Beyindəki təzyiqi azad edən bir əməliyyat lazımdır
Səbəb : Dekompresif kraniektomi əməliyyatı nədir və nə üçün edilir?
Cavab:
Seviləninizin travmatik bir beyin zədələnmiş olması halında, tövsiyə edilən müalicələrdən biri də dekompresif kraniotomiya və ya kraniektomiya ola bilər. Beyin əməliyyatının bu növü müdaxilə olmadan öləcək xəstələr üçündir və beyinə təzyiqləri azaltmaq üçün edilir.
Niyə Decompressiv Kraniektomiya Yapılır?
Beynin sümüklə əhatə etdiyi üçün insan orqanında unikaldır.
Digər zədələnmə növləri ilə, məsələn, yırğalanan ayaq biləyi kimi, zədələnmə daha çox zədələnmədən yaralanır. Beyin sümüyə örtülür, buna görə şişməyə icazə verilmiş bir otaq yoxdur və beynə böyük təzyiq göstərə bilər və hətta ölümlə nəticələnə bilər.
Beyin örtülü bir məkanda olduğu üçün daha çox şişkinlik daha çox təzyiq qurur və bu qan axını azalda bilər.
Balon partlatmaq üçün çalışdığını düşünün. Əvvəldən, balonu havaya atmaq asan olsa da, daha çox dolu olduğu üçün balonu daha çox hava almaq daha çətin olur. İndi birinin balonda əlləri olduğunu təsəvvür edin və ona havanı atmağa çalışarkən balonu sıxaraq - təxminən imkansız, sağ mı? Eyni, beyni qan almaq üçün çalışır. Bina təzyiqi balonda sıxıcı əllərdir və nəfəs beynin beyninə nasos işləyən ürəkdir.
Beynin qan almaq üçün təzyiqi azaldılması və ya beynin oksigen üçün aclıq çəkəcəyi və nəticədə ölməsi lazımdır. Bunu etmək üçün, biz genişləndirilməsi üçün yer təmin etmək üçün kəllə (balon) bir çuxur yerləşdiririk.
Dekompresif kraniektomi
Dekompresif kraniektomi əməliyyatı beynin üzərindəki təzyiqləri azaltmaq üçün kafatanın bir hissəsini çıxaran bir prosedurdur.
Bu, əvvəlcə kafa içərisində edilən bir kəsikdir, sonra isə xüsusi bir testerdən istifadə edərək sümükdən keçirilir ki, bu da kafatanın bir hissəsini daha tez-tez əvəz ediləcək və kənara qoymasına imkan verir (tez-tez dondurulmuşdur).
Kəllə bu hissəsini çıxararaq şişkinlik üçün yer verir, bu da təzyiqləri azaldır və beynə daha çox zərər vermədən şişmək üçün yer verir. Daha az ağır yaralanmalarda ventrikülostomiya adətən bir kraniektomiyaya nisbətən daha az invaziv olur. Kraniotomiya beynə daxil olmaq üçün kəllədə eyni çuxur edir, amma proses zamanı parça dəyişir.
Xırda craniektomiya dərmanlar və ya ventrikulostomiya, o cümlədən digər vasitələrlə idarə olunmayan şiddətli beyin zədələnməsi və şişkinlik üçün aparıldığını xatırlamaq vacibdir. Prosedura daha çox zərərin qarşısını ala bilsə də, ilk yaralanma və sonrakı şişkinlik hələ də zədələnə bilər. Şiddətli şişlik hələ də uzun müddətli çatışmazlıqlara və ya hətta ölümlə nəticələnə bilər, lakin xəstələrin əksəriyyəti üçün sağalma şansları prosedur tərəfindən yaxşılaşdırılır.
Mənbələr:
Traumatic Brain Injury After Refractory Intracranial Hypertension for Decompressive Craniectomy. İskandinav Travmatologiya, Reanimasiya və Təcili Tibbi Derg.
. http://ccforum.com/content/10/S1/P458