Doktorunuz sizdə safra daşları olacağını düşünürsə, ehtimal ki, ultrasəs və ya kompüter tomoqrafiyası (CT) taraması kimi daha çox sınaqdan keçir. Bu, onun şübhələrini təsdiq etmək və potensial olaraq böyrək infeksiyası, irritabl bağırsaq sindromu və ya xroniki pankreatit kimi oyunda iştirak edə biləcək hər hansı digər şəraitin istisna edilməsinə kömək etməkdir.
Burada safra və biliyer sistemi pozuqluğunun diaqnozu və qiymətləndirilməsi üçün istifadə olunan testlər və proseduralara nəzər salın.
Labs
Bir qan testi safra daşlarını tanılamayacaq və sadə bir vəziyyət varsa normal ola bilər, ancaq, qaraciyərin, pankreasın, safra yollarının və ya safra kesesinin enfeksiyonu və ya iltihabı yoxlamaq üçün hər hansı bir qan işi görülə bilər. Testlər həmçinin pankreatit və ya sarılıq kimi daşqınlardan, həmçinin oxşar simptomlarla digər xəstəliklərdən istifadənin qarşısını ala bilər.
Görüntüləmə
Safra və yoluxma kanallarında baş verənlərə dair bir şəkil görərək, dəqiq bir diaqnozun edilməsi üçün əsas elementdir. Doktorunuzun safra daşlarını tanıma və digər şərtləri istisna etmək üçün istifadə edə biləcəyi bir çox görüntüleme testi var.
Ultrasəs
Ultrasəs, safra kanalları, qaraciyər və pankreasları görselleştirmek üçün səs dalğaları istifadə edir. Taxta daşlar olduqda, onlar safra yolları ya da safra kanallarında görülürlər.
Bilateral kolikanın simptomları üçün keçid testi hesab olunur və həkim keçmədən şübhələndiyi halda qəbul edilən ilk testdir.
Kiçik risk ultrasəs testi ilə əlaqədardır və bu, daş daşları diaqnozu üçün ən ümumi və ən yaxşı testdir. Ultrasəs şişman xəstələrdə və ya yaxınlarda yeyilən xəstələrdə safra daşları qəbul edə bilməz.
Endoskopik ultrasəs
Endoskopik ultrasəs cihazın sonunda ultrasəsə malik olan bir istifadəni istifadə edir. Xüsusi ultrasəs əhatəsi, tibb işçilərinin safra kanalları, safra kesesi və pankreas kanallarının daxili görüntüsünü ala biləcəyi bağırsaqlara keçir.
Xüsusi tədris endoskopik ultrasəsdən istifadə etmək üçün tələb olunur ki, bəzən daimi ultrasəs tərəfindən buraxıla bilən safra kanalı daşlarını tapmaq üçün istifadə olunur. Endoskopik ultrasəs üçün digər istifadə olunan pankreas xərçəngi və safra kanallarının xərçəngi diaqnozu daxildir.
Kompüterləşdirilmiş Tomoqrafiya (CT) Scan
KT-lərdə safra daşları təyin edərkən, ümumiyyətlə ultrasəs kimi effektiv deyil. KT-də həmçinin qaraciyərdə və pankreasda xərçəng diaqnozu verə bilər. Bu test pankreatitin şiddətini qiymətləndirmək üçün üstünlük təşkil edir.
Endoskopik Retrograd Xolangiopankreatografi (ERCP)
ERCP, safra kanalları və pankreas kanallarına giriş imkanı verən x-şüaları ilə aparılan başqa bir endoskop testidir. ERCP də safra kanallarından və ya pankreas kanallarından çıxarılacaq prosedur zamanı aşkar edilən daş daşları da təmin edir. Bu test olduqca invazivdir.
Maqnitik Rezonans Xolangiopankreatografi (MRCP)
MRCP, safra kanallarının və pankreas kanallarının şəkilləri yaratmaq üçün xüsusi kompüter proqramı istifadə edən maqnit rezonans görüntüləmə (MRİ) avadanlıqlarından istifadə edir. Bu qeyri-invaziv test bu daxili çərçivəyə ehtiyac olmadan ERCP-yə bənzər bir şəkildə aparır. MRKP anormal nəticələr ortaya qoyduqda, əlavə qiymətləndirmə (ERCP ilə) və ya müalicə (cərrahiyyə ilə) zəruridir.
