Tiroid xərçəngi sonrası bərpa etdikləri bir çox insan ikinci kanser riskləri ilə əlaqədar narahatlıq duyur. Bir sıra son tədqiqatlar tiroid xərçəngi xəstələrinin ikinci əsas xərçəng inkişafı riski ilə üzləşdiyini göstərir.
Klinik Endokrinoloji və Metabolizma jurnalında dərc edilən böyük bir araşdırmada , əsas tiroid xərçəngi olan təxminən 40 min insan 25 il müddətinə qiymətləndirilmişdir.
İş qrupunun üzvləri ikinci birincil xərçəng inkişaf etdirildiklərini qiymətləndirmək üçün izlənildi. Digər bir əsas xərçəngdən sonra diaqnoz olunmuş tiroid xərçəngi olan təxminən 2000 nəfər də qiymətləndirilmişdir.
Tədqiqatçılar, ümumi əhali ilə müqayisədə tiroid xərçəngi xəstələrinin ikinci birincil xərçəng riskinin yüzdə 30 daha yüksək olduğunu təsbit etdi.
Qeyd etmək lazımdır ki, bunlar ilkin tiroid xərçəngi metastazları deyildir, lakin bunun əvəzinə tamamilə yeni bir xərçəng növünün görünüşüdür.
Xüsusi ikinci dərəcəli xərçəng riskləri
Tədqiqata görə, ikincil xərçəng riskinin artması aşağıdakı orqanların və bezlərin xərçənglərini əhatə edir :
- tüpürcək bezi
- farynx
- mədə
- kiçik bağırsaq
- kolon
- rektum
- sümük
- yumşaq toxuma sarkoması
- qeyri-melanom dərisi
- qadın döş
- prostat vəziyyəti
- böyrək
- beyin
- adrenal bez
- qeyri-Hodqkin lenfoma
- lösemi
- paratiroid bezi
Bu kanserlərin riskləri fərqlidir.
2013-ci ildə Tiroid jurnalında nəşr olunan bir araşdırmada əsas tiroid xərçəngindən sonra bu kanserlərdən birini inkişaf etdirmək riski artdı.
Xəstəlik müxtəlif növ xərçəng növlərindən asılı idi. Risk səviyyəsinin ilkin tiroid xərçəngi ölçüsü və tiroid xərçəngini müalicə etmək üçün istifadə və dozası ilə əlaqəli idi. Ən çox görülən ikinci kanserlər tüpürcək və böyrəyin kanseri idi.
Araşdırmalar göstərir ki, tiroid xərçəngindən sağ qalanların ümumi əhalidə döş xərçəngi riskləri ilə müqayisədə məmə xərçəngi inkişafı üçün risk artacaqdır.
Xüsusilə, 50 yaşından sonra tiroid xərçəngi ilə tanış olan qadınlar ikinci birincil məmə xərçəngi inkişaf etdirmək üçün daha çox riskə sahibdirlər.
Baş tiroid xərçəngi inkişaf riski də digər növ xərçəng xəstələrində əhəmiyyətli dərəcədə yüksəlir. Xüsusilə, ən böyük təhlükə tüpürcək, özofagus, mədə, kolon, rektum, qaraciyər, pankreas, larynx, ağciyər, sümük, yumşaq toxuma sarkoması, melanoma, qeyri-melanoma dərisi, qadın döş, servikal , uterus, yumurtalıq, testis, böyrək, beyin, adrenal, Hodgkin xəstəliyi, Hodgkin olmayan lenfoma və ya lösemi.
Digər bir araşdırma, tiroid xərçəngi üçün radioaktiv yodlu uşaqlar və gənc yetişkinlərin müalicə edilməsinin xüsusilə tüpürcək xərçəngi olan ikinci kanser riskini artırdığını təsbit etdi.
Ekspertlər radyoaktiv yodun özünü kanserojenik müalicənin istifadəsi digər xərçəng riskinin artmasını izah edə biləcəyini nəzərə çarpdırırlar, lakin onlar da terapiyanın kanserogen təsirləri artan risklərin hamısını açıqlaya bilməzlər.
Bir neçə digər nəzəriyyələr var:
- bu müxtəlif kanserlər üçün ortaq bir genetik risk faktoru var
- müxtəlif kanserlər üçün paylaşılan ekoloji risk faktorları var
- müxtəlif kanserlər üçün birgə hormonal risk faktoru var
- müxtəlif potensial kanserogen müalicələr ikinci kanserlərə səbəb olur
Bu nəzəriyyələri test etdirmək və daha dəqiq məlumatlar hazırlamaq üçün daha çox araşdırma aparılmalıdır.
Nə Bilməlisiniz?
Xərçəng xəstəliyinə tutulma riski, ümumi əhaliyə nisbətən, başqa bir xərçəngin alınması riskinin yalnız bir qədər yüksək olduğunu unutmayın. Hələ, bəzi risklər olduğundan, həkiminizin, tiroid xərçəngi müalicəsindən sonra təqib etdiyimiz dövrdə döş, prostat və lösemi kimi daha çox görülən ikinci əsas xərçəng xəstəliyinə görə nümayiş etdirilməsini təmin edəcəksiniz.
Əlavə olaraq:
- İlkin tiroid xərçəngi olan xəstələrin sağlamlığına nəzarət edən həkimlər xəstələrdə ikinci birincil kanser riskinə məruz qalmalıdırlar.
- Digər xərçəng xəstələrinə müalicə edən həkimlər, xəstələrində tiroid xərçəngi potensialından xəbərdar olmalıdır.
- Tiroid xərçəngi olan xəstələr öz həkimlərinə tibbi tarixini bilməli və şəxsən özünün digər xərçəng riskinin artdığını bilməli.
Mənbə:
> Aaron P, Brown J, və s. "Diferensiyalı Tiroid Xərçənginin Müalicəsi Sonrasındakı Üç İkinci Məqalədə Mükafatın Xərçəngi". Tiroid. 2007; 93 (2): 504-515. doi: 10.1210 / jc.2007-1154
> Kim C, Bi X, et al. "Tiroid mikrocarcinomlarında primer tiroid xərçəngi diaqnozundan sonra ikinci kanser riski yüksəkdir." Tiroid. 2013 May; 23 (5): 575-82. doi: 10.1089 / thy.2011.0406. Epub 2013 Apr 18.
> Sandeep, Thekkepat C. et. al. "Tiroid Xərçəngi Xəstələrində İkinci Xərçəng Kanseri: Multinational Record Recordage Study, J Clin Endocrinol Metab 2006 91: 1819-1825; ilk olaraq 14 fevral 2006-cı ildə nəşr olunan doi: 10.1210 / jc.2005-2009