Colon Xərçəngi üçün Riskə Qarşı Bir İnsanlar Üçüncü Bir İnsanlar Screening əldə etmirlər
ABŞ-da xərçəngdən ölümün ikinci aparıcı səbəbi olan Colorectal xərçəngi hər il ABŞ-da təxminən 50 min ölüm halına gətirəcək. Mütəxəssislər, 50 yaşından yuxarı olan hər kəs kolon xərçəngi üçün müayinə olunmasını məsləhət görür. Kolon kanserindən çox sayda diaqnoz və ölümün olmasına baxmayaraq, 50 yaşdan yuxarı amerikalıların yalnız üçdə ikisi tapılmışdır.
Yaxşı xəbər, erkən mərhələdə tutulduğunda, kolorektal xərçəngin təxminən 90% -i müalicə edilə bilər. Beləliklə, kim kolorektal xərçəng üçün seçilməlidir?
Niyə Ekran?
Kolorektal xərçəngə dair müayinənin məqsədi polip adlanan kolonda anormal artımlar tapmaqdır. Poliplər bağırsaq divarında böyüyür və xərçəng xəstəliyinə səbəb olur. Kolonoskopiya və ya sigmoidoskopiya zamanı aşkar edilərsə, poliplər kolonoskopun sonunda olan bir əlavə ilə çıxarılsın. Polip tarama zamanı aşkar edilərsə və çıxarılsa, xərçəngə çevrilə bilməz.
Screen To Who?
Əgər 50 yaşdan yuxarı olsanız, Amerika Qastroenteroloji Cəmiyyəti kolorektal xərçəngə dair göstərişlər vermək tövsiyə edir. Tarama üçün bir neçə variant mövcuddur və hər bir xəstə üçün ən yaxşı üsul bir həkimlə müzakirə edilməlidir. Hər bir metod hər xəstə üçün işləməyəcəkdir: həkim və xəstə istifadə etmək üçün ən yaxşı üsul haqqında razılığa gəlməlidir.
Kolorektal kanser, iltihabik bağırsaq xəstəliyi (IBD) , xərçəngli böyümə və ya adenomatöz poliplərin fərdi tarixi və ailesel adenomatöz polipoziya (FAP) kimi irsi sindromu olan bir ailənin tarixi olan 50 yaşınadək olan insanlar da kolorektal xərçəngin həkimin tövsiyə etdiyi proqramda.
Bu yüksək riskli kateqoriyalardan birində yaşayan insanlar, istifadə etmək üçün sınaqdan keçirmək üçün testə başlamaq üçün ən yaxşı vaxt haqqında həkimlə danışırlar və sınaqların nə qədər tez-tez aparıldığı vacibdir. Yüksək riskli kolorektal xərçəng xəstələrində insanlar üçün orta təhlükə (ümumiyyətlə 50 yaşdan yuxarı olan insanlar kimi tanınır) üçün daha erkən və tez-tez istifadə edilə bilər.
Kolonoskopiya niyə yaxşıdır?
Mövcud bir neçə test növü var, amma kolonoskopiya qızıl standartdır. Kolonoskopiyanın poliplərin bütün kolonunu ekranlaşdırmaq üçün istifadə oluna biləcəyi səbəbi, sonra onları çıxarmaqdır. Polip çıxarıldığı zaman, polipin xərçəngə çevrilməsi təhlükəsi də belədir.
Digər testlərdə bəzi çatışmazlıqlar var. Flexible sigmoidoskopiya yalnız koloniyanın bir hissəsini sınayacaq: əhatə dairəsindən kənara çıxan hər hansı bir polip qaçırılacaq. Barium lavmanı bir x-ray növüdür və polipləri aradan qaldırmağa imkan vermir. Bu test zamanı polip aşkar edildikdə, hər halda bir kolonoskopiya təklif olunacaq. Açıq testi taburedə qan tapacaq, amma bir polip və qanaxma zamanı həm də xərçəng ola bilər. Taburda qan tapılmışsa, hər halda bir təqib kolonoskopiyası təklif edilə bilər.
