 ilə 16 həftə olan ərzaqdan ibarət olanlar kimi müəyyən edilir.
Çox aşağı kalorili diyetlərdə insanlarda inkişaf edən daş daşları ümumiyyətlə səssizdir və heç bir əlamət vermir. Buna baxmayaraq, iş yerlərində safra daşlarını inkişaf etdirən dieterlərin təxminən üçdə biri simptomları var idi və onların bir hissəsi öd kisəsi əməliyyatı tələb etdi.
Gallstones də mədə boyun azaldılması, overeating qarşısını almaq olan mədə bypass cərrahiyyə sonra sürətlə arıqlamaq olan obez xəstələr arasında yayılır. Gallstones əməliyyatdan sonra ilk bir neçə ay ərzində baş verə bilər.
Diyet
Tədqiqatçılar diyetin safra yollarının safra tuzları və xolesterinin balansında bir dəyişməyə səbəb ola biləcəyinə inanırlar. Xolesterol səviyyəsinin artırılması və safra tuzlarının miqdarı azalır. Yeməksiz (məsələn, səhər yeməyini atmadan) uzun müddət gedən, dieters arasında yayılmış bir təcrübə də pelbladder sancılarını azalda bilər. Safra kesesi, safenizi boşaltmak üçün yeterince sıklıkla bağlanmazsa, safra taşları oluşabilir.
Əgər əhəmiyyətli və ya sürətli kilo itkisi inkişaf etmə riskini artırırsa, daha da tədricən kilo itkisi qazanma riskini azaldır. Ancaq bu nəzəriyyəni test etmək üçün işlərə ehtiyac var.
Bəzi çox aşağı kalorili diyetlər, safra kesesinin yeteri kadar yağ ehtiva etmeyebilmesi üçün, safra kesesini safını boşaltmak üçün kifayət qədər müqaviləyə səbəb ola bilər. Yağdan təxminən 10 qram (bir unsiyanın üçdə biri) olan bir yemək və ya qəlyanaltı, püləbağın normal olaraq müqavilə etməsi lazımdır. Yenə də, heç bir tədqiqat bir pəhrizin qida tərkibini safra daşları riskinə birbaşa bağlamamışdır.
Həm də təkrarlanan diyetin daş yağının meydana gəlməsinə təsirləri haqqında dəfələrlə itirmək və çəki qazanma üsulu ilə heç bir iş aparılmamışdır, ehtimal ki, yüngül daşların inkişafı şansınızı artırmaq mümkündür.
Digər həyat tərzi faktorları
Gallstones inkişaf şansınızı artıra biləcək digər həyat tərzi faktları aşağıdakılardır:
- Yağda, yüksək xolesterolda və / və ya lifdə yüksək olan bir pəhriz
- Kifayət qədər məşq almıram
- Xolesterolu toplamaq üçün imkan verən, safra kesesinin hərəkətini yavaşlatan oruc
Digər risk faktorları
Torpaq daşları üçün digər risk faktorları:
- 40 yaş və yuxarı
- Cinsiyyət (qadınlar kişilərə nisbətən yüksək riskdədir)
- Etnik, xüsusilə yerli Amerika və Meksika Amerika
- Yüksək triglitserid səviyyələri
- Aşağı yüksək sıxlıqlı lipoprotein (HDL) xolesterin
- Xolesterolu endirən dərmanlar alaraq
- Diabet
- Terminal ileumda Crohn xəstəliyi
- Hamiləlikdən, hormon əvəzetmə müalicəsindən və ya doğum nəzarət həblərindən yüksək östrojen səviyyəsi
- Qaraciyər xəstəliyi
- Bile kanal infeksiyası
- Sirot
- Anemiya
Gallstones fövqəladə olduqda
Gallstones ciddi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Doktorunuzla dərhal müzakirə etməlisiniz ki, bəzi əlamətlər tərləmə, titrəmə, qızdırma, sarılıq və ya gil rəngli çəpəklərlə müşayiət olunan safra hücumlarına daxildir. Kəsmə və ya diareylə müşayiət olunan şiddətli qarın ağrısı varsa, dərhal tibbi baxın.
> Mənbələr:
> Johns Hopkins Tibb. Gallstones.
> Mayo Kliniği Personal. Gallstones. Mayo Kliniği. 17 noyabr 2017-də yeniləndi.
> Milli Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutu. Diyet və daş daşları. Milli Sağlamlıq İnstitutları. ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti. Noyabr 2017-də yeniləndi.
> Milli Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutu. Gallstones simptomları və səbəbləri. Milli Sağlamlıq İnstitutları. ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti. Noyabr 2017-də yeniləndi.
Portincasa P, Di Ciaula A, Grattagliano I. Kütləvi Xəstəliyin qarşısının alınması: Gallstones xəstəliyi halları: ailə həkimləri üçün rolu və bacarığı. Koreya Tibb Dergisi . 2016; 37 (4): 205-213. doi: 10.4082 / kjfm.2016.37.4.205.