Xəstəxanaya yerləşdirildikdə aldığınız qayğıların keyfiyyətini ölçmək
2010-cu ilin Affordable Care Aktı xəstə məmnuniyyətinin yüksək səviyyədə saxlanmasına və saxlanmasına yönəldilmiş bir xəstəxana mükafat sistemi yaradıb. Xəstələr üçün Tərəfdaşlıq adlı daha böyük təşəbbüsün bir hissəsi olaraq, qayğı keyfiyyətinə diqqət mərkəzində olan Medicare xəstələri üçün necə xəstəxanalar ödənilir. Xəstəxanalar xəstələrə xidmətlərini yaxşılaşdırmağa məcburdur və ya Medicare pulunu itirmək riski altına alır.
Xüsusi sığortaçılar adətən Medicare şirkətinin rəhbərliyinə tabe olduğundan, onlar da gözlənildiyi kimi, ödənişlərin xəstə məmnuniyyəti ilə uyğunlaşması gözlənilir. Yəni bir neçə il içində bütün xəstələr xəstə məmnuniyyətinə bu yeni diqqətdən faydalanacaqlar.
Xəstəxanaya Qulluq Standartları təqib edilir
Burada necə işləyir: Xəstələr xəstəxanaya yerləşdirildikdə, onlara verilən qayğıların keyfiyyətini qiymətləndirmək üçün müəyyən bir vəzifə var. Vəzifələrin əksəriyyəti birbaşa qayğı standartlarına aiddir. Məsələn, ürək böhranı arasında xəstəxanaya çatan bir xəstə 30 dəqiqə içində "fibrinolitik dərman" (qan tökülməsinə səbəb olan dərman) qəbul etməlidir və ya bir saat müddətində bir xəstəyə cərrahi kəsik əməliyyatın tetiklənmiş infeksiyası əldə edən xəstənin riskini azaltmaq.
Anketin necə göründüyünə və soruşulan suallara bir nümunə.
Yaxşı klinik praktikalar adlandırılan qayğı standartları keyfiyyətin çox vacib aspektidir. Lakin, xəstəxanada olan xəstələr, adətən, təqib olunub-edilmədiklərindən xəbərsizdirlər və hətta nadir hallarda onlardan soruşmaq barədə bilirlər. Buna görə xəstə məmnunluq adətən onlardan asılı deyil və xəstə və ya ailə daha sonra bir standartın təqib olunmaması və xəstənin bərpası azalır və ya xəstə ölməzsə, nəticədə xəstələr həmin standartların təqib edildi.
Bu standartların izlənilmədiyini ölçmək üçün ümumi məsuliyyət xəstəxanaya düşəcək.
Xəstə məmnuniyyəti sorğusu
Hansı xəstələrin xəbərdar olduğu, ölçülə biləcəyimiz ölçülərdir. Xəstəxana işçiləri ilə ünsiyyət, ağrı səviyyələrinə diqqət çəkmək, dərmanla əlaqədar şərhlər, axıdma təlimatları .... Bunlar xəstələrin yaşadıqları və ya təcrübəsi olmayan xəstəxananın bütün istiqamətləri - özümüzü təyin edə biləcəyimiz bir şeydir.
Hastalarımızın bakımımızın ne kadar memnun kaldıklarını ölçmek üçün, hastalar rasgele incelenir. Sorğu sualları, xəstələrə qayğılarının aşağıdakı və ya bütün aspektləri ilə razı qaldıqlarını soruşur:
- Hemşireler hastalarla nasıl iletişim kurdular
- Həkimlər xəstələrlə necə ünsiyyət qurdular
- Xəstə tələblərinə cavab verən xəstəxana işçiləri necə idi
- Xəstəliyin qayğısına qaldıqları (xəstəxana personalına istinadən) xəstələrin ağrısını necə idarə etdilər
- Təmkinli şəxslər (xəstəxana personalı ilə əlaqəli) xəstələrə dərmanları necə izah etdilər
- Xəstəxananın necə təmiz və sakit olduğu
- Xəstələr və ailənin xəstəxanadan kənarda qalması üçün lazım olan qayğıları (məsələn, boşaltma təlimatları)
Əgər xəstəxanaya yerləşdirilirsə, bu sorğulardan birini qəbul edə bilərsiniz.
Burada xəstə təcrübəsi araşdırmalarının birini doldurmaq üçün bəzi məsləhətlər.
2012-ci ilin oktyabr ayında Medicare mükafatlandırılmış ən yaxşı işləyən xəstəxanaları - həkim və xəstəxanaların etdikləri səhvlər üçün ödənilməyən və geri qaytarılmalarda digər azalmalarla xilas olunaraq qurtardıqları pulları ödəməyə başladı.
Bu təşəbbüs xəstələrin məmnuniyyətini necə artırır?
Xəstəxanalarda aşkar edilmiş və yaxşılaşdırılmış xəstə təcrübəsi və kommunikasiyalara yeni diqqət göstərilmədən, biz də xəstələrimiz xəstəxana işçilərindən bəzi yenilənmiş hörmətləri görməyə başlayacaqlar.
Biz təsir göstərə bilməyən xəstələr bu yeni ödəniş yanaşmasının tələb etdiyi klinik praktikalardır, çünki biz onların arxasında olan dərmanları çox vaxt anlamırıq.
Müvafiq şəkildə həyata keçirildikləri və edilmədikləri və lazımi şəkildə qeyd olunduqları və etmədikləri, tamamilə xəstəxana personalı olaraq qalır. Bir xəstəxana sistemin oyuna çıxmasını istəyirsə, bunu edəcək və buna görə mübarizə edə biləcək xəstələr çox azdır. Xəstəxanalarda hər gün faturalandırma, kodlama, qeyd və tibbi səhvlər baş verir. Bu təşəbbüs onları bu gündən daha dəqiq və ya dürüst etməyəcək və bəzilərini dürüstlükdən az olmağa məcbur edə bilər.
Hər hansı bir kodlama və qeyd səhvləri bizim qeydlərimizə təsir edəcək, beləliklə xəstə, tibbi qeydlərinizi saxlaya və lazım olarsa onları düzəldə bilər , daha sonra müalicəyə ehtiyac duyarsınız.
Bu təşəbbüs xəstəxanalarının bir aspekti oyuna çıxa bilməyəcək, xəstələr öz təcrübələrini (yuxarıda göstərildiyi kimi) soruşduqları suallara cavab verəcəklər. Bu araşdırmaların əksəriyyəti HCAHPS adlandırılacaq müəyyən bir tip olacaq (Səhiyyə Təchizatçıları və Sistemlərinin İstehlak Qiymətləndirilməsi Xəstəxanası - "H-caps" elan edilmişdir).
İlk HCAHPS tədqiqatları 2006-cı ildən başlayıb. İlk xəstəxana skorları 2008-ci ildə Səhiyyə və İnsan Xəstəlikləri Xəstəxanası Xəstəxanası veb saytını müqayisə etdi. Əslində, xəstəxananın müqayisə səhifəsi veb-saytı, bu sorğulara əsasən qəbul edilən xəstəxana sizin üçün ən yaxşı xəstəxana seçmək üçün bir vasitədir.