Benign və Ciddi Hamiləlik baş ağrısı nümunələri
Hamiləlik dövründə baş verən bir çox yeni simptomlar olsa da, kilo alma, turşu axını və geri ağrı kimi mövcud tibbi şərtlərin pisləşməsi və ya yaxşılaşması da ola bilər.
Məsələn, migren hamiləlik dövründə, xüsusilə ikinci və üçüncü trimesterlərdə yaxşılaşmağa meyllidir. Hamiləlik üçün unikal olan baş ağrısı pozuqluğu kimi digər şərtlər də yarana bilər.
Hamiləlik dövründə baş ağrısının qiymətləndirilməsi
Baş ağrınızı qiymətləndirərkən , doktorunuz ətraflı tarixə keçəcəkdir. Yüksək qan təzyiqi və ya depressiya kimi və ya hər hansı bir dərman və ya vitaminlər, kofein və ya laksatiflər kimi hər hansı bir dərman qəbul etdiyinizə dair hər hansı bir sağlamlıq vəziyyətinə dair sualları soruşa bilər.
Doktorunuz, baş ağrınızın xüsusiyyətlərini, necə sıx olduğu, nə qədər davam etdiyini və ya bulantı və ya qusma kimi əlaqəli simptomların olub-olmadığını da soruşacaq. Bu, dəqiq bir diaqnoz qoymaq, baş ağrısı xəbərdarlıq əlamətlərini qiymətləndirmək və tibbi fövqəladə hallar istisna etmək üçün edilir.
Dərhal tibbi müdaxiləni tələb edən bəzi xüsusