CDC Çalışması Algılanan ve Gerçek Riskdeki Farkları Gösterir
İğneli zədələnmələr, eləcə də qan tökülmüş qan və ya bədən mayelərinə təsir göstərə bilən hər hansı bir perkütan zədə, uzun müddət həm səhiyyə işçiləri, həm də ictimaiyyət üçün narahatlıq doğurur.
Qorxuların əksəriyyəti İİV-ə yoluxma riskini və ya bu cür məruz qaldıqdan sonra qurbanların "qorxu içində olma" olduğu bildirilən loqistika halları (2013-cü ildə olduğu çox hadisəli hadisə daxil olmaqla) vasitəsilə İİV-ə yoluxma riskini aşan məlumatlar tərəfindən yayılmışdır. bir Miçiqan qadın Etihad Airways'i oturduğunuz yerə atılan hipodermik iynə üzərində özünü sındırdıqdan sonra məhkəməyə verdi.
Risk algısı yüksək ola bilər baxmayaraq iynə vuruşu xəsarəti halları olsa da , Xəstəliklərin İdarə Olunması və Müalicə Mərkəzlərinin (CDC) son təhlilləri faktiki riskin aşağı səviyyədə aşağı ola biləcəyini, əslində indi nadir hesab edilə biləcəyini göstərir .
"Üç Ölüdən" Üçlüyün Sorgulaması
1989-cu ildə keçirilən bir araşdırmaya əsasən, tədqiqatçılar HİV-nin çirklənmiş qanını əhatə edən bir xəsarət zədəsindən HİV əldə etmək riskinin 0,32 faizə yaxın olduğunu və hər 1000 yaralıdan təxminən üç hadisənin olduğunu iddia etdilər.
Bu rəqəm, "mindən üçü" qiymətləndirməsinin sonrakı mərhələdə, simptomatik xəstəliyi olan müalicə edilməyən mənbə xəstələrinə daha çox təsir göstərdiyinə dair sübutların artmasına baxmayaraq, ictimai səhiyyə orqanlarının şüuruna əsasən vurulmuşdu - 1989-cu ildə daha çox ehtimal olunan ssenariyə yalnız təkbaşına xəsarətə əsaslanan təxminlər.
2006-cı ildə aparılmış meta-analiz, bu şübhələri əsasən təsdiqlədi.
21 müxtəlif tədqiqatı nəzərdən keçirdikdə, tədqiqatçılar hesab edirlər ki, birləşdirilmiş təxminlər İİV əldə etmək riskinin yalnız risk faktorları olması halında İİV-nin 0,13 faiz xətti boyunca daha çox olduğunu göstərmişdir. Yalnız qaynaq xəstəsində AİDS diaqnozu olduqda - yəni CD4-nin 200 hüceyrə / ml-dən aşağı olması və / və ya AİDS- lər müəyyənləşdirən xəstəlik - təxminlərin 0.37 faiz artmasıdır.
Qeyd etmək vacibdir ki, nəzərdən keçirilən 21 tədqiqatın 13% -i faktiki olaraq 0% riskini tamamladı. Araşdırmalardakı bu qeyri-bərabərliklər yalnız iş sağlamlığı parametrlərində İİV riskini əhatə edən mübahisələrə əlavə olunmuşdur.
CDC təsdiqlənmiş və şübhəli hallarda araşdırır
9 yanvar 2015-ci ildə Morbid və Ölüm Həftəsi mövzusunda CDC səlahiyyətliləri, 1985 ilə 2013 illəri arasındakı işlək vəziyyətdə əldə edilmiş HİV-in 58 təsdiqlənmiş və 150 mümkün olduğu iddiasını təsbit etdi.
Təsdiq olunmuş hallar səhiyyə işçisinin HİV-mənfi olduğu üçün mənbəyi xəstənin HIV pozitiv olduğu göstərilmişdir. Əksinə, mümkün xəstəliklər səhiyyə işçisi və qaynaq xəstəsi arasında qaynaq xəstəsinin HİV statusu məlum olmadığından və ya sənədləşməmiş bir əlaqə qurulduğundan asılı idi.
Hesabatda deyilir ki, 1999-cu ildən etibarən CDC-yə işğal olunmuş bir İİV-in yalnız bir təsdiqlənmiş işi bildirilmişdir. (Bu vəziyyətdə, 2008-ci ildə canlı HIV mədəniyyəti ilə işləyən bir laboratoriya tədqiqatçısı iştirak etmişdir.)
58 təsdiqlənmiş haldan dördüncüsü, 1985-1995 illəri arasında dördüncüsü, antiretrovirus terapiyası (ART) və əvvəlki hallarda pozğunluq profilaktikasının (PEP) istifadə edilməsi üçün ilk ABŞ təlimatlarının buraxılmasından əvvəl baş vermişdir. təsadüfən HIV müalicəsi.
CDC hesabatında İİV-in ehtiyacının azalması və digər perkutan zədələnmə hallarında heç bir şəkildə azaldılmasına baxmayaraq, tədqiqatçıların sözlərinə görə, "xəstənin viral yüklərini azaltmaq üçün daha geniş yayılmış və əvvəllər müalicə " demək olar ki, işəgötürən məruz qalması kimi İİV riskini tamamilə yumşaltmaq.
> Mənbələr:
> Amerika Birləşmiş Ştatlarının Rayon Məhkəməsi, Miçiqaniyanın Şərq Rayonu, Cənubi Şöbə. " JANE DOE və JOHN DOE, ər-arvad, iddiaçılar, ETIHAD AIRWAYS , PJSC, Davalı." Grand Rapids, Miçiqan; 15 oktyabr 2013-cü il; 20 yanvar 2015-ci il tarixdə əldə olunmuşdur
> Becker, C; Cone, J .; və Gerberding, J. "İnsan immun çatışmazlığı virusu (HİV) ilə işçi infeksiyası. Risklər və risklərin azaldılması". İllik Daxili Tıp . 15 aprel 1989-cu il; 110 (8): 653-656.
> Baggaley, R .; Boily, M .; Ağ, R .; və s. "Parenteral məruz qalma və qan transfuziyası üçün HİV-1 ötürülməsi təhlükəsi." AİDS. 4 aprel 2006-cı il; 20 (6): 805-812.
Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC). " Sahədəki qeydlər: Sağlamlıq işçiləri arasında işğal olunmuş HİV infeksiyası - Amerika Birləşmiş Ştatları, 1985-2013." Xəstəlik və Ölüm Həftəlik Hesabatı. 9 yanvar 2015-ci il; 63 (53): 1245-1246.
> CDC. "HİV-lərə İşgəncə pozuntularının İdarə Edilməsi üzrə ABŞ İctimai Səhiyyə Xidmətinin Təqdimatı və Postpozma profilaktikası üçün tövsiyələr." Morbidity and Mortality Weekly Report. 30 sentyabr 2005-ci il; 54 (RR09): 1-17.