Sizin RA-nın şiddətini və mümkün proqresini müəyyənləşdirin
Yenidoğulmuş diaqnoz qoyulmuş romatoid artrit xəstələrinin əksəriyyəti xəstəliyin nə qədər ağırlaşacağına və gələcək üçün nə gözləyə biləcəyinə dair sualları var. Romatoid artrit ilə əlaqəli proqnozları bilmək və proqnozu təsir edən faktorların nə olduğunu bilmək narahatdırlar. Xəstələr soruşurlar:
- Mən mülayim və ya təcavüzkar bir xəstəlik kursu ilə üzləşə bilərəm?
- Ağrı dözülməz hala düşəcəkmi?
- Əlillik qaçınılmaz mı?
- Mən işləməyə və ailəmə qayğı göstərəcəyəmmi?
Proqnozun müəyyən edilməsi
Başlanğıcda, romatoid artrit üçün prognoz, xəstənin ilk tanı vəziyyətində xəstəliyin necə inkişaf etdiyinə əsaslanır. Digər bir amil xəstəliyin əvvəlində diaqnoz qoyulduğu və ya xəstəliyin başlandığı (xəstəlik başlandıqda) yaşıdır. Son olaraq, lakin ən əhəmiyyətlisi, xəstəliyin hazırda necə aktiv olduğunu. Romatoid artrit bir parıltıda , remisyonda mı, yoxsa müalicə ilə yaxşı idarə olunur?
- Romatoid artrit xəstələrinin təxminən 10% -dən 20 faizə qədərini xəstəliyin ani başlanğıcına gətirib çıxarır. Bu uzun müddətli remissiya sayılır.
- Bəzi romatoid artrit xəstələrinə gələn və gedən simptomlar var. Fişənglər arasında baş verən az və ya heç bir simptom olmadığı dövrlər aylardır davam edə bilər. Bu romatoid artritin fasiləli simptomları olaraq adlandırılır.
- Romatoid artrit xəstələrinin əksəriyyəti uzunmüddətli tibbi idarəetməni tələb edən xroniki, mütərəqqi romatoid artrit növünə malikdir.
Proqnoza təsir edən amillər
Aşağıdakı amillərə malik olan xəstələr romatoid artrit və mütləq ağır xəstəlik kurslarının mütərəqqi və dağıdıcı bir formasına malik olma ehtimalı daha çoxdur:
- Gərgin və uzun müddət davam edən alovlar
- Çox gənc tanıya alındı və illərdir aktiv xəstəlik yaşadı
- İltihab markerləri laboratoriya testlərində yüksəlir (yüksək CRP və ESR )
- Diaqnoz qoyulduqda x-şüalar üzərində artıq görülən birgə zərər
- Romatoid nodulların olması
- Romatoid faktor və ya anti-ÇKP üçün müsbət test
Fəaliyyət Planı yaradılması
Siz və sizin doktorunuz proqnozunuza təsir göstərən amilləri qiymətləndirdilərsə, növbəti şey bu faktorları mütəmadi olaraq yenidən qiymətləndirir. Belirli aralıklarla, x-şüaları, laboratuar testleri ve fiziki sonuçlarınızın değişip değişmediğini görmek üçün sınavınız olmalıdır.
Əgər xəstəliyin çox aktiv olduğunu görürsünüzsə, sarsılmaz görünən bir parıltı var, laboratoriya nəticələri pisləşir və ya birgə zərərin x-ray sübutları daha çox ifadə edilirsə, müalicə variantları yenidən nəzərdən keçirilməlidir. Siz və sizin doktorunuz xəstəliyin inkişafını yavaşlatmaq və ya dayandırmaq üçün yeni bir hücum planına ehtiyac ola bilər. Yeni bioloji müalicələrin çoxu, tez-tez ənənəvi DMARD ilə birlikdə, xəstəliklərin idarə olunması üçün uğurlu olmuşdur.
Romatoid artritin adi gündəlik fəaliyyətləri nə qədər yaxşı etdiyini qiymətləndirmək üçün Səhiyyə Qiymətləndirilməsi Sorğusunu (HAQ) ala bilərsiniz. HAQ-ni periyodik olaraq alaraq funksiyanın pisləşdiyini müəyyən edə bilərsiniz.
Yenə də siz və həkiminiz müalicə variantlarını nəzərdən keçirə bilərlər.
Mənbələr:
ARAMİS: HAQ. Stanford Universiteti Tibb Mərkəzi. İyul 2003.
Artrit müalicəsi: Erkən yaxşıdır. Artrit Günü Magazine. May-iyun 2007.
Romatoid artritdə birgə zədələnmənin proqnostik laboratoriyası. Revmatik Xəstəliklərin Annals 2005, 64: 196-201. E Lindqvist et al.
Romatoid Arthritis Klinik Təqdimat. Johns Hopkins Artrit Mərkəzi. Alan Matsumoto, MD. 3/2/2008.
https://www.hopkinsarthritis.org/arthritis-info/rheumatoid-arthritis/ra-symptoms/