Üstünlük, kolonoskopiyanın xərçəngə çevrilməzdən əvvəl polipləri tapmaq və aradan qaldırmaq üçün ən yaxşı şans təklif etməsidir.
Başqa bir test istifadə edilərsə və bir polip görüləcəksə ya da şübhələnirsə, kolonoskopiya hər halda tövsiyə ediləcək.
Digər kolon kanserlərinin skrining üsulları
Tabure testi. Tarama üsulu olaraq bir fekal gizli qan testi (FOBT) istifadə edilirsə , bu test hər il təkrarlanmalıdır. FOBT, çılpaq gözlə görülə bilməyəcək qan izləri üçün nəcibliyi araşdırmaq üçün istifadə edilir. Bu test evdə qəbul edilə bilər və polipdən olanları da daxil olmaqla, həzm sistemində demək olar ki, hər yerdə qanaxma aşkar edə bilər.
Sigmoidoskopiya. İllik FOBT ilə yanaşı, hər 5 ildə flexible bir sigmoidoskop təklif olunur.
Sigmoidoskopiya bir doktor üçün rektum və sigmoid kolon olan geniş bağırsağın son üçdə birini yoxlamaq üçün bir yoldur. Bir siqmoidoskop adlanan bir objektif və işıq qaynaqlı çevik bir görüntü borusu istifadə olunur. Həkimin digər ucunda oxuya baxaraq doktor kolonun içini görə bilir. Bu testdə həkim xərçəng, polip və ülserləri yoxlaya bilər.
Barium Enema. Flexible sigmoidoskopiya alternativi ikiqat kontrastlı baryum lavmanıdır . Bir baryum lavmanı (həmçinin aşağı gastrointestinal seriya adlanır) rektum və kolonun astarını göstərmək üçün barium sulfat və havanı istifadə edən xüsusi bir x-ray növüdür. Bir baryum lavmanı ambulator qaydada aparılır və adətən təxminən 45 dəqiqə çəkir. Xərçəngi narahat ola bilər, lakin x-şüaları tamamilə ağrısızdır. Bu test, bu tarama metodundan istifadə edənlər üçün hər 5 ildə də tövsiyə olunur.
Kolonoskopiya. Hər bir on ildə bir dəfə kolonoskopiya və ya hər hansı bir qan, polip və ya anormallikler yuxarıda göstərilən testlər zamanı aşkar edildikdə təqib olunur. Kolonoskopiya zamanı bir hekim kolonun içini sigmoidoskopiya əldə edə biləcəyi sahələrdən kənara çıxara bilər. Kolonoskopiya proseduru 1 1/2 saat çəkə bilər və ambulator əməliyyat olaraq xəstəxanada sedasyon altında aparılır. Kolonoskopun sonunda bir əlavə, kolonda toxumanın biopsiyası aparmaq üçün istifadə edilə bilər. Bir polip aşkar edildikdə, bu, aradan qaldırıla bilər və hər ikisi biopsiya və poliplər daha sonra test üçün bir laboratoriyaya göndəriləcək.
50 yaşından yuxarı insanlar üçün kolon kanserinin tarama qaydaları
Daimi seçmə aşağıdakı variantlardan birini əhatə etməlidir:
- FOBT hər il
- Sigmoidoskopiya hər 5 ildə
- FOBT və sigmoidoskopiya hər 5 ildə
- Hər 5 ildə ikiqat kontrastlı baryum lavmanı
- Kolonoskopiya hər 10 ildə
Mənbələr:
Amerika Xərçəng Cəmiyyəti. "Kolorektal xərçəng haqqında əsas məlumatlar hansılardır?" 31 Yanvar 2014. 28 Fevral 2014.
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və qarşısının alınması üçün Mərkəzlər. "Kolorektal Xərçəng testləri Canlıları xilas edir." Vacib işarələr. 2013. 28 Fevral 2014.