IBD fərqli olaraq kişi və qadınları təsir edə bilər
Ümumiyyətlə qadınlar kişilərə nisbətən daha çox otoimmün və ya immun vasitəçiliyin şərtlərini inkişaf etdirirlər. Immunitet şərti hesab olunan iltihablı bağırsaq xəstəliyi (IBD) təxminən bərabər kişi və qadınlara təsir göstərsə də, bəzi tədqiqatlar İİB kişilərə və qadınlara fərqli təsir göstərə biləcəyini göstərir. Xüsusilə, Crohn xəstəliyi bu günə qədər - kişilərə və qadınlara müxtəlif yollarla necə təsir göstərməsi baxımından ən çox dəyişiklik göstərdiyi göstərilir.
Bununla belə, ülseratif kolitin cinslərə necə təsir göstərdiyini bir sıra tədqiqatlar mövcuddur. Hormonlar və digər cinsi xüsusi xüsusiyyətlər İİB kimi bəzi xəstəliklərin kişilərə və qadınlara müxtəlif təsir göstərməsində necə rol oynayır, lakin bəzi hallarda kişilər və qadınlar (və oğlan və qızlar) xəstəliklər.
İİB kişilərdə və qadınlarda fərqli ola biləcək səbəblərdən biri potensial risk faktorlarına məruz qalmasıdır. Tədqiqatçılar hələ İİB-nə səbəb olanları tam olaraq bilmirlər, lakin bəzi insanlardakı xəstəliyə səbəb ola biləcək bəzi fikirlər var. IBD ilə əlaqəli genlər təsbit olunmuşdur, lakin bu genlərə sahib olan hər kəs İDB-ni inkişaf etdirmir, yəni onun inkişafına kömək edən bir şey (və ya bir neçəsi) var. Bu tetikleyiciler ekoloji ola bilər, insanlar ömür boyu məruz qalan bir şeydə olduğu kimi, ya da bədənin birində hormonlar kimi ola bilər.
Onun ehtimal ki, bir yerdə işləyən bir çox şey var ki, bu da bəzi insanların İBB inkişafına gətirib çıxarır.
Antibiotiklər və İBD riski Boys və Kişilərdə
İBB üçün bu potensiallardan biri də antibiotiklərin təkrar istifadəsini nəzərdə tutur. Bir tədqiqat uşaqların antibiotiklərdən sonra daha tez-tez İDB inkişaf edə biləcəyini təsbit etdi, lakin başqa bir tədqiqat uşaqların qızlara nisbətən daha çox antibiotiklər təyin etdiklərini təsbit etdi.
Bununla belə, uşaqların ilk ilində antibiotik istifadə etdikdən sonra İİB inkişaf etdirmək üçün qızlardan daha çox olma ehtimalı müəyyəndir. Tədqiqat həmçinin Crohn xəstəliyinə daha tez-tez diaqnoz qoyulduğunu, hallarda isə 75% -də bir və ya daha çox antibiotik kursunu uşaqlara verdikdən sonra verdiklərini göstərdi.
Ümumiyyətlə, kişi kişilərdən daha parazit, göbələk, bakteriya və virus ilə infeksiyaları inkişaf etdirmək ehtimalı daha çoxdur. Kişilərin immunitetə təsirinin azaldılması səbəbi ilə qadınlara nisbətən müalicə yoluxucu infeksiyalar ilə daha çox problemlər yarandıqları düşünülür. Kişi və qadın hormonlarının varyasyonları nəticəsində qadınlarda immunitet sistemi kişilərdə fərqli olaraq reaksiya verir. Kişi hormonları immunitet sisteminin infeksiya ilə mübarizədə daha yaxşı işləməsinə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, işdə ikinci bir amil ola bilər, burada kişi hormonları da infeksiyalara qarşı müqavimət göstərən genlərə təsir göstərir. Bu səbəblərdən kişilər və uşaqlar daha tez-tez infeksiyalar ilə xəstələnə bilər və bu antibiotiklərlə müalicəyə ehtiyac duyur.
