Son bir araşdırma göstərir ki, lomber spinal stenoz üçün fiziki terapiya stenoz üçün əməliyyat kimi eyni nəticə verir.
Lomber spinal stenozdan aşağı bel ağrısı və ya bacak ağrısı varsa, hərəkətliliyinizi artırmaq və ağrınızı azaltmaq üçün fiziki müalicədən faydalana bilərsiniz. Fiziki terapevt məşqçi və postural düzəldici vasitələrlə səmərəliliyin necə idarə olunacağınızı öyrədir.
Lomber spinal stenozun simptomları aşağıdakılardır:
- Kürək, bel ağrısı
- Ayaq ağrısı və ya oturma ilə daha yaxşı yürüyüş ilə daha pis olan qarınqalanma
- Ağrı səbəbiylə çətinlik çəkir
- Yüngül irəli yalın bir düz geri duruş
Bəzən doktorunuz lomber spinal stenozdan ağrı idarə etməyə kömək etmək üçün cərrahı ziyarət etməyi məsləhət görür. Cərrah, lumbar laminektomiya adlandırılan bir əməliyyat reallaşdıra bilər, spinal sümüklərin parçalarını çıxararaq arxa sinirləri açmaq üçün hazırlanmış bir prosedur.
Lomber spinal stenozu idarə etmək üçün cərrahiyyə ən yaxşı seçimdir?
Spinal Stenoz üçün Cərrahiyə Qarşı
2015-ci ildə Daxili Tıp Dergisi'nde nəşr olunan bir araşdırma, lomber spinal stenoz üçün fiziki müalicəyə qarşı əməliyyatın uzun müddətli təsirlərini müqayisə etdi. Bu çalışmada, onurğa stenozu üçün cərrahiyyə planlaşdırılan 169 xəstə, iki qrupdan birinə təsadüf edildi - 87 xəstə əməliyyat oldu və 82 xəstə lomber stenoz üçün standartlaşdırılmış fiziki müalicə proqramına qatıldı.
Tədqiqatın nəticələrinə əsasən, məlumat analizində 74 cərrahi xəstə və 72 PT xəstəsi istifadə edilmişdir.
Araşdırmada əsas nəticə ölçüsü fiziki funksiya ölçüsü olan Qısa Forma 36 hesabı idi. Digər nəticələr iş başladıkdan sonra müxtəlif nöqtələrdə fiziki funksiyalar tədbirləri idi.
24 aydan sonra iki qrup arasında statistik olaraq əhəmiyyətli bir fərq olmadı. Lomber spinal stenoz üçün əməliyyat etdiniz və ya fiziki müalicəyə qatılarsınız - 2 ildən sonra ümumi fiziki funksiyanız eyni idi.
Bəzi araşdırma iştirakçıları fiziki müalicə əməliyyatından əməliyyat müalicəsinə keçdi; Şübhəsiz ki, heç bir iştirakçı PT-yə cərrahiyyə formasını keçə bilmədi - əməliyyatlar yerinə yetirildikdən sonra tamamlandı.
Spinal stenoz üçün cərrahiyyə riski
Heç bir cərrahi əməliyyat risksizdir. Lomber spinal stenoz əməliyyatının riskləri aşağıdakılardır:
- İnfeksiya
- Qan kaybı
- Ölüm
- Paraliz və ya paresis
- Semptomlarınızı yaxşılaşdırmaq və ya əlamətlərin pisləşməməsi
Bu risklər nadirdir və prosedurdan əvvəl hər hansı əməliyyatın risklərini doktorunuzla müzakirə etməlisiniz.
Spinal stenoz üçün fiziki müalicə riskləri
Lomber spinal stenoz üçün fiziki müalicədə iştirak riskləri minimaldır. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Semptomlarınızı aradan qaldırmaq və ya əlamətlərin pisləşməməsi
- DOMS kimi tanınan müvəqqəti əzələ xəstəliyi
Lomber spinal stenoz üçün fiziki müalicənin effektiv olması və risklərin kiçik olması səbəbindən, PT məşqləri və postural düzəldici bir sınaq stenoz üçün laminektomiya əməliyyatı ilə qarşılaşdıqda yaxşı bir seçim ola bilər.
Fiziki terapiya proqramınız aktiv olmalıdır və PT sizin spinal sinirlərinizdən təzyiqləri azaltmaq və hərəkətliliyinizi artırmaq üçün xüsusi təlimlər öyrətməlidir. Ən pis vəziyyət ssenari: PT semptomlarınızı aradan qaldırmaqda təsirsizdir və sizin stenozunuz üçün əməliyyat aparmağı seçirsiniz. İki yollu bir cadde deyil. PT-yə başlaya və sonra cərrahiyyə əməliyyatı aparmağı seçə bilərsiniz, amma cərrahiyyə əməliyyatı başlaya bilməz və daha sonra mühafizəkar baxım yolunu seçə bilərsiniz.
Əgər onurğa stenozu üçün lomber cərrahiyyə varsa, ağrı idarə və normal səviyyədə hərəkətlilik və funksiyası bərpa kömək üçün geri cərrahiyyə sonra fiziki müalicə faydalana bilər.
Aşağı xətt
Bu çalışmaya görə lomber stenoz və lomber stenoz üçün fiziki terapiya üçün əməliyyatın 2 illik nəticələri bənzər görünür. Bu, hər cür əməliyyatlardan qaçınmanız demək deyildir - bəzi insanlar onurğa stenozu üçün əməliyyatdan faydalanır. Bu, həkiminizin əməliyyatla bağlı riskləri və faydaları sizə izah etməsi və o, əməliyyat üçün alternativ təklif etməsi deməkdir. Fiziki terapiya bu alternativlərdən biri olmalıdır, çünki ağrı kəskinliyi və spinal stenoz üçün təkmilləşdirilmiş funksiya çox az risklərlə təsdiqlənmişdir.
Bir sözdən
Lomber spinal stenozunuz varsa, xüsusi vəziyyətiniz üçün ən yaxşı müalicə kursunu təyin etmək üçün doktorunuzu ziyarət edin. Spinal cərrahiyyə sizin seçimlərinizdən birisidirsə, bel simptomlarını konservativ şəkildə idarə etmək və hərəkətliliyinizi artırmaq üçün lomber spinal stenozu üçün fəal dərman vasitəsi ilə məşğul olmağı xahiş et. Tədqiqat göstərir ki, onurğa stenozu üçün cərrahiyyə ilə müqayisədə PT ilə oxşar nəticəyə malik ola bilərsiniz.
Mənbə: Delitto, A. etal. Lomber spinal stenozun qeyri-cərrahi müalicəsinə qarşı cərrahi müdaxilə: bir randomizə sınaq. Ann Intern Med. 162 (7) Aprel, 2015. 465-73.