İşarələrin gözləməsi HİV infeksiyasının, transmissiya riskini artıra bilər
Sual olmadan , HİV əlamətləri və əlamətlərini bilmək vacibdir, bu da bir insanın başqalarına virusun yayılmasının qarşısını almaqla vaxtında test və müalicə axtarmaq imkanı verir.
Amma bir problem var. HİV infeksiyasının gedişatının şəxsdən fərdlərə, müxtəlif xəstəlik ifadələrinə (və ya tam çatışmazlığına) görə fərqli ola biləcəyini nəzərə alsaq, bir yoluxma ya da ötürülmənin qarşısını almaq üçün HİV-in əlamətlərini "vaxtında müəyyənləşdirmək" ?
Nəhayət, HİV-in əlamətləri özünü və ya başqalarını qorumaq üçün kifayət deyil, vaxtında və məlumatlı cavabın qarşısını alır. Bunun üçün HİV simptomologiyasını və həqiqətən bizə məlumat verə biləcək məhdudiyyətləri dəqiq bir şəkildə başa düşmək lazımdır.
1 nömrəli fakt: HİV-in erkən mərhələləri zamanı insanların 60% -i hər hansı bir simptom olmayacaqdır
HİV infeksiyası meydana gəldikdə, insanların 40% -i qripə bağlı simptomlar hazırlayacaqlar, bu hal ümumi olaraq kəskin retroviral sindrom (ARS) adlanır . ARS-in xüsusiyyətləri arasında lenf bezləri (adətən boyun, koltuk və qasıq ətrafında) və bəzən morbilliform dırnaqları (yəni qırmızı, düz, kiçik, qarışdırıcı bumps ilə örtülmüş) düzəldilir.
Əlbəttə, bu simptomları müəyyənləşdirmək fərdi bir test və müalicə axtarmaq üçün xəbərdarlıq edə bilər və bu yaxşıdır. Ancaq tez-tez bu, cinsi hadisə ilə bağlı olan narahatlıqlar ilə birləşən simptomlardır - ya da prezervativlərdən istifadə edilmədikdə və ya seksual tərəfdaş bilinməyən vəziyyətdədir - bu xəbərdarlıq tetikler.
Bu simptomları gözləyərkən böyük bir səhv ola bilər. Əlamətlər görünənədək, adətən 7-14-də baş verənədək, bir şəxs, terapiya başlamışsa infeksiyanı ləğv edə biləcək 28 gün davam edən dərman vasitəsi olan post-exposure profilaktikası (PEP) Ideal olaraq, 24-36 saat ərzində ifşa olunmalıdır.
Fakt # 2: HİV simptomları, əgər varsa, xəstələr və həkimlər tərəfindən fərqlənməməsi kimi tez-tez qeyri-müəyyəndirlər
Hal-hazırda, ABŞ-da, HİV-ə yoluxan təxminən 1,2 milyon insan var, onlardan 20-25% -i isə aşkarlanmır. Tanılanmamışların əksəriyyəti, həqiqətən, vəziyyətlərini tam fərqləndirir, digərləri isə infeksiyadan şübhələnirlər, lakin heç vaxt stiqma, ayrı-seçkilik və ya rədd etmə qorxusundan, ya da müalicənin özü haqqında narahatlıq hiss etməyəcəklər.
Onların inkar edilməsi tez-tez ya başqa bir şey kimi asanlıqla işdən çıxarılmaq üçün qeyri-spesifik olan əlamətlər və ya əlamətlərin olmaması ilə təmin olunur. Məsələn, ARS-in daha çox görülən simptomlarından bəziləri:
- Atəş
- Yorğunluq
- Baş ağrısı
- Boğaz ağrısı
- Muscle və birgə ağrı
Və sonra görsünlər ki, simptomlar nəhayət yoxa çıxdıqda cavabı nəzərdən keçirin. Qeyri-adi epizod zamanı simptomların həlli tez-tez HİV infeksiyasının baş vermədiyini təsdiq edən bir səhv kimi qəbul edilir və buna görə, fərd bir il ərzində müalicə edilməyəcək və başqalarına potensial təsir göstərə bilər. Bu səhv və çox ciddi bir şeydir.
Fakt # 3: Semptomların Görünüşü Tez-tez İllər çəkə bilər, Hansı Zaman Bədənə Dəyməz Zərər Töküldü?
Fırsatçı infeksiyalar (Oİ), bir insanın immunitet müdafiə etmələri, tez-tez sağlam insana zərər verən xəstəliklərə icazə vermək üçün tükəndiğinde özlərini təqdim edənlərdir.
Müalicə olunan CD4 + T-hüceyrələri HİV proqressiv şəkildə hədəf alır və öldürdüyündə, infeksiyanın sözdə latent mərhələsi zamanı immun funksiyası aşağı olduğu halda belə simptomlar çox vaxt az ola bilər. Dəri infeksiyaları, əks halda asanlıqla müalicə və ya bir çox şeyə (məsələn, iş, ailə, yaş) aid ola biləcək ümumi bir yorğunluq ola bilər.
