Artrit və Göz Problemləri Arasındaki Bağlantı Nədir?

Üveit, sklerit və quru göz sindromu

Çoxları artrit yalnız birgə xəstəlik olduğunu düşünür. Artritin növündən asılı olaraq, xəstəliyin sistematik təsirləri , komplikasiyalar və komorbid vəziyyətlər ola bilər.

Məsələn, romatoid artrit , sistemik lupus eritematozus , Sjogren sindromu , spondiloartropatiyalar , vaskülit , Behçet sindromu və dermatomiyozit daxil olan sistemik inflammatuar vəziyyətlər göz problemləri ilə əlaqələndirilə bilər.

Göz anatomiyası

Göz kompleks bir quruluşdur. Gözün ön hissəsində kornea və lens daxildir. Hər ikisi avasküler strukturlar (qan damarları olmadan) normaldır. Sulu yumor (sulu maye) ilə dolu bir ön kamera var. Anterior uvea iris və siliar orqan daxildir. Uveanın arka hissəsinə xorin adını verən, retinanın arxasında oturan yüksək damarlanmış bir toxuma. Uveanın hər hansı bir hissəsi iltihab ola bilər, ətraf toxuması da ola bilər.

Gözün ağ xarici görünüşünə sklera deyilir. Sklera və kornea gözün önündəki limbusu yaratmaq üçün qarşılanır. Retina gözün ən daxili hissəsidir - beynin bir uzantısı olan və əyani siqnallara cavab verə bilən hissəsidir.

Simptomlara diqqət yetirin

Görmə anomaliyaları yaşanırsa, həkiminizə, tercihen romatomatınıza müraciət etməlisiniz. Güman ki, bir oftalmoloq görmək üçün bir müraciət veriləcəkdir.

Yaşadığınız əlamətlər və əlamətlər iltihablanan və ya bir şəkildə təsirlənən göz hissəsindən asılıdır. Bəzi hallarda müalicənin gecikdirilməsi korluqla nəticələnə bilər, buna görə də ciddi qəbul olun və əlamətlərin qiymətləndirilməsini aparın.

Quru Göz Sindromu

Keratokonjunktivit sicca daha çox quru göz sindromu kimi tanınır.

Romatoid artrit ilə əlaqəli ən çox görülən göz problemi, yüzdə 15-25 arasında bir yaygınlık. Gözlədiyiniz kimi, quru göz sindromunun müalicəsinin əsas məqsədi göz yaşlarını artırmaq və gözyaşardıcı filmin qorunmasıdır.

Uveit

Onun adı verilən üveit şişkinlik və qıcıqlanma ilə nəticələnən uveanın iltihabıdır. Anterior üveit, üveitin ən çox görülən növü, gözün ön hissəsinin iltihabı ilə əlaqələndirilir. İriis tez-tez iştirak edən yeganə hissə olduğundan bəzən iritis adlanır.

Posterior üveit üveanın arxa hissəsini təsir edir, əksər hallarda xoroyu əhatə edir. Koroid tək başına iştirak edildikdə, xoroidit adlanır. Retina də daxil olduqda, bu korioretinit adlanır. Yenə başqa bir üveit tipi iris və koroid arasında oturan daralmış ərazinin (pars plana) iltihabına səbəb olan pars planitidir.

Üveitin simptomları bulanık görmə, göz ağrısı, üzən qaranlıq ləkələr, işığa qarşı həssaslıq və gözün qızartması ola bilər. Anterior üveit adətən bir neçə gündən həftəyə, müalicə ilə uzanır. Posterior üveit aydan ildən davam edə bilər və müalicəyə baxmayaraq daimi ziyana səbəb ola bilər. Ağız kortikosteroidləri və ya steroid göz damcıları üveiti müalicə etmək üçün istifadə olunur.

Bəzi statistika: Uşaqlarda baş verən uveitin təxminən 80 faizi genç romatoid artrit ilə əlaqələndirilir. Anterior üveiti inkişaf edən insanların təxminən 50 faizi HLA-B27 üçün müsbətdir. HLA-B27 ilə əlaqəli anterior üveiti olan insanların təxminən 80 faizi də spondyloarthropathies biri var.

Scleritis

Sklerit skleranın iltihabına səbəb olur. Skleritin beş təsnifatı vardır: diffüz anterior, nodüler, nekrotizan, scleromalacia perforanlar və posterior. Acı, qırmızı göz diffüz anterior, nodüler və ya nekrotizan skleritə xasdır. Scleromalacia perforans ilə ağrı dəyişə bilər və xarakterik nodül (bir çox romatoid nodül kimi) sklerada inkişaf edir.

Ağrı da posterior sklerit ilə dəyişir. Gözün görmə qabiliyyəti, göz yırtması, işığa qarşı həssaslıq və gözün ağ hissəsində qırmızı yamalar da ola bilər.

Sklerit olan insanlar üveit, qlaukoma, optik sinir ödemi və retinal və ya koroid distorsiyası kimi digər göz problemlərini inkişaf etdirə bilər. Şiddətli sklerit kornea yaranmasına səbəb ola bilər ki, bu da qismən korluq gətirə bilər.

Ümumiyyətlə skleritlə əlaqəli şərtlər poliqanit (erkən başlanğıcı ola bilər) və romatoid artrit (adətən uzun müddətli, seropozitiv RA) ilə granulomatozanı ehtiva edir. Romatoid artrit sklerit hallarının 18-33 faizini təşkil edir.

Sklerit müalicəsi qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla və oral prednizona, steroid göz damlalarına və ya lokal steroid inyeksiya ilə gedə bilər. Sklerit, tez-tez illərdir davamlıdır.

Mənbələr:

Otoimmün xəstəliklərin okülar təzahürləri. Amerika ailə həkimi. Patel SJ et al. 15 sentyabr 2002-ci il.
http://www.aafp.org/afp/2002/0915/p991.html

> Scleritis. MedlinePlus. 9/3/2012.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001003.htm

Göz və Romatoloji Xəstəlikləri. Fəsil 44. James T. Rosenbaum. Kelly'nin Romatoloji Ders Kitabı. Doqquzuncu nəşr. Elsevier Saunders.

Uveitis. MedlinePlus. 9/3/2012.

> http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001005.htm