Spirometriya: KOAH diaqnozunu yaratmaq üçün əsas vasitədir
Bu məqaləni oxuduqdan sonra, KOAH- ın ilkin diaqnozundan sonra öyrəndikləriniz barədə məlumat verməyinizə imkanınız olacaq.
Obstrüktif Akciğer Xəstəliyi Qlobal Təşəbbüsünə (GOLD) görə, nəfəs darlığı, uzun müddətli bir öskürək və ya balgam istehsalı və / və ya KOAH risk faktorlarına məruz qalma tarixi olan hər hansı bir xəstədə KOAH diaqnozu nəzərə alınmalıdır.
Spirometriya: KOAH-da əsas diaqnostik vasitədir
KOAH-ın klinik təsnifatı üçün spirometriya testi tələb olunur. Kədərli hava axını məhdudlaşdırması və ya KOAH, xəstənin bir bronxodilatatoru istifadə etməsindən sonra test nəticələrinə görə FEV1 / FVC -dən 0.70-dən az olduqda təsdiq edilir .
KOAH diaqnozunu dəstəkləyən əlavə işlər
Spirometriya, KOAH-da əsas diaqnostik vasitədirsə də, doktorunuz, KOAH diaqnozunu dəstəkləmək üçün ilkin qiymətləndirmə zamanı aşağıdakı tədqiqatların hər hansı birini və ya hamısını yerinə yetirə bilər:
Tarix və Fiziki
Doktorunuz KOAH'tan şüphelenirse, değerlendirmeniz tarihinizin detaylı bir görünümüyle başlayacaq. Bu nəzərdən keçirilməlidir:
- siqaret, ikincil duman , hava çirkliliyi və / və ya toz, qaz və kimyəvi maddələrə məruz qalma kimi risk faktorlarına qarşı mövcud və keçmiş məruz qalma.
- Sizin tibbi tarixiniz, xüsusən də erkən uşaqlıq dövründə astma, alerji və ya sinüzit və / və ya tənəffüs xəstəlikləri kimi mövcud tənəffüs pozuqluqlarına aid olduğu üçün.
- xüsusilə də tənəffüs yoluxucu xəstəliklərlə əlaqəli olduqda, əvvəlki xəstəxanalarda yatır.
- Ailəmizdə hər hansı bir şəxs KOAH və ya digər xroniki ağciyər xəstəliyinə malikdirsə.
- Əgər ürək xəstəliyi və ya osteoporoz kimi başqa mövcud tibbi şərtləriniz varsa, bu da KOAH diaqnozunu daha da təsir edə bilər.
- əlamətlərinizin başlaması zamanı, həmçinin tibbi müayinədən əvvəl nə qədər gözlədiyinizi göstərən simptomların inkişaf modelidir.
- xəstəliyin gündəlik həyatınıza təsirini; Məsələn, əlamətlərinizin işi əldən verməməsi, müntəzəm fəaliyyətinizi məhdudlaşdırması və ya məzlum və ya narahatlıq hiss etməyinizə səbəb olur.
Doktorunuz da daxil ola biləcək hərtərəfli fiziki müayinə aparmalıdır:
- Sizin temperatur, nəbz, dəqiqə nəfəs, pulse və qan təzyiqi
- Ürəyinizi və ağciyərinizi stetoskopla dinləyin
- İnfeksiya əlamətləri üçün qulaqları, burunları, gözləri və boğazını araşdırın
- Parmaklarınızın sianoz və bulaşma əlamətləri üçün araşdırılması
- Ayaqlarınızın, ayaqlarınızın və ayaqlarınızın və ya bədəninizin digər yerlərində şişkinlik əlamətləri üçün qiymətləndirin
- Kor pulmonale kimi KOAH komplikasyonlarını qiymətləndirmək üçün boynunuzdakı damarların qiymətləndirilməsi
Əlavə Ağciyər funksiyaları Testləri (PFT)
Spirometriya ilə yanaşı, KOAH-da ağciyər funksiyasının qiymətləndirilməsində vacib olan iki digər pulmonar funksiya testi var : ağciyər diffuziya testləri və bədən pletismoqrafiyası. Bu testlər, tənəffüsün müxtəlif mərhələlərində karbonmonoksit üçün ağciyərlərin diffuziya qabiliyyətini və ağciyərdə havanın həcmini ölçür.