Ancaq HİV infeksiyasının müalicə edilməsinə icazə verildiyi təqdirdə, CD4 sayı 200-dən aşağıya endirilirsə, böyük bir hadisənin olma ehtimalı yüksəkdir. Və belə bir hadisə müalicə oluna bilər olsa da, immun funksiyanızın dəyəri əslində yüksək ola bilər.
Antiretrovirus terapiyasının mərhum təşəbbüsünə, xüsusilə CD4 sayı 200-ə qədər olan xəstələrdə müəyyən bir sıra nəticələr var. Bunlardan bəziləri:
- Yüksək səviyyəli CD4 sayına malik xəstələrə qarşı normal səviyyələrə immunitet funksiyasının yenidən qurulmasında böyük çətinlik
- Müalicə ilə əlaqəli yan təsirləri və dərman intoleransı yüksəkdir
- Uzun müddətli HİV infeksiyası ilə əlaqəli il ərzində nəzarət edilməmiş xroniki iltihab səbəbiylə qeyri-HİV ilə əlaqəli komorbidlərin (ürək xəstəliyi, kanser , nevroloji xəstəliklər və s.) Daha çox risk riski
- Həyat illərində zərər (erkən müalicəyə başlayanlarda gözlənilən normal həyat müddətinə nisbətən)
Bu həqiqətən bizə nə deyir?
Mesaj aydındır: simptomlar yalnız HİV infeksiyasının diaqnozunu qoymayacaqdır. Heç vaxt. Yalnız HIV testi olacaq. İşarə etdiyiniz bir seçki etməkdən daha yaxşısını təmin etmək üçün əlinizdə olan bir neçə qaydalar var:
- Əgər HİV-ə məruz qaldığınıza inanırsınızsa, izahlı əlamətlərdən birinin olmadığını gözləyin. Dərhal yerli klinikaya və ya təcili yardım otaqlarına gedin və bir çox sığorta planı əhatə edəcək olan post-exposure profilaktikası kursunu (PEP) başlayın.
- HİV testini almaq üçün bir şeyin baş vermədiyi qədər gözləyin. Hal-hazırda 15-65 yaşda olan bütün amerikalıların HİV-ə müntəzəm olaraq həkim səfərinin bir hissəsi olaraq test edilmək tövsiyə olunur. Digərləri, o cümlədən kişilərlə cinsi əlaqədə olan gənc kişilər (MSM) daha mütəmadi olaraq sınaqdan keçirilməlidir. Məxfi HİV testi mövcuddur, eləcə də ticari olaraq mövcud evdə tüpürmə testləri.
- Müasir terapiya normal, sağlam bir ömrünü təmin edərsə, lazımsız həyat ömrünü itirmə. Şübhəsiz ki, erkən müalicənin faydaları mümkün olan hər hansı bir riskdən daha yüksəkdir, yeni dərman preparatları aşağı həb dozaları və minimal yan təsirləri təmin edir.
- Əgər İİV yoxdur, lakin infeksiya riski yüksəkdirsə (ya uyğun olmayan kondom istifadəsi, çoxsaylı cinsi tərəfdaşlar, narkotik / spirt istifadəsi, HİV serodiscorships səbəbindən), HIV müalicəsi üçün İİV-ə yoluxma ehtimalını azaltmaq üçün .
Mənbələr:
Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; və Hecht, F. "Kəskin HİV infeksiyasının təsbit edilməsi". Yoluxucu xəstəliklər jurnalı. 2010; 202 (Əlavə 2): S270-S277.
Smith, D .; Grohskopf, L .; Qara, R., et al. "ABŞ-da HİV-ə yoluxma, cinsi istifadənin və ya digər qeyri-müalicəvi maruziyetdən sonra anti-retroviral postppozisiyanın profilaksisi." Xəstəlik və Ölüm Həftəlik Hesabatı. 21 yanvar 2005-ci il; 55 (RR02): 1-20.
ABŞ Xəstəliklərin İdarə Edilməsi və Müalicəsi Mərkəzləri (CDC). "CDC Fact Sheet: ABŞ-da HİV: Qulluq mərhələləri." Atlanta, Gürcüstan; İyul 2012-ci ildə nəşr olundu
Hasse, B; Ledergerber, B .; Egger, M. və digərləri. "HİV pozitiv şəxslərdə yaşlanma və (qeyri-HIV-əlaqəli) birgə xəstəliklər: İsveçrə Kohort Study (SHCS)". Retrovirus və Fırsatçı Enfeksiyonlar üzrə 18-ci Konfrans (CROI). Boston, Massachusetts; 27 fevral-2 mart 2011-ci il; abstrakt 792.
Moyer, V. "HİV-in proqnozu: ABŞ-ın Qoruyucu Xidmətləri Task Force Tövsiyəsi Şərh." 30 aprel 2013-cü il . 30 aprel 2013-cü il; doi: 10.7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.