Qanlı Dəcəl Nədir?

1 -

Qanlı Dəcəlin 10 səbəbləri

Təbibdə, əvəzində, qanlı tabure kimi bir simptom bir neçə şəraitə aid edilə bilər. Nəcisdə qan qan tipi olaraq qırmızı və ya ağcaqanad kimi təqdim olunur və ağızdan anusa qədər GI traktının bir yerində qanaxmağı əks etdirir. (Əgər qan yuxarı GI traktından gəlirsə və həzm olunarsa, melena adlandırılan qara, tar kimi görünüşü də götürə bilər.) Bu slayd şouunda melenanı əhatə etmirəm.)

Tarix, fiziki imtahan, diaqnostik testlər və sair məlumatlardan istifadə edərək, həkimlər simptomların etiyolojisini və ya səbəblərini müəyyən edə bilər və müxtəlif diferensial diaqnozları istisna edə bilərlər. Fərqli diaqnoz ruhunda, mən sizə qanlı taburein 10 səbəbini təqdim edirəm. Xahiş edirəm ki, e.coli kimi yoluxucu səbəbləri diqqətlə buraxdım. (Xahiş etməyin, mən ayrı bir məqamda qanlı ishal əhatə edəcəyəm.)

2 -

Qanlı Stool Niyə # 1: Üst GI Bleed

Hər hansı bir cərrahın təsdiq edə biləcəyi kimi, aşağı GI qanaxmasının ən çox görülən səbəbi üst GI qanaxmasıdır . Siz Treitz bağırsağına yaxın proksimal bir anatomik quruluşdan qan axdığınız zaman, distal duodenumu dayandıran bir bağ, sizin tabağınıza (sürətli tranzit) qəfəs görünə bilər.

Bir yuxarı GI kanaması olub olmadığını anlamaq üçün bir gastroenterolog endoskopiya reallaşdıracaq. Hava yolu sabitləşməsi və ya qan transfuziyası kimi reanimasiya tədbirlərindən sonra, ciddi yuxarı Gİ qanaması olan xəstələrə əməliyyat lazımdır.

3 -

Qanlı Stool Niyə 2: Anal Fissure

Anal fissures böyüklər baş verən baxmayaraq, bu çöküntülər bebeklərdə qanlı tabure ən ümumi səbəbidir. Belə çatışmazlıqlar kabızlık və ya böyük, möhkəm bir səliqədən keçməsi ilə nəticələnir. Anal fissures anus dəri uzanır sonra görünən dəri də çatlaq var. (Fransızlarımı üzr et, amma anal fissures sizin butthole ətrafında görüntülenebilir.) Xoşbəxtlikdən, anal fissures adətən öz iyileşir, lakin stool yumşalma tədbirləri və neft jelly və ya digər krem ​​tətbiqi ağrı və narahatlıq ilə kömək edə bilər.

4 -

Qanlı Stool Cause # 3: Poliplər

Nonspesifik term polip bağırsaq traktından hər hansı bir proyeksiyaya aiddir. Onların histoloji və təqdimatına görə dəyişən bir neçə növ polip var. Adenomatöz poliplər çox yaygındır - 50 yaş və yuxarı yaşlı yetkinlərin təxminən 25 faizini təsir edir.

Kolorektal xərçəngin əksər halları adenomatoz poliplərindən inkişaf edir və kolorektal xərçəng ABŞ-da xərçənglə bağlı ölümlərin ikinci səbəbidir. Lakin, tibbdə irəliləyişlər ilə, qeyri-metastatik adenomatoz polipleri əməliyyatla rezeksiyası və ya xaric oluna bilər və hər hansı potensial yayılmanın məhdudlaşdırılması üçün chemotherpy verilə bilər. Kolorektal xərçəng erkən tutulursa müalicə edilə bilər, ona görə 50-dən çox adam kolonoskopiya, sigmoidoskopiya və s.

5 -

Qanlı Stool Niyə 4: Hemoroid

Hemoroidlər anusdan uzanan qan damarlarını şişirir; onlar yastıq kimi görünürlər. Hemoroidlər tez-tez narahatdırlar ... qusur, ağrılı və anus və rektumları qidalandıraraq yüksək vaskul dövranından aydın qırmızı qan. Risk faktorları çoxdur və diareya, kabızlık, ağır qaldırma, uzun müddət oturma və hamiləlik daxildir. Hemoroidli insanların çoxu üçün müalicə qeyri-həssasdır və dietinizdə artan lifi və Hazırlıq H kimi bir salve istifadə edir. Yer (daxili və xarici), simptomların şiddeti və sairə bağlı olaraq hemoroid müalicəsi üçün cərrahi seçimlər də mövcuddur .

6 -

Qanlı Stool Niyə 5: Angiodysplazi

Qanlı çəllək səbəbi qaranlıq olduğunda, ehtimal ki, angiodysplaziya və ya bağırsağın damar malformasiyası ilə əlaqədardır. Angiodisplaziya, son mərhələdə böyrək xəstəliyi, von WIllebrand xəstəliyi və son mərhələdə böyrək çatışmazlığı ilə əlaqələndirilir.

Yerə bağlı olaraq angiodisplaziya endoskopik obliterasiya ilə müalicə edilə bilər. Digər müalicələrə hormon müalicəsi, dövriyyəli qan qüvvəsi və dəmir takviyeleri daxildir. Xoşbəxtlikdən, insanların çoxunda angiodisplazi öz-özünə dayandırılır.