Göğüs Röntgeni
Yalnız bir göğüs röntgeni KOAH diaqnozu qoymur. Doktorunuz əlamətlərinizin digər səbəblərini və mövcud olan eşq vəziyyətini təsdiqləməyi ilk növbədə sifariş verə bilər.
Sinə rəngi də sizin tərəqqinizi izləmək üçün müalicə dövründə də istifadə oluna bilər.
Kompüterləşdirilmiş Tomoqrafiya (CT) Scan
KOAH diaqnozu zamanı bir BT mütəmadi olaraq məsləhət görülməsinə baxmayaraq, doktorunuz göstərildiyi zaman bir sifariş verə bilər (infeksiya həll edilmir, simptomların dəyişdirilməsi, əməliyyatın qiymətləndirilməsi və s.). Bir göğüs röntgeni, ağciyərlərin bir CT scan daha qəti, bir sinə X-ray deyil ki, gözəl detallar göstərir. Bəzən CT scanindən əvvəl kontrasta verilən maddə damarına enjekte edilir. Bu, həkiminizin ağciyərinizdə olan anormallıqları daha aydın görməsinə imkan verir.
Tam Blood Count
Tam qan sayımı (CBC), həkiminizə bir infeksiyaya xəbərdarlıq edəcək və digər şeylər arasında qanınızdakı hemoglobinin nə qədər olduğunu izah edəcək. Hemoglobin sizin oksigeninizi vücudunuzun qalan hissələrinə qədər daşıyan dəmir tərkibli piqmentdir.
Arterial qan qazları
KOAH-da, ağciyərinizə nəfəs aldığınız havanın miqdarı zəifdir. Arterial qan qazları (ABGs) qanınızdakı oksigen və karbon dioksid səviyyələrini ölçür və vücudunuzun pH və sodyum bikarbonat səviyyələrini təyin edir. ABG'ler KOAH diaqnozunun formalaşdırılmasında, eyni zamanda oksigen terapiyasının axını nisbətinin müəyyən edilməsi və tənzimlənməsində əhəmiyyətlidir.
Pulse Oximetry
Pulse oximetri, toxumaların oksigenlə necə təmin edildiyini ölçmək üçün noninvaziv bir üsuldur. Bir prob və ya sensor normalda barmağa, alına, qulağa və ya burun körpüsünə bağlıdır. Pulse oximetri davamlı və ya aralıq ola bilər. 95% -dən 100% -ə qədər ölçülmə normal sayılır. ABG'ler ilə yanaşı, oksigen doyma səviyyəsini də pulse oximetrinin ölçülməsi ilə həkiminiz oksigen terapiyası ehtiyacını qiymətləndirir.
Alpha-1-Antitripsin çatışmazlığının taraması
Əgər alfa-1-antitripsin (AAT) çatışmazlığının yüksək yayılması olduğu bir ərazidə yaşayırsınızsa, Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı bu xəstəlik üçün test edilməyinizi tövsiyə edir. AAT çatışmazlığı KOAH'a yol aça bilən genetik bir vəziyyətdir. Nisbətən gənc yaşda (45 yaşdan az) diaqnoz qoyulması da həkimlərə AAT çatışmazlığının KOAH-nın əsas səbəbi olduğunu bildirməlidir. AAT çatışmazlığından qaynaqlanan KOAH üçün müalicə artırma müalicəsinə daxildir.
Mənbə:
Obstrüktif Akciğer Hastalığı üçün Qlobal Təşəbbüs. KOAH diaqnozu, idarə edilməsi və qarşısının alınması üçün qlobal strategiya. Yenilənib 2011. Goldcopd.org saytından əldə edilmişdir.