Hidroksil Iminodiacetic Acid (HIDA) Scan
Həmçinin hepatobiliar scan və ya cholescintigraphy kimi tanınan bu, xüsusi bir kamera tərəfindən götürülən biliyar sisteminizin şəkillərini göstərmək üçün damarınıza enjekte edilmiş radioaktiv maddəni istifadə edir. Sizə də safra kesesi müqaviləsini düzəltmək üçün bir maddə də verilə bilər, beləliklə tarama bu qədər seçə bilər.
Bu test adətən sizin safra kanallarınızın bloklandığını və ya öd kisəsinin olmadığı kimi müqavilə etmədiyini görmək üçün istifadə olunur.
Sizin müalicəniz, ehtimal ki, görüntüləmə testlərinizin nəticələrindən asılı olacaq. Əgər süni daşları görüntüləmə yolu ilə aşkar edilərsə, lakin simptomları təqdim etmədən, həkiminiz simptomların inkişafını gözləyin və görmək üçün məsləhətləşə bilər. Səssiz daş daşları kimi tanınan simptomlar olmayan daşqınlar adətən müalicə tələb etmir.
Fərqli diaqnozlar
Bəzən daşqalların simptomları digər şərtlər ilə üst-üstə düşə bilər. Bunun sayəsində, həkiminizə, digər xəstəliklərinizi, safra daşları ilə tanışdan əvvəl idarə etmək lazımdır. Yuxarıda müzakirə edilən laboratoriya və görüntüləmə testləri bu şərtləri bir-birindən ayırmağa kömək edə bilər.
Bəzi yuxarı qarın simptomlarına sahib olan və daşqın daşları ilə birlikdə nəzərə alınmalı olan bəzi xəstəliklər aşağıdakılardır:
- Hepatit
- Xroniki pankreatit
- Əsəbi bağırsaq sindromu
- İskemik ürək xəstəliyi
- Gastroözofageal reflü xəstəliyi
- Peptik ülser xəstəliyi
- Böyrək infeksiyası
- Ureteral daşlar (ureterinizdə daşlar)
- Safra kesesi bozukluğudur, bu da safra kesesinde ağrı olduğunda, yuvarlak taşsızdır
- Oddi disfunksiyonun sfinkteri, safanın arxasından ağrıya səbəb ola bilər
Bundan əlavə, bu şərtlərin bəzilərinə əlavə və keçid daşları ilə əlaqəsi olmamaq mümkündür; məsələn, həm də irritabl bağırsaq sindromu və safra daşına sahib ola bilərsiniz.
Gallstones əlavə sağlamlıq narahatlıqlarına səbəb ola biləcəyi üçün, daş kəsikləri bərpa olunmayan kimsə üçün eyni vaxtda kəskin xolesistit (öd kisəsi iltihabı), xoledoxolitiyaz (bir safra daşının safra kanallarından birində sıxıldığı zaman) ilə əlaqəli bir komplikasiyaya səbəb olması üçün mümkündür, kəskin pankreatit və kəskin xolangit (safra kanallarında bir infeksiya).
Doktorunuz, digər xəstəliklərdən birinə ya da yaqut daşlardan başqa ola biləcəyini düşünürsə, əlavə test edə bilər.
> Mənbələr:
> Mayo Kliniği Personal. Gallstones. Mayo Kliniği. 17 noyabr 2017-də yeniləndi.
> Milli Diabet və Həzm və Böyrək Xəstəlikləri İnstitutu. Gallstones diaqnozu. Milli Sağlamlıq İnstitutları. ABŞ Səhiyyə və İnsan Xidmətləri Departamenti. Noyabr 2017-də yeniləndi.
> Zakko SF. Böyüklərdəki sadə astma xəstəliyi. UpToDate. 28 Fevral 2017 tarixində yeniləndi.