IBD'li insanlarda folate çatışmazlığı

Folat, yeni hüceyrələr yaratmaq və qırmızı qan hüceyrələrini meydana gətirmək də daxil olmaqla bir neçə funksiya üçün bədən üçün vacib olan suda həll edilən B kompleks vitamindir.

Qidalanma, meyvələr və yaşıl yarpaqlı tərəvəzlər kimi qidalarda olduğu zaman folate deyilir. Folik turşusu çox güclü qidalarda (məsələn, çörək və taxıl kimi) və əlavə olaraq tapılan folatın sintetik versiyasıdır.

İltihablı bağırsaq xəstəliyi olan insanlar (İİB) xüsusilə metotreksat və ya sulfasalazin qəbul edənlər üçün folate çatışmamazlığı riskindədirlər.

Foliatın əhəmiyyəti nədir

Bədənin folat və folik turşusu ola bilməz, buna görə də qida və əlavələrdən əldə edilməlidir. Folate hamiləlikdən əvvəl və hamı üçün vacib olan B vitamidir, çünki hüceyrənin yaranmasında və bölünməsində istifadə olunur. Bir uşaqda spina bifida kimi nöral tüpün qüsurlarının qarşısını almaq üçün kifayət qədər folate alması lazımdır.

Folate həmçinin vücudun zülal sintezi üçün bədənə lazım olan amin turşusu homosisteinin lazımi səviyyəsini saxlamağı tələb edir. Yetər folat olmadan, homosistein bədəndə qurulacaq. Yüksək səviyyədə homosistein ürək-damar xəstəliyi ilə əlaqələndirilir.

Folate bədənin DNT-də müəyyən dəyişikliklərin qarşısını alaraq kanserin qarşısını almağa kömək edə bilər. Folatın qırmızı qan hüceyrələri yaratmaq üçün lazım olduğu üçün kifayət qədər folat alma anemiyanın qarşısını almaq üçün də əhəmiyyətlidir.

IBD xəstələrində folate çatışmamazlığı riski nəyə lazımdır?

Crohn xəstəliyinə sahib olan kəslərdə kiçik bağırsaqlarda bir çox vitamin və mineral fəsad daxilindəki malabsorbsiya riski vardır. Folate kiçik bağırsağın ortasında və son hissəsində, jejunum və ileum ilə udulur.

Sülfasalazin və metotreksat, folikanın metabolizmasına mane ola biləcək IBD müalicəsində istifadə olunan iki dərmanlardır.

Kasıb folate absorbsiyasının digər səbəbləri arasında spirtli istifadəsi, qaraciyər xəstəliyi və antikonvülzan preparatların, metforminin , triamterenin və ya barbitüte istifadə olunması daxildir.

Folate çatışmazlığı riskindəki IBD olan hər bir şəxs varmı?

Bir araşdırma göstərir ki, yeni diaqnoz olunmuş pediatrik xəstələrdə IBD olmayan uşaqlara nisbətən daha yüksək folat səviyyələri var. Müəlliflər təəccüb etdilər ki, əksinə, yetkin İİB xəstələri arasında həqiqət aşkar edilmişdir. IBD olan uşaqlarda folate səviyyələri əlavələrin həqiqətən lazım olduğunu müəyyən etmək üçün izlənilməsinə ehtiyac ola bilər.

İİB xəstələri yüksək səviyyədə homosistein riskinə məruz qalır. Homosistein bir amin turşusudur və çox yüksək olan səviyyələr qan tökülmələri və ürək hücumları ilə əlaqələndirilir. IBD olan insanlarda folate çatışmazlığı yüksək homosistein üçün günahlandırmaq ola bilər və ya ola bilməz - sübutlar ziddiyyətlidir. Ən azı bir tədqiqat göstərir ki, IBD olan insanlar üçün artmış homosistein aşağı səviyyəli folqa deyil, vitamin B12 səviyyəsinin aşağı olmasıdır.

Nə edə bilərsən?

Bir folate çatışmazlığının qarşısını almaq üçün, IBD olan insanların folik turşusu əlavə etməsi tövsiyə edilə bilər. Xüsusilə sulfasalazin və metotreksat qəbul edənlər əlavə folik turşusu tələb edə bilər. Gündə 1000 mikroqramdan (1 miligram) bir folik turşusu əlavə olaraq folate çatışmazlığı riski ilə ən çox tövsiyə edilir.

Gündəlikə nə qədər folik turşusu lazım olduğunu və əlavə əlavələr etməli olub olmadığını təyin etmək üçün doktorunuzla yoxlayın.

Folat və folik turşusu olan bəzi qidalar aşağıdakılardır:

Mənbələr:

Crohn və Colitis Vəqfi Amerika. "Diyet və Qidalanma". CCFA.org 29 Aprel 2009.

Uzunmüddətli bağırsaq rezeksiyasiyalı iltihablı bağırsaq xəstəliyində olan hiperhomosisteinemiya: kobalamin, piridoksin, folat konsentrasiyaları, kəskin faz reaktantları, xəstəlik fəaliyyəti və əvvəlki tromboembolik komplikasiyalarla əlaqəli hiperhomosisteinemiya. Erzin Y, Uzun H, Çelik AF, Aydın S, Dirican A, Uzunismail H. . " J Clin Gastroenterol 2008 May-Jun; 42: 481-486.

Heyman MB, Garnett EA, Shaikh N, et al. "Yeni təyin olunan inflamatuar bağırsaq xəstəliyi olan pediatrik xəstələrdə folate konsentrasiyaları". Am J Clin Nutr 2009 Fevral; 89: 545-550.

Pəhriz tədarükü şöbəsi. "Pəhriz Əlavə Faktlar: Folat". Səhiyyə Milli İnstitutu 15 aprel 2009-cu il.

Romagnuolo J, Fedorak RN, Dias VC, Bamforth F, Teltscher M. "Hiperhomosisteinemiya və iltihabik bağırsaq xəstəliyi: kəsişməsində bir araşdırmada yayılma və yayılan göstəricilər." Am J Gastroenterol 2001 İyul; 96: 2143-2149.

Silaste ML. "Antioksidanlar, oksidləşən LDL və homosisteinlərə qarşı diyet təsirləri." Oulu Universiteti Kitabxanası 2003.

Vagianos K, Bector S, McConnell J, Bernstein CN. "İnflamatuar bağırsaq xəstəliyi olan xəstələrin qidalanma qiymətləndirilməsi". JPEN J Parenter Enteral Nutr 2007 Jul-Aug; 31: 311-319.