Prostat Xərçəngi üçün Taxotere - Bu nə vaxt işləyir və necə yaxşıdır?
Taxotere (dosetaksel) prostat xərçəngi müalicəsi üçün necə və nə vaxt işləyir?
Taxotere (Dosetaxel) necə işləyir?
Taxotere (dosetaksel) hüceyrə bölgüsünü (mitoz adlandırılır) pozmaqla bir çox kemoterapi dərmanına bənzər şəkildə işləyir. Xərçəng hüceyrələri bədəndə ən sürətlə bölünən hüceyrələrdən biri olduğundan, bu hüceyrələr Taxotere hərəkətindən təsirlənir və nəticədə narkotik tətbiq edildikdə yüksək dərəcələrdə ölürlər.
Prostat kanserinə əlavə olaraq, Taxotere bəzi növ ağciyər xərçəngi, məmə xərçəngi və ya yumurtalıq xərçəngi olan insanlar üçün istifadə edilə bilər.
Tarix - Hormona davamlı inkişaf etmiş prostat xərçəngi üçün taxotere
Taxotere, New England Journal of Medicine jurnalında 2004-cü ildə dərc edilən bir çalışmanın ardından, prostat kanseri terapisinin ana akışına gətirildi. Bu, Taxotere'nin, steroid prednizonun kombinasyonunda, inkişaf etmiş prostat kanseri üçün daha sonra standart bir ilaçla karşılaştırıldığında sağkalımın yaxşılaşmasına səbəb olduğunu göstərdi , mitoxantrone. New England Journal məqaləsi həmçinin Taxotere ilə müalicə edilən kişilərin daha yaxşı həyat keyfiyyətinə və təkmilləşdirilmiş ağrı nəzarətinə malik olduğunu göstərdi. Eyni zamanda, Taxotere, prostat xərçəngi prostatın kənarına yayılmış və hormon terapiyasına davamlı olan kişilərdə prostat kanserinin qabaqcıl seçimi üçün müalicə hesab edilmişdir.
Taxotere hələ hormon müalicəsinə davamlı olan metastatik prostat xərçəngi olan kişilərdə istifadə üçün yaxşı bir seçimdir (androgen suppression therapy).
Erkən Hormon-Həssas Metastatik Prostat Xərçəngi üçün Hazırkı Taxotere
CHAARTED kimi başqaları arasında baş verən geniş tədqiqatlar bir çox kişi üçün erkən metastatik hormonlara həssas prostat xərçəngi üçün yanaşma dəyişdi. Bu kanserlər diaqnoz zamanı metastatik ola bilər və ya yerli prostat xərçəngi üçün ilkin müalicədən sonra metastatik ola bilər.
Taxotere müalicəsi əvvəllər hormonal müalicəyə davamlı olan prostat xərçənginə məruz qalan kişilər üçün istifadə olunduğundan, erkən saatda Taxotere müalicəsinin istifadə edilməsi - eyni zamanda hormonal müalicə ilə müalicənin başlanıldığı - proqressiv olmayan sağ qalan və ümumi sağalma. Əlbəttə, Taxotere hər hansı bir kemoterapi dərmanı kimi narahatlıq yan təsirləri var, lakin bu, həmçinin digər dərman vasitələrindən istifadə olunan inkişaflar prostat xərçəngi müalicəsində irəliləyişin əlamətdar bir əlamətidir.
Yerli İrəli Prostat Xərçəngi üçün Taxotere
STAMPEDE Trial, yerli inkişaf etmiş prostat xərçəngi olan kişiləri işə götürdü. Hormon müalicəsi zamanı Taxotere verilmiş kişilərin hormonal müalicə ilə müalicə edilənlərə nisbətən daha yaxşı xəstəliksiz və ümumi sağkalım olduğu aşkar edilmişdir. Bir müalicə bu müalicə üçün ən yaxşı namizəd olan kişilərdir "yüksək həcmli" prostat xərçəngi olanlardır.
Yüksək riskli lokalizasiya olunmuş prostat xərçəngi üçün adjuvan müalicə
Yüksək riskli olan yerli inkişaf etmiş prostatlı kişilər üçün, adjuvan şəraitdə Taxotere istifadə edərək ("halda" ssenarisi) prostat xərçəngi uzaq metastazların yayılmasının (yayılmasının) əhəmiyyətli dərəcədə azaldıldığı müəyyən edilmişdir.
Bu kişilər hormonal terapiya və təkrar radiasiya müalicəsi ilə müqayisədə Taxotere plus hormonal terapiya və radiasiya müalicəsi ilə müalicə edildi. Əlbəttə ki, Taxotere nəzərə alınması lazım olan bəzi yan təsirləri var.
Yan təsirləri nədir
Bütün kemoterapi dərmanları kimi, Taxotere qəbul edərkən baş verə biləcək müxtəlif yan təsirlər də mövcuddur. Bunların bəzilərini tanış ola bilərsiniz, çünki onlar bir çox kemoterapi növü ilə ümumi olurlar. Aşağıdakı yan təsirlər Taxotere istifadə insanların üçdə birində baş verir:
- Nötropeni - infeksiyaya meylli olan aşağı ağ qan hüceyrəsi sayı.
- Anemiya - digər simptomlar arasında yorğunluğa səbəb olan aşağı qırmızı qan hüceyrəsi sayı.
- Saç tökülməsi
- Maye tutma
- Diareya
- Bulantı - Bu simptom adətən mövcud anti-bulantı dərmanları ilə çox vaxt yaxşı idarə olunur
- Sızma
- Ağız yaraları
- Bürclər dəyişir
- Allergik reaksiya - Bu yaygındır və allergik əlamətlərə qarşı mübarizə aparan dərmanlar infuziya ilə birlikdə verilir.
Mənbələr:
Fizazi, K., Jenkins, C. və I. Tannock. Metastatik hormonlara həssas prostat xərçəngi olan xəstələr üçün docetaxel standart qayğı olmalıdır? Pro və kontra. Onkoloji Annals . 2015. 26 (8): 160-7.
Goodman, A. Docetaxel Hormon Tedavisi ilə Birləşdirilmiş İrəli Prostat Xərçəngində Survival'i uzadır. ASCO Post . http://www.ascopost.com/issues/may-25,-2015/docetaxel-combined-with-hormone-otherapy-extends-survival-in-advanced-prostate-cancer.aspx.
James, N., Sydes, M., Clarke, N. et al. Prostat kanserində (STAMPEDE) ilk növbədə uzunmüddətli hormon müalicəsinə dosetaksel, zoledronik turşuluq və ya hər ikisi: adaptiv, çoxparaqlı, çoxbucaqlı, platformalı randomizə edilmiş sınaqdan sağalma nəticələri. Lancet . 2015 Dec 21 (Epub qabaqda çap olunur).
Martel CL, Gumerlock PH, Meyers FJ, et al. Hormon refrakter prostat xərçənginin idarə edilməsində mövcud strategiyalar. Xərçəng müalicəsi Rev. 2003, 29: 171-187.
Milli Xərçəng İnstitutu. NIH tərəfindən maliyyələşdirilən tədqiqat, hormon terapiyasını başlatarkən kemoterapi alan metastatik prostat xərçəngi olan kişilərdə sağkalımın artdığını göstərir. http://www.cancer.gov/news-events/press-releases/2013/E3805.
Tannock IF, de Wit R, Berry WR, et al. Ətraflı prostat xərçəngi üçün Docetaxel plus prednisone və ya mitoxantrone plus prednisone. N. Engl. J. Med. 351 (15): 1502-12.