PCOS'unuz varsa Metformin əldə etməyiniz haqqında bilmək lazımdır
Polikistik Yumurtalıq Sendromu ( PCOS ) varsa və metformin təyin olunduysa, bu dərmanı alma mövzusunda bir çox sual və narahatlıq var. PCOS'lu qadınların əksəriyyəti dərinizdə kilo, craving və hətta qaranlıq yamaqlara səbəb olan yüksək insulin səviyyələrinə malikdir. Zamanla, yüksək insulin səviyyələrinə məruz qalma insulinə davamlı ola bilər və ya tip 2 diabetə çevrilə bilər.
Metformin, insulininizi azaltmaq və diabet üçün riskinizi azaltmaq üçün çalışır.
Bu yazı PCOSunuz varsa metformin almağı bilmək üçün lazım olanları göstərəcəkdir.
Metformin necə işləyir?
Metformin, ABŞ-da mövcud olan ən qədim və ən çox araşdırılan dərmanlardan biridir. Metformin üçün digər adlar Glukofage, Glukofage XR, glumetza və fortamet daxildir. PCOS olan qadınlarda istifadə üçün etiketlənməməsinə baxmayaraq, metformin vəziyyəti idarə etmək üçün istifadə edilən ən çox istifadə edilən dərmanlardan biridir. Metformin, 8 yaşınadək gənc qızlarda tədqiq edilmiş və bəzi tədqiqatçılar PCOS-nun başlamasını maneə tövsiyə etmişlər. Metformin qlükoza istehsalını azaltmaq üçün bir insulin sensitizer olaraq işləyir. Metformin qan şəkəri və insulin səviyyələrini üç şəkildə azaldır:
1. Qaraciyərin qlükoza istehsalını basdırır.
2. Bu, qaraciyərinizin, əzələ, yağın və hüceyrələrin sizin vücudunuzun insulinə olan həssaslığını artırır.
3. İstehsal etdiyiniz karbohidratların susuzluğunu azaldır.
PCOS olan qadınlar üçün metforminin orta doqqısı gündə 1.500 mg ila 2.000 mg arasındadır.
Metforminin sağlamlıq faydaları
Metformin, qlükoza və insulin səviyyələrini azaltmaqla yanaşı, PCOS olan qadınlara digər sağlamlıq fayda təmin edə bilər. Metformin ovulyasiyanı artıra bilər və menstrual siklləri tənzimləyir.
Bu cinsi aktiv olduqda, hamiləliyin qarşısını almaq üçün doğum nəzarətindən istifadə etməlisən, hətta dövrünü mütəmadi olaraq almısan. Metformin hətta sızanaq və çox saç artımı kimi xolesterol və hirsutizm simptomlarını inkişaf etdirə bilər. Sağlam bir bəslənmə və məşq yoldaşlığında metformin kilo verməyə kömək edə bilər, ancaq kilo vermə dərmanı deyil. Hamiləlik zamanı metformin alaraq gestational diabet riski azalda bilər və həkiminizlə müzakirə olunmalıdır.
Yan təsirləri nədir?
Ümumiyyətlə, insanların əksəriyyəti metforminə gözəl davranırlar. Ən çox baş verən yan təsirlər ilk növbədə GI ilə bağlıdır və bulantı, qaz, şişkinlik, abdominal narahatlıq və diareyə daxil ola bilər. Bəzi insanlar metforminin genişletilmiş versiyası həzm sistemi üzərində incə olduğunu və daha yaxşı tolere edildiyini görürlər.
Yan təsirləri minimuma endirmək üçün metformin qida ilə alınmalıdır. Ən yaxşı nəticələr üçün bir neçə həftə ərzində metforminin dozasını yavaşca artırmaq məsləhətdir. Şəkərli və emal olunmuş qidaların yeyilməsi metforminin həzm yan təsirlərini pisləşdirə bilər və bundan qaçmaq lazımdır. Fərdi ehtiyaclarınız üçün ən yaxşı şəkildə işləyən bir yemək planı yaratmaq üçün PCOS-da ixtisaslaşan qeydə alınmış dietitian nutritionist ilə iş tapa bilərsiniz.
Metformin B12 vitamininin absorbsiyasını təsir edə bilər. Uzun müddətli istifadə və metformin yüksək dozaları vitamin B12 çatışmazlığı ehtimalı artırır. B12 vitamininin olmaması əhval dəyişikliklərinə, yaddaş itkisinə səbəb ola bilər və beyin və sinir sisteminə daimi ziyan gətirə bilər. B12 vitamini ilə pəhrizinizi əlavə etməli və səviyyələriniz hər il yoxlanmalıdır. B12 vitamininin optimal dərəcələri> 450 pq / ml olmalıdır. Yüksək serum homosistein və sidik metilmalonik turşu (MMA) səviyyələri, B12 qiymətləndirməsində qızıl standart, B12 çatışmazlığını da göstərir.
Laktik asidoz metforminin nadir bir yan təsiridir.
Metformin halında spirtli içkiləri tövsiyə edilmir.
Metformin üçün təbii alternativlər varmı?
Metformin üçün bir əvəz yoxdur, amma onu qəbul etməyən və ya müəyyən bir dərman qəbul etmək istəməyən şəxslər üçün, PCOS-ya yan təsirləri olmadan insulin həssaslığını yaxşılaşdırmaq üçün başqa yollar da var. Ən əhəmiyyətlisi sağlam bir pəhriz izləyir və müntəzəm fiziki fəaliyyəti ilə məşğul olurlar. N-asetil sistein bir PCOS ilə qadınlarda insulin və xolesterolun azaldılması üçün metformin kimi bir randomizə nəzarətli sınaqda göstərilmiş bir antioksidandır. Myo-inositol metformindən daha çox hamiləlik ilə nəticələnən yumurtlamanı bərpa etdi. Myo-inositol də PCOS insulin və digər metabolik aspektləri yaxşılaşdırmaq üçün göstərildi.
> Mənbələr:
Bailey, C. və Turner, R. Metformin. N Engl J Med. 1996; 334: 574-579
Hirsutizm, Androgen Aşırı və Oligomenoreya ilə Ergenlikdə azaldılması üçün Precocious Pubarche ilə Qızlarda, Ibáñez L1, López-Bermejo A, Díaz M, Marcos MV, Zegher F. Erkən Metformin Terapiyası (8-12 Yaş). J Clin Endocrinol Metab. 2011 Avqust; 96 (8): E1262-7. doi: 10.1210 / jc.2011-0555.
> Zhuo Z, Wang A, Yu H. Polikistik Yumurtalıq Sendromlu Qadınlarda Gestational Diabetes Mellitus'ta Hamiləlik dövründə Metformin Müdaxiləsinin Etkisi: Sistematik Bir Baxış və Meta-Analiz. J Diabetes Res. 2014; 2014: 381231.
> Oner G, Muderris II. Polikistik Yumurtalıq Sendromlu Qadınlarda Metforminin N-Asetil-Sisteine qarşı Klinik, Endokrin və Metabolik Etkileri. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011.
> Costantino D, Minozzi G, Minozzi E, Guaraldi C. Polikistik Yumurtalıq Sendromlu Qadınlarda Myo-Inositolun Metabolik və Hormonal Təsirləri: Double Blind Trial. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2009; 13 (2): 105-110.
Polikistik Yumurtalıq Sendromlu Qadınlarda Myo-Inositolun Unfer V, Carlomagno G, Rizzo P, Raffone E, Roseff S. Metabolik və Hormonal Təsirləri: Double Blind Trial. Europ Review Med Pharmacol Sci. 2011; 15 (4): 452-457.
Le Donne M, Alibrandi A, Giarrusso R, Lo Monako I, Muraca U. [Diet, Metformin və Inositol, Polikistik Yumurtalıq Sendromlu Qadınlarda Obezli Qadınlarda: Bədənin tərkibi üzərində təsirlər]. Minerva Ginekologica. 2012; 64 (1): 23-29.
Molekulyar R, Mocciaro R, De Trana E, D'Alessandro P, Morelli M, Zullo F. [Myo-Inositol ilə müalicə olunan PCOS sindromlu xəstələrin kliniki, endokrin və metabolik profilinin dəyişdirilməsinin qiymətləndirilməsi]. Minerva Ginekologica. 2012; 64 (3): 239-243.
Genazzani AD, Prati A, Santagni S və digərləri. Obez Polikistik Yumurtalıq Sindromu Xəstələrində Myo-Inositol İdarəsinə Fərqli İnsülin Cavabı. Gynecol Endocrinol. 2012; 28 (12): 969-973.
> Gerli S, Papaleo E, Ferrari A, Di Renzo GC. Randomize, Double Blind Plasebo Nəzarətli Məhkəmə: PCOS ilə Qadınlarda Yumurtalıq funksiyası və Metabolik Faktorlara Myo-Inositolun təsiri. Europ Rev Med Pharmacol Sci. 2007; 11 (5): 347-354.
> Raffone E, Rizzo P, Benedetto V. Insulin Sensitiv Agentləri Yalnız və Pcos Qadınlarda Ovulyasiya İndüksiyonu üçün R-Fsh ilə birgə müalicədə. Gynecol Endocrinol. 2010; 26 (4): 275-280.
> Galazis N, Galazi M, Atiomo W. d-Chiro-Inositol və Polikistik Yumurtalık Sindromunda Onun Əhəmiyyəti: Sistematik bir araşdırma. Gynecol Endocrinol. 2011; 27 (4): 256-62
Papaleo, E., Unfer, V., Baillargeon, JP, et al. (2007). Polikistik Yumurtalıq Sendromu olan xəstələrdə Myo-Inositol: Ovulyasiya İndüksiyasına dair yeni bir metod. Ginekoloji Endokrinoloji, 23 (12): 700-703.