7 -

Qanlı Stool Niyə 6: İltihab Bağırsaq xəstəliyi (IBD)

İnflamator bağırsaq xəstəliyi (IBD) bağırsaqların iltihabına səbəb olan otoimmün xəstəlik üçün ümumi bir müddətdir. IBD-nin ən çox yayılmış iki növü Crohn xəstəliyi və ülserativ kolitdir. Əvvəlcə İİB üçün müalicə steroidlər və immunitet dəyişən maddələr də daxil olmaqla dərmandır. Ancaq IBD olan insanların böyük əksəriyyəti cərrahiyyə lazımdır.

8 -

Qanlı tabure səbəbi # 7: Xərçəng

2010-cu ildə 142.570 nəfərdə kolorektal xərçəng diaqnozu qoyulmuş, 51,370 nəfər isə xəstəlikdən həlak olmuşdur. Əvvəllər aşkarlanması və müalicəsi sayəsində kolorektal xəstəliyə aid olan ölümlərin sayı 25 faiz azalıb. Buna baxmayaraq, kolorektal xərçəng hələ də çox ölümcül.

9 -

Qanlı Stool Niyə 8: Divertikulyar Xəstəlik

Divertikulyar xəstəlik iki növ var: divertikuloz və divertikulit. Hər ikisi ağrılı şəkildə və axırda qanla təqdim edə bilərlər.

Diverticulosis kolonda qabıq və divertikula (tək divertikulum ) meydana gəldikdə baş verir. Bu divertikül kolon divarında zəifliklərdən çıxır və bəzən bir neçə santimetrə qədər böyüyür. Klassik olaraq aşağı lifli bir pəhriz ilə əlaqəli olsa da, bu divertikulun dəqiq səbəbi bilinmir. Divertikulyar qanaxma endoskopiya və ya qarın cərrahiyyəsi zamanı dayandırıla bilər.

Divertikulyar yoluxmuş vəziyyətdə divertikulit vəziyyəti olur. Divertikulit antibiotiklərdən istifadə edərək yataqda müalicə olunur. Əməliyyat tələb olunursa, həkimlər əvvəlcə infeksiya müalicə olunduqdan sonra gözləyin.

10 -

Kanlı tabure 9-cu səbəb: İskemik kolit

Bütün iskemik kolit hadisələrinin 90% -i yaşlılara təsir göstərir və kəskin və ya xroniki ola bilər. İskemik zədə nəticəsində kolonda intestinal qan axını qeyri-kafi olur (qan pıhtı və ya ateroskleroz düşünün). Axırda qanla yanaşı, iskemik kolit də diareya, qorunmaq üçün acil bir ehtiyac, qarın ağrısı və qusma kimi görünə bilər.

İskemik kolitin əksər halları qısa müddətə davam edir və özlərini həll edir. Daha ağır hallarda, insanlar xəstəxanaya yerləşdirilib, bağırsaq istirahətinə, intravenöz mayelər və antibiotiklərə verilir. Ancaq iskemik kolit inkişaf edən insanların təxminən yüzdə 20-si əməliyyatına davam edir. Əməliyyat alanlar üçün proqnoz 60 faiz ölüm nisbəti ilə qorxudur.

11 -

Qanlı Dəcəl Nömrəsi # 10: Yanlış Siqnal

Bəzən, Kool-Aid, Hawaiian Punch, qırmızı jelatin və hətta çuğundur kimi yeyən yeməklərdən piqmentlər və rəngləmə, sızanağınızı qırmızıya çevirə bilər. Əgər sizin uşaqlar qırmızı popsicles şəhərə getdi varsa, ehtimal ki, bu xoşagəlməz hələ də anlaşılmaz fenomenlərə şahidi oldunuz.

12 -

Qanlı Tabure: Düşüncələrə keçmək

İndi qiymətləndirdiyiniz kimi, qanlı tabure çox şeyə səbəb ola bilər. Bu səbəblərdən bəziləri də hemoroid və ya anal fissures kimi olduqca zərərsizdir; Digər səbəblər xərçəng kimi çox daha çoxdur.

Siz və ya sevilən biriniz tabağın qanından şikayət edirsə, bir həkim görməlisiniz. Mən aşağı baxmaq və toxumada və ya qabda qan görmək üçün qorxuducu olduğunu bilirəm və onu görməməzlik gətirmək və getdiyinə ümid edirəm. Bununla belə, kolorektal xərçənglə dünyada ölümün başlıca səbəbi ilə, nəbzunuzda qanı görməməlisiniz.

Seçilmiş qaynaqlar

Stephan M, Carter C, Ashfaq S. Fəsil 50. Uşaq Fövqəladə Hallar. In: Stone C, Humphries RL. eds. CURRENT Diaqnoz və müalicə Təcili tibb, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011-ci il aprelin 03-də əldə edilib.

Bullard Dunn KM, Rothenberger DA. Colon, Rectum və Anus. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Schwartzın Cərrahiyyə prinsipləri, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014-cü il aprelin 03-də əldə edilib.

Gomella LG, Haist SA. Fəsil 3. Fərqli diaqnoz: simptomlar, əlamətlər və şərtlər. Gomella LG, Haist SA. eds. Klinisyenin Mobil Referansı: Scut Monkey, 11e . New York, NY: McGraw-Hill; 2007-ci il aprelin 03-də əldə edilib.

Mayer RJ. Fəsil 91. Gastrointestinal sistem xərçəngi. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrisonun Daxili Tıp Esasları, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012-ci il aprelin 03-də əldə edilib.

Usatin RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. Qrup 66. Hemoroid. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Ailə Hekimliğinin Rəng Atlası, 2e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013-cü il aprelin 03-də əldə edilib.