Alimlər Assosiasiyanı müzakirə edir və kömək edən amillər
Obezitenin pelvis, geri və bel ürək-damar ağrılarının inkişafı tetiklemesine gətirib çıxardığını düşünmək məqsədəuyğun görünsə də, dərnək tədqiqatçılar arasında uzun müddətdir mübahisə yaradır.
Bir tərəfdən, səbəb-təsirin dəqiq bir şəkildə müəyyən olunduğuna inananlar var: artıq çəki pelvisi irəliyə doğru itələyir və bununla da aşağı geri çevrilir.
Digər tərəfdən, təkcə bədən mexanikası tək bir şəxsdən sonrakı və hətta eyni yaşda, bədən tipində və təcrübədən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə biləcək bir vəziyyətə dair çox sadə bir izah olduğuna inananlar var.
Obeziteyi bir səbəb olaraq dəstəkləyirik
Statistik baxımdan, çəki və aşağı bel ağrısı arasında güclü və demək olar ki, qeyri-mümkündür.
Amerika Dərnəyinin Epidemiologiya jurnalında dərc olunan 2015-ci ildə nəzərdən keçirilmiş 95 yüksək keyfiyyətli tədqiqat məlumatları qiymətləndirilmiş və aşağı geri ağrı riskinin bədən kütləsi indeksinin (BMI) artması ilə birbaşa əlaqəli olduğu qənaətinə gəlmişdir.
Rəqəmlər əsasən qeyri-adi idi. Araşdırmaya görə, normal ağırlıqlı insanlar ən aşağı risk altındadırlar, kilolu insanların orta təhlükə olduğu, obez olanlar isə ən yüksək riskə sahib idi. Araşdırmada ayrıca, kilolu və obez insanlara, ağrılarının müalicəsi üçün tibbi xidmət tələb etmələri daha çox ehtimal olduğunu göstərdi.
Yaponiyadakı Tokion Xəstəxanasının 2017-ci ildəki araşdırması bənzər bir nəticəyə gəldi. 1986-cı ildən 2009-cu ilədək olan 1,152 kişinin sağlamlıq tarixini nəzərdən keçirərkən, tədqiqatçılar bir şəxsin BMI, bədən yağ faizini birləşdirdiyini birbaşa risklərin və geri problemlərin dərəcəsinə uyğun olaraq tapdılar.
Səbəbi Obeziteyi bir səbəb olaraq sorguluyor
Bununla belə, digərləri əlaqələrin kəskin və quru olmadığını israr edirlər.
2017-ci ildə Cornell Universiteti tərəfindən koordinasiya edilmiş əməkdaşlıq tədqiqat səyləri hansı orqan və ya orqan problemlərinin obeziteyə aid olduğunu qiymətləndirmək məqsədi daşıyır.
2014-cü ildə keçirilmiş Tibb Xərcləri Paneli Araşdırması (sağlamlıq təminatçıları, işəgötürənlər və fərdlərin geniş miqyaslı milli sorğusundan) istifadə edərək, tədqiqatçılar dörd ümumi pozuntuya baxdı:
- Aşağı bel ağrısı
- Spondiloz (ürək dejenerasiyası)
- Daxili disk kəsilməsi (IDD)
- Spondiloz və ya İDD ilə əlaqəli boyun problemləri
Tədqiqatçılar şişmanlıq (bir şəxsin BMI, bədən yağ və hip-to-bel nisbəti ilə ölçüldüyündə) aşağı geri ağrı və İDD güclü bir sindromu idi, lakin digər iki şərt deyil idi.
Bunun nəyi göstərir ki, bir əlaqə mövcuddur ki, bədən mexanizmindən kənarda başqa səbəblər də var. Əgər yoxsa, ehtimal ki, biz İDD etdiyimiz kimi spondilozun dərəcələrində eyni artımı görərdik.
Mümkündür ki, adipoz (yağ) toxumasında artan tədqiqatçılar, ağırlığın özü kimi arxa problemlərin bir hissəsi kimi oynayan metabolik dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
Bu çətin bir problemin səbəbi deyil, çünki bu çətin bir faktordur. Təbib Arxiv Obezitesində dərc olunan 2015-ci ildəki bir iş, oxşar işlərdə çalışan 101 kişinin sağlamlıq tarixini nəzərdən keçirdikdən sonra bu nəticəyə gəldi.
Onlar müəyyən etdiyimiz obezitenin arxa ağrıya birbaşa təsir göstərməməsi, əsas səbəbləri (herniyalı disk, ligament sertleşmesi və spinal artrit) daxilində baş verən xəstəliklərin tezləşdirilməsi və ya pisləşməsi olmuşdur.
Biyomekaniklə əlaqədar olduğu kimi, obezitenin artıq mövcud olan aşınma və yırtığa sadəcə əlavə edilən bədən çəkisinin anormal şəkildə yenidən yayılmasına səbəb olduğu görüldü.
Şişmanlıqdan təsirlənmiş ortaq geri problemlər
Obezitenin aşağı bel ağrısı səbəbi və ya köməkçisi olsun, artıq çəki geri az yaxşı edə bilər ki, aydındır. Bədənin dəstəklənməsinə və hərəkətə təsir göstərən bir quruluş olaraq, arka nötral vəziyyətdə ən təsirli olan normal bir spinal curve var.
Bir şəxs obez olduğunda, orta hissədə hər hansı əlavə çəki pelvisi irəliyə doğru dəyişir və belin həddindən artıq içə əyilməsinə səbəb olur. Biz bu hiperlordozu və ya svayback adlandırırıq. Bu çəki daşımağa məcbur olan arxa əzələlərə anormal təzyiq göstərən bir vəziyyətdir.
Aşağı qarın əzələlərini gücləndirmək üçün hazırlanan məşqlər bu təsirə qarşı kömək edə bilər və pelvisi yenidən nöqtə halına gətirə bilər. Ancaq daha da önemlisi, çəki itkisi arxa və bel içərisindəki gərginliyi aradan qaldırmaq üçün əsasdır.
Şişmanlıq digər ortaq geri şərtləri də daha da artıra bilər. Onların arasında:
- Herniyalı disklər , insanların qayğı göstərdiyi daha çox yayılmış ürək yaralanmalarından biridir. Əgər kilolu və ya obezsinizsə, bədəninizin mexanikası vəziyyətin başlanğıcında və müddətində də rol oynaya bilər. Simptomlar arasında siyatik və / və ya bel radikal ağrısı (kəməndli lumbar sinir ilə əlaqəli bir atəş ağrısı) daxildir. Obez olan insanlar da normal çəki ilə müqayisədə herniyə bərpa etmək üçün cərrahi əməliyyatları tələb edəcəklər.
- Spinal osteoartritin ağırlaşması və obezite ilə sürətləndiyi bilinir. Artıq çəki birgə uyğunlaşmamasına gətirib çıxara bilərsə də, gövdədə yağ toxumasının zədələnmə sahələrində və ətrafında davamlı, lokal iltihab yaradaraq omuruqda degenerativ dəyişikliklərə səbəb ola biləcəyinə inanılır.
Bir sözdən
Əgər kilolu və ya obezsinizsə, çəkdiyiniz əlavə ağırlıq arxa və belinizə həddindən artıq təzyiq göstərmək mümkündür. Ancaq bu, tək səbəbdir. Hər hansı bir sırt ağrısı ya da əliliyi yaşadıqda, əsas səbəbi, kömək etmə faktoru və uyğun müalicə kursunu təyin etmək üçün yoxlanılır.
Bununla yanaşı, vücudunuzun ağırlığının 10% -ni itirmək, ehtimal ki, yaxşı bir dünya edir və hətta geri simptomların əksəriyyətini geri ala bilər. Orada başlayın və kömək edə biləcək ixtisaslı bir nutritionist və fitness mütəxəssisinə məsləhətlər üçün doktorunuza müraciət edin.
> Mənbələr:
> Bliddal, H .; Leeds, A .; və Christiansen, R. "Osteoartrit, obezite və kilo itkisi: dəlillər, hipotezlər və üfüqlər - əhatəli bir baxış." Obes Rev. İyul 2014; 15 (7): 578-86. DOI: 10.1111 / obr.12173.
İbrahimi-Kacuri, D .; Murtezani, A .; Rrecaj, S. et. al. "Aşağı geri ağrı və şişmanlıq". Med Arch. Aprel 2015; 69 (2): 114-6. DOI: 10.5455 / medarh.2015.69.114-116.
Hashimoto, Y .; Mastudiara, K .; Sawada, S. et. al. "Obezite və aşağı bel ağrısı: Yapon kişilərin retrospektiv bir kohort çalışması." J Phys Ther Sci. İyun 2017; 29 (6): 978-83. DOI: 10.1589 / jpts.29.978.
> Shiri, R., et. al. "Obezite və aşağı bel ağrısı arasında birləşmə: bir meta-analiz". Am J Epidemio l. Yanvar 2015; 171 (2): 135-54. DOI: 10.1093 / aje / kwp356.
> Sheng, B .; Feng, C .; Zhang, D. et. Al., "Obezite və Spinal Xəstəlikləri Arasındaki Dernekler: Tıbbi Harcama Paneli Çalışması Analizi". Int J Environ Res İctimai Sağlamlıq. Fevral 2017; 14 (2): 183. DOI 10.3390 / ijerph14020183.