Spirometriya nəticələri Xəstə və Texnika üzrə yüksək dərəcədə asılıdır
Əgər son zamanlarda bir spirometriya testi keçirirsinizsə və nəticələriniz əlverişli olduğundan az olsaydı, ehtimal ki, etdiyiniz və ya etmədiyiniz bir şey olub-olmadığını merak etdiniz - spirometriya nəticələrinə təsir göstərmiş ola bilər. Test nəticələrinin dəqiqliyi, əslində, sizə, xəstəyə və testi idarə edən texnikaya çox asılıdır. Test nəticələrini təsir edən bir sıra amillər mövcuddur, bunlardan ən çox yayılmışdır:
- Doğru Demografik Veriler - Spirometre testi yaparken, test sonuçlarınız normal, sağlıklı bir populasyon üçün beklenen durumlarla karşılaştırılır. Bu "normal, proqnozlaşdırılmış dəyərlər" normal fəaliyyət göstərən ağciyərlərə malik olan subyektləri əhaliyə əsaslanan tədqiqatlar zamanı müəyyən edilir. Hər bir xəstədə eyni yaş, boy, çəki və cinsiyyət (və bəzən etnik mənsubiyyət) olanlardan demoqrafik məlumatlara əsaslanan proqnozlaşdırılmış dəyərlərə malikdir. Nə üçün bir xəstə səhv demoqrafik məlumat verirsə və ya demoqrafik məlumatlar yanlış bir şəkildə texniki tərəfindən girilsə, test nəticələri təsirlənəcəkdir. Yaxşı bir həkim testi şərh etmədən əvvəl bu məlumatları dəqiqliklə nəzərdən keçirəcək.
- Qəbul edilə bilməyən nəticələr - Spirometriya aparıldıqdan sonra test nəticələri qəbuledilebilirlik və təkrarlanabilirlik üçün qiymətləndirilir (aşağıya bax). Ümumiyyətlə, FVC manevrası xəstənin yaxşı bir səy göstərdiyi halda qəbul edilir - müəyyən meyarlardan istifadə edərək əvvəlcədən təyin edilmiş bir fakt. Xəstə xəstədirsə və ya başqa bir şey test zamanı zorla nəfəs almaq və ya nəfəs almaq üçün səylərini pozursa nəticələr dəqiq olmayacaq və bu səbəbdən qəbul edilə bilməz sayılır.
- Reproducible olmayan nəticələr - spirometriya testi minimum üç dəfə təkrarlanmalıdır. Təkrarlanabilme meyarlarını qarşılamaq üçün, bütün üç FEV1 ölçmələri və üç FVC ölçmələri bir-birinin 200 mililitərində olmalıdır . Ən böyük FEV1 və FVC ilə olan test xüsusi test üçün xəstənin test nəticələrini əks etdirir. Bu şərtlərdən hər hansı birinin yerinə yetirilmədiyi halda, test təkrarlanabilirlik meyarlarına cavab vermədi.
Qəbul edilə bilməyən və ya təkrar edileməz nəticələrə səbəb olan ümumi səbəblər
Qəbul edilə bilməyən və təkrarlanmayan test nəticələri dəqiq hesab edilmir və xəstənin əsl, əsas ağciyər itkisini əks etdirməyəcəkdir. Bunun səbəbinin bir neçə səbəbi var:
- Kifayət qədər səy göstərməyin (tez-tez hər bir manevr ilə pisləşən xəstəlik və ya ağrı səbəbindən).
- Test göstərişlərini anlamamaq (ehtimal ki, bir dil və ya bilişsel maneə və ya işıq kəsiri).
- Manevr zamanı, ancaq xüsusilə birinci saniyədə hər zaman öskürək.
- Havanın havanın dayandırılmasına səbəb olan manevr zamanı Valsalva manevrası ( çəkilmək ) və ya tərəddüd.
- Spirometr ağızının ətrafında qeyri-kafidir.
- Ağız parçalanmasına mane olur (dil və ya dişlər test zamanı ağızın qarşısında səhv yerə qoyulduqda baş verir).
- Ağızlığın deformasiyası (ağızın üzərində özünü yudumlamaq və ya çeynəmək).
Düzgün spirometriya nəticələrini təmin etmək üçün necə
KOAH varsa, xəstəliyin irəliləməsinin və KOAH müalicəsinə necə cavab verdiyini müəyyən etmək üçün spirometriya müxtəlif vaxtlarda təkrarlanacaq. Əvvəlcə test çətin görünə bilər, amma uzun müddət sonra ikinci təbiətə çevriləcəkdir.
Bu ilk spirometri testinizsə, ən dəqiq nəticələr təmin etmək üçün testinizi almadan əvvəl aşağıdakı məsləhətləri nəzərdən keçirin:
- Test təlimatlarını anladığınızdan əmin olun. Əgər etməsəniz, test zamanı nefes almaq və nəfəs almaq üçün doğru yol göstərərkən texnikanı onlara təkrar etmələrini xahiş edin.
- Yaxşı hiss etmirsinizsə, texnikanı xəbər verin. Daha yaxşı hiss etdiyiniz bir gün üçün testin yenidən planlaşdırılmasına ehtiyac ola bilər.
- Testdən əvvəl gecə yaxşı bir gecə yuxu alın . Keyfiyyətli yuxu keyfiyyəti səylərə təsir edə bilər.
- Testdən ən azı bir saat əvvəl siqaret çəkməyin . Siqaret nəticəsində nəticələriniz təsir edə bilər.
- Texnikana dəqiq çəki verin . Ümumiyyətlə, cənablar öz çəkisi ilə bağlı dürüst olmadıqları bir problemi yoxdur, amma həyatının bir nöqtəsində onun əsl ağırlığı barədə yalan danışmayan bir qadın yoxdur. Spirometriya nəticələrinin hesablanması üçün dəqiq bir ağırlıq vacibdir.
- Sınağın ağır bir yemək yeməkdən çəkin . Tam mədə dərin nəfəs alma qabiliyyətinizi poza bilər.
- Testdən ən azı 4 saat əvvəl alkoqoldan çəkinin . Digər şeylər arasında alkoqol səyləri poza bilər və nəticələrinizə mənfi təsir göstərə bilər.
- Testdən ən az 30 dəqiqə əvvəl ağır məşqdən qaçın . Test zamanı kifayət qədər səy göstərmək üçün bütün enerjinizə ehtiyacınız olacaq.
- Test günündə hansı dərman qəbul etməli və götürməməsi üçün sizin doktorunuzun göstərişlərinə əməl edin . Test əvvəl nəticələri bronkodilator və ya digər növ dərman vasitələrindən istifadə edərək təsir edə bilər.
> Mənbə:
> Amerika Toraks Derneği. Ağciyər funksiyasının testi. American Journal of Respiratory Critical Care Tibb. Vol. 176, P5-6, 2007.