Əlavə və Qızlar və Qadınlarda IBD Riskləri
Apendiks aparıldığında , apendektomiya adlandırılan bir əməliyyat sayəsində, IBD ilə qarışıq əlaqələrə malik başqa bir potensial amildir.
Apendiks aradan qaldırıldıqdan sonra tədqiqatlar göstərir ki, Crohn xəstəliyi riskinin artmasına baxmayaraq ülseratif kolit riskinin azaldılması tendensiyası var. Crohn xəstəliyinin artması riski, qadınlarda kişilərdə olduğundan daha çox idi və apendektomiyadan 20 il sonra belə bir şəkildə qaldı.
Qadınlar və Dəri Vəziyyəti Riskləri
IBD olan insanların bir qismini təsir edən bir sıra əlavə intestinal təcəlli dəri problemləridir. Xüsusilə, IBD, eritema nodosum və pyoderma gangrenosum ilə sıx bağlı olan iki cisim var . Bir araşdırma göstərir ki, bu cildin şərtlərindən birini inkişaf etdirmək ehtimalı ilə əl-əl-ələ gedən bir neçə amil var idi.
Gənc yaşda IBD tanısı alınıb və Crohn xəstəliyinə tutulmasından başqa, bu cild şəraitinin riskini artıran digər proqnoz cins idi. İİB olan kişilərə nisbətən eritema nodosum və pyoderma gangrenosumun inkişafı daha çox idi. Bioloji bir müalicə ilə əvvəlki müalicə edərək, bu işdə bu cildin vəziyyətinin daha aşağı olması riskini göstərmişdir.
IBD'li kişilər və qaraciyər xəstəliyi riski
Kişilərdə qadınlara nisbətən kişilərdə daha çox olan bir qaraciyər xəstəliyi əsas sklerozan xolangitdir (PSC). Crohn xəstəliyi olan kəslərdə ülseratif kolit xəstələrində PSC də daha çox olur. PSC ilə tipik bir şəxs, ümumiyyətlə, ülseratif kolit olan orta yaşlı bir adamdır, baxmayaraq ki, kolit bəzən PSC aşkar edildikdən sonra diaqnoz edilmir. PSC-yə malik olan qadınlar da adətən İB-ə malik deyil. PSC qeyri-adi bir vəziyyətdir və olduqca ciddi olsa da, qaraciyər nəqli tələb edə bilər, əksər xəstələr müalicədən sonra yaxşı işləyirlər.
Kişilər və Qadınlar üçün Cərrahiyyə sonra Differences
IBD'nin bir çox xüsusiyyəti üçün kişilər və qadınlar kifayət qədər oxşar görünürlər: məsələn, Crohn xəstəliyi vəziyyətində diaqnostika zamanı və ilk cərrahiyə zamanı. Lakin, rezeksiya əməliyyatı sonrasında, bir iş Crohn xəstəliyi təkrarlanmadan əvvəl qadınların kişilərdən (6.5 il) daha qısa müddət (4.8 il) olduğunu aşkar etdi. Qadınlar da Crohn xəstəliyinə kişilərə nisbətən müalicə etmək üçün olanocecal rezeksiyaya (yəni kiçik bağırsağın son hissəsinin çıxarılmasına) ehtiyacı daha çox göstərildi.
Kişi və Qadınlarda Perianal Xəstəlik
Perianal sahə anusun ətrafındakı arxa hissəsidir. Xüsusilə Crohn xəstəliyi bədənin bu bölgəsinə təsir edə bilər və fistulalar (iki orqan boşluğu arasında anormal bir tuneldir) və ülser kimi fəsadlara səbəb ola bilər. Fistulalar İBB ilə kişilərə və qadınlara bərabər təsir göstərir, lakin bir tədqiqat Crohn xəstəliyi olan qadınlarda kişilərdəkindən daha çox digər perianal vəziyyətlərin (lezyonlar kimi) daha çox olduğunu göstərdi.
Tədqiqatlarda cinsi bias varmı?
Araşdırmada İİB kişilərə və qadınlara necə təsir göstərdiyini göstərir. Kişilərdə və qadınlarda İBB arasında olan real fərqləri anlamaq üçün bu şeylər nəzərə alınmalıdır, lakin bir araşdırma işi zamanı onları ayırmaq çox vaxt çətindir. Bəzi hallarda kişilər və qadınlar müxtəlif müalicələri seçə bilərlər, çünki uşaqlıq dövründə yaşayan qadınlar IBD müalicəsinin hamiləliyə necə təsir edəcəyi ilə bağlı narahatlıq yarada bilərlər. Hamiləlikdə planlaşdırmağı planlaşdırırsınızsa, qadınlar dərman vasitəsi ilə əməliyyat seçə bilərlər.
Bundan əlavə, İİB olan qadınların kişilərə nisbətən az fərqli dərmanlarla müalicə altına alınması və ya müalicə edilə biləcəyini, daha az kolonoskopi var və müəyyən olunduğu kimi dərman qəbul etmənin daha az olacağını göstərən bəzi işlər var. Digər hallarda, kişilərdə və qadınlardakı əsas sosial fərqliliklərin öyrənmə nəticələrinə təsir edə biləcəyi narahatlıq var və bu mövzunu öyrənmək çətin olur.
Bir sözdən
Crohn xəstəliyi və ülseratif kolit oxşar kişilərdə və qadınlarda təsir göstərir, lakin bu xəstəliklərin cinslərə necə təsir edəcəyi barədə bəzi fərqlər ola bilər. Əksər hallarda İİB-nin bəzi ağırlaşmaları və ya əlavə bağırsaq təzahürləri bir cinsi digərləri ilə müqayisədə daha tez-tez təsir göstərməsinə görə tamamilə müəyyən deyil. Bu vəziyyətin nə üçün başa düşülməməsinə baxmayaraq, kişilərdə və qadınlarda İİB-də aparılan tədqiqatların nəticələri müəyyən xəstəliklərin digər sekslərdə daha çox olduğu müəyyən edilərkən bu xəstəliklərin diaqnoz və müalicəsində kömək edə bilər.
> Mənbələr:
"Ampuero J, Rojas-Feria M, Kastro-Fernandez M, Cano C, Romero-Gomez M." Iltihab bağırsaq xəstəliyində eritema nodosum və pyoderma gangrenosum üçün proqnozlaşdırıcı amillər. " J Gastroenterol Hepatol, 2014; 29: 291-295. : 10.1111 / jgh.12352.
> García-Gómez E, González-Pedrajo B, Camacho-Arroyo I. "Steroid steroid hormonlarının bakterial-host əlaqələrində rolu." Biomed Res Int . 2013: 928290.
> Peyrin-Biroulet L, Loftus EV Jr, Tremaine WJ, et al. "Perianal Crohn xəstəliyi, əhaliyə söykənən kohortdakı fistula xaricində başqa tapıntılar" Inflamm Bowel Dis ., 2012 Yanvar; 18: 43-48 doi: 10.1002 / ibd.21674.
> Virta L, Auvinen A, Helenius H, Huovinen P, Kolho KL. "Uşaq ürək xəstəliyinin inkişafı ilə antibiotiklərə təkrar məruz qalma birliyi - bir ümummilli, qeydiyyatdan keçmiş fransız işi nəzarət işi". Am J Epidemiol . 2012; 175: 775-784. doi: 10.1093 / aje / kwr400
> Wagtmans MJ1, Verspaget HW, Lamers CB, Van Hogezand RA. "Crohn xəstəliyinin klinik gedişində gender ilə əlaqəli fərqlər". Am J Gastroenterol 2001, 96: 1541-1546. Doi: 10.1111 / j.1572-0241.2001.03755