Ağciyər xəstəliyinin qiymətləndirilməsində ilk addım olaraq FVC
Məcburi həyati qabiliyyət və ya FVC, mümkün olan ən dərin nəfəs alındıqdan sonra ağciyərdən zorla çıxarılabilən hava miqdarıdır. FVC həm ağciyər xəstəliklərinin varlığını və şiddətini təyin etmək üçün istifadə olunur.
Baxış
Məcburi həyati qabiliyyəti (FVC) spirometriya , pulmonar funksiya testinin bir növü olaraq bilinən bir testdə ölçülür. Spirometri testində, üzünüzə bir maska qoyulur.
Nəfəs aldığınız ölçüdə ölçülür və mümkün qədər güclü şəkildə nəfəs alır (nəfəs alır).
Tədbirin səbəbləri
Həkiminizin FVC'nizi ölçmək üçün bir çox səbəbi var - güclü həddindən artıq hava verə bilərsiniz. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Nefes darlığı, öskürək və ya hırıltı kimi ağciyər xəstəliklərini göstərə biləcək semptomları qiymətləndirmək.
- Ağciyər xəstəliklərini daha da pisləşdiklərini və ya müalicə ilə yaxşılaşdıqlarını görmək üçün artıq tanı qoyulmaq üçün.
- Əməliyyatın və ya bir məşq proqramının dözümlülük qabiliyyətini qiymətləndirmək. Bəzən cərrahlar, xüsusən ağciyər əməliyyatı olacağınız halda, nəfəs əməliyyatınızdan əvvəl sabit olduğundan əmin olmaq istəyirlər. Bundan əlavə, bəzi insanlar yeni bir məşq proqramına başlamazdan əvvəl bu testi həyata keçirmişlər.
- Ürək xəstəliyi riskini qiymətləndirir. Son illərdə FVC hələ də "normal" diapazonda olsa belə, ürək xəstəliyinin inkişaf riski ilə əlaqəli olduğu aşkar edilmişdir.
- Klinik tədqiqatlarda son nöqtə kimi. Bir dərmanın necə işlədiyini qiymətləndirmək istəyən klinik tədqiqatlar ənənəvi müalicələrlə müqayisə etmək üçün çox sayda insanda FVC ölçə bilər.
Testin Həqiqətən Təsiri nədir?
Hava miqdarını ölçməklə güclü şəkildə partlatmaq olar, həkimlər ağciyərinizin funksiyası ilə bağlı bir neçə şeyi müəyyən edə bilər.
Həkimlər, ilk növbədə, sizin yaşınıza, boyunuza və çəkdiyinizə görə proqnozlaşdırılacaq olan nəticələrə müqayisə edin.
Obstruktiv vs Kısıtlayıcı Akciğer Hastalığı - FEV1 / FVC
FVC həm obstruktiv və məhdudlaşdırıcı ağciyər xəstəliklərində də eyni şəkildə azaldığından, havanın miqdarına 1 saniyəyə güclü şəkildə eklənilə bilən nisbətdə istifadə edildikdə ən çox köməkçi olur. Başqa sözlə, FEV1 / FVC nisbəti məhdudlaşdırıcı ağciyər xəstəliyindən obstruktivi ayırmağa kömək edir. FEV1, FVC'nin 80% -dən azını təşkil edirsə, bu obstrukmanın ağciyərlərdə olduğunu göstərir. Obstrüksiya ya astma , ya da geri döndürülemez kimi, KOAH ilə bərabər ola bilər. Ağciyər fibrozu kimi məhdud ağciyər xəstəliklərində hər iki ədəd mütənasib olaraq azalır.
Şərtlər
FVC'nin 2 yolla nəzərdən keçiriləcəyini qeyd etmək vacibdir. FVC-nin yaşınız, boyu və çəkinizə və FVC-nin sizin üçün şəxsən sizin üçün necə dəyişdiyinə əsaslanacağı proqnozlaşdırılır. FVC bir sıra müxtəlif şərtlərdə azaldır və müvəqqəti və ya daimi ola bilər. Bunlardan bəziləri:
- Xroniki obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) - Kronik bronxit (FVC normal və ya azalmış ola bilər) amfizem (FVC azalır) və bronşektazi .
- İdiyopatik pulmoner fibroz kimi məhdud hava yolu xəstəlikləri.
- Skolyoz və sinə yara kimi yaranan struktur məhdudlaşdırıcı hava yolu xəstəliyi.
- Sarkoidoz kimi xəstəliklər.
- Asbestosis və silikoz kimi iltihabi ağciyər xəstəlikləri.
- Ağciyər xərçəngi.
FVC azaldıqda növbəti addım FEV1 / FVC nisbətini yoxlamaq üçün ağciyər xəstəliklərini məhdudlaşdırıcı və ya obstruktiv bir modelə ayırmaqdır. Bu nisbət bərabərdirsə, bu, məhdudlaşdırıcı bir ağciyər xəstəliyidir və tam olaraq pulmonar funksiya testləri lazımdır. Bu nisbət 80% -dən azdırsa (yaş və digər amillərə nisbətən artı və ya eksi) ağciyər xəstəliyi obstruktiv olaraq xarakterizə ediləcəkdir.
İlk addım daha sonra obstruksiyanın geri çevrilməsidir (bronkodilatlayıcı ilə) və ya olmasın.
Siqaretin təsirləri
Bütün digər təhlükələrə əlavə olaraq, siqaret çəkmə FVC-ni azaldır. Bu yaxınlarda həkimlər üçün həyəcan verici bir şey bu necə baş verdiyini tez-tez göstərir - hətta vərdişi yeni qəbul edən yeniyetmələrdə belə.
> Mənbələr:
> Johnson, J. və W. Theurer. Ağciyər funksiyası testlərinin təfsirində bir addım yanaşma. Amerika ailə həkimi . 2014. 89 (5): 359-366.
> Godfrey, M. və M. Jankowich. Vital Kapasite Vital: Epidemioloji və Kısıtlayıcı Spirometri Patterninin Klinik əhəmiyyəti. Göğüs . 2016. 149 (1): 238-251.
Koo, K., Yun, H., Byeong-Ho, J. et al. Metabolik Sendromun Varlığı Beyond: Zorunlu Vital Kapasite ve Framingham Kardiyovasküler Risk Puanı Arasındaki İlişki: Dördüncü Koreya Milli Sağlamlıq ve Beslenme Araşdırma İncelemesi. Tibb . 2015. 94 (47): e2089