Həkimlərin əksəriyyəti artıq emosional stressin ürək xəstəliyinin inkişafına kömək edə biləcəyinə inanır.
Stress ən azı iki yolla ürək xəstəliyinə gətirib çıxarır. Birincisi, xroniki emosional stresslə qarşılaşdığınızda, ateroskleroz , koroner arter xəstəliyi (CAD) , felç və periferik arter xəstəliyini meydana gətirən xəstəlik prosesini inkişaf etdirmək daha çox ola bilər.
İkincisi, sıx stres dövrü ürək böhranı kimi kəskin ürək problemlərini çökə bilər.
Stressin həyatın normal hissəsi olduğunu unutmayın. Heç bir vaxtdan qaça bilməyəcəksiniz (nə də cəhd etməlisiniz). Ürəyinizin stresdən təsirləndiyini və ya olmasın, yaşadığınız stresslə əlaqəli olduğu və xüsusilə necə reaksiya verdiyiniz ilə əlaqəli görünür.
Stress və Ateroskleroz
Stressin aterosklerozu sürətləndirə biləcəyi sübuta yetirilməmiş olsa da, bunu etiraf edən ədalətli bir sübut var. Adrenalinin (tez-tez xəyal qırıqlığı, qəzəb və ya düşmənçilik kimi göstərilməklə) şişirdilmiş tip A, sıxışan dişlər, mübarizə və ya uçuş dalğası ilə gündəlik həyəcan verici reaksiya verən insanlar ən böyük təhlükə altında görünürlər.
Stress və onunla reaksiya vermək, qan damarlarını birbaşa təsir edə bilər.
Gündəlik həyatda yaşadığımız normal stress belə hormonal dəyişikliklər və qanımızdakı adrenalin artması vasitəsilə vaskulyar funksiyamızda müvəqqəti olaraq pisləşə bilər. Xroniki emosional stress ilə, xüsusilə Tip A fərdlərində adrenalini ən kiçik bir provokasiyaya atmaq üçün qan tökülmələrinə saldıqları zaman bu müvəqqəti dəyişikliklər davam edə bilər.
Kronik stres də ateroskleroz riski ilə əlaqəli olan artan iltihaba səbəb ola bilər (bəzən yüksək CRP səviyyələrini çıxarır).
Bundan əlavə, kronik emosional stress tez-tez bir sıra digər kardiovaskulyar risk faktorlarında pisləşmə ilə müşayiət olunur. Stress altında siqaret çəkənlər, məsələn, tütünün istehlakını artırırlar. Və overeating (və beləliklə kilo) emosional stress altında insanlar olduqca yaygındır. Xolesterol səviyyələri də artan stress dövrlərində artmağa meyillidir.
Belə ki, kronik stress, hem damarlarınızı birbaşa etkileyerek hem de ümumi kardiyak risk profilinizin pisleşmesine katkıda bulunarak aterosklerozu potensial olaraq hızlandırabilir.
A Tipi kişilik xüsusiyyətləri olan insanlar daha çox əhəmiyyətli semptomlara sahib olurlar - xüsusilə də anginalar - CAD inkişaf etdikdən sonra. Koronar arter baypas əməliyyatından sonra çıxan nəticələr stresə şişirdilmiş bir cavab verməyən xəstələrə nisbətən pisləşir və onların ürək xəstəliklərindən ölüm riski daha yüksəkdir.
Stress və kəskin ürək şərtləri
Şiddətli emosional stress daha kəskin ürək şəraitini, xüsusilə də kəskin koronar sindrom (ACS) və ani ürək ölümü ilə nəticələnə biləcək bir çox sübutdur.
Bəzən stressli həyat hadisələri - sevilən birinin ölməsi, boşanma, iş yerində itkisi, iş uğursuzluğu, şiddət qurbanı olmaq, təbii (və ya insan alveri) fəlakətlərinə məruz qalma və ya ciddi ailə münaqişələri kimi - Stressli hadisədən bir il sonra ACS və ya ürək ölüm riski (ani və qeyri-qəflətən) əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır.
Ürək riskinin bu kəskin artımının qan təzyiqi, ürək sıxlığı, vaskulyar ton (və ya damar quruluşu), iltihablanma və hətta tez-tez sakit şəxslərdə də görülə bilən sürətli qan laxtalanması , ağır duygulu stress.
Fiziologiya bu dəyişikliklər plaque rupture ehtimalı artırmaq bilər - ACS istehsal edən hadisə.
Xülasə
Müəyyən bir insanda duyğulu stressin müəyyən növləri xroniki ürək xəstəliyinin inkişafını sürətləndirə bilər və ya kəskin ürək böhranını çökə bilər. Heç kəs emosional stressin bütün növlərindən qaça bilməyəcək, lakin streslə bağlı ürək xəstəliyi üçün riskli olmağı düşünürsəniz, stresinizə olan reaksiyanı və hər hansı digər ürək riskini ehtiva edən amilləri nəzarət altına almaq üçün addımlar atmalıyıq.
Mənbələr:
Sesso, HD, Kawachi, I, Vokonas, PS, Sparrow, D. Depressiya və Normativ Yaşlanma Çalışmasında koroner ürək xəstəliyi riski. Am J Cardiol, 1998; 82: 851.
Chang, PP, Ford, DE, Meoni, LA, və s. Gənc kişilərdə hirs və sonrakı prematüre ürək-damar xəstəliyi: prekursorları öyrənir. Arch Intern Med 2002; 162: 901.
Mittleman, MA, Maclure, M, Sherwood, JB, və s. Qəzəb epizodları ilə başlayan kəskin miyokard infarktının tetiklenmesi. Miyokard İnfarktüsünün Başlanğıc Araştırması Müayinələrində müəyyənləşdiricilər. Circulation 1995; 92: 1720.