Bədənində Granuloma Forması
Sarkoidoz bədənin hər yerində baş verə bilən, lakin çox vaxt ağciyərlərə təsir göstərən bir xəstəlikdir. Sarkoidozda iltihab bədənin toxumalarında hüceyrələrdən (granulomalardan) ibarətdir. Granulomlar birlikdə böyümək və birləşmək və bədənin bir orqanının necə işlədiyini təsir edə bilər. Nə granulom formaları aydın deyil, amma tədqiqatçılar immunitet sistemi ətraf mühitə bir şey cavab verəndə sarkoidozun inkişaf etdiyini düşünürlər.
Sarkoidoz hər yaşda və etnik kökdən kişilərə və qadınlara təsir göstərir. Çox vaxt 20 ilə 40 yaş arasındakı yetkinlərdə diaqnoz qoyulur. Sarkoidoz ən çox İsveçlilər, Danimarka, Afrikalı amerikalılar və Asiya, İrlandiya və Puerto Rican fonlarından ibarətdir. Sarkoidozu inkişaf etdirmək üçün daha çox olan insanlar bunlardır:
- səhiyyə işçiləri
- nonsmocers
- ibtidai və orta məktəb müəllimləri
- kənd təsərrüfatı tullantılarına, insektisidlərə, pestisidlərə və ya küflərə məruz qalmış insanlar
- xilasedicilər
Sarkoidozun simptomları
Sarkoidozu olan bir çox insan (30-50 faiz) heç bir simptomu yoxdur. Tez-tez bu xəstəlik qəza ilə aşkar edilir ki, bu insanlar başqa bir şey üçün sinə röntgəsi var. Sarkoidozlu insanların təxminən üçdə birində ümumi simptomlar vardır:
- Atəş
- yorğunluq, zəiflik
- kilo və ya iştaha itkisi
- yaxşı hiss etmə (malaise)
Ağciyər xəstəliyindən təsirlənən sarkoidozlu insanlar (fərdlərin 90 faizi) aşağıdakı kimi simptomlar var:
- nəfəs darlığı
- quru öskürək
- həzm
- xüsusilə öskürək ilə sinə narahatlığı
Sarkoidozda dəri simptomları (fərdlərin 25% -i) aşağıdakıları əhatə edə bilər:
- burun, göz, arxa, qol, ayaq və ya baş dərisinin yaxınlığında qaşıntılı toplar, ülserlər və ya rəngsizləşmiş dəri sahələri
- qırmızı və ya tünd qırmızı və qırmızı rəngli və yüngül şəkildə qaldırılan ("erythema nodosum" adlanır) ankles və ya shins üzərində ağrılı bumps
- burun üstündə və ya içində, yanaqlarda, qulaqda, göz qapaqlarında və ya barmağında ("lupus pernio" adlanır)
Sarkoidoz əlavə simptomlara səbəb olan bədənin gözlərini, ürəyini və digər orqanlarını təsir edə bilər. Sarkoidoz birgə və əzələ ağrılarına səbəb ola bilər. Sarkoidoz semptomları uzun müddət gedə və ya davam edə bilər. Bəzi insanlar yalnız bir neçə simptom ola bilər; digərləri də çox problemlər yarada bilər.
Sarkoidozun diaqnozu
Sarkoidozun diaqnozu, istehsal edə biləcək bir çox fərqli simptom sayəsində çətin ola bilər və bir çox xəstəlik eyni simptomlara səbəb ola bilər. Ətraflı tibbi tarix və tam fiziki imtahan sarkoidozu müəyyən etməyə kömək edə bilər. Həkimi sarkoidoz əlamətlərini axtarmaq və diaqnozla kömək etmək üçün sinə diaqnozu, ağciyər funksiyaları testi, elektrokardioqram (EKQ) və bilgisayarlı tomoqrafiya (CT) scan kimi müxtəlif testlər aparır. Ağciyər toxuması nümunəsi (ağciyər biopsiyası) adətən granulomların varlığını axtarmaq üçün alınır.
Sarkoidozun müalicəsi
Sarkoidoz şəxsdən kişiyə dəyişir, buna görə müalicə hər bir xəstə üçün fərqlənir və xəstəliyin necə yaşandığı ilə bağlıdır. Bədənin sarkoidozdan nə qədər təsir etdiyini və xəstəliyin müalicənin gedişatını necə müəyyənləşdirəcəyini bilmək.
Semptomları olmayan insanlar ümumiyyətlə müalicəyə ehtiyac duymur. Simptomları olanlar üçün, dərman prednisonu əsas müalicədir. Rheumatrex (metotreksat) və ya imuran (azatiyoprin) kimi digər preparatlar prednizonla birlikdə verilə bilər və ya tək başına alınır. Göz damlaları və ya ürək dərmanları kimi əlamətlərdən asılı olaraq digər dərman preparatlarına ehtiyac ola bilər. Erythema nodosum ümumiyyətlə müalicə olmadan uzanır. Lupus pernio, ağızdan alınan və ya dəriyə çəkilən kremlər və ya dərmanlarla müalicə edilə bilər.
Mənbələr:
> "Sarkoidoz". Ağciyər xəstəlikləri. İyun 2007. Milli Ürək və Ağciyər İnstitutu.
Wu, Jennifer J., & Karin Rashcovsky Schiff. "Sarkoidoz". Amerika Ailə Həkimi 70 (2004): 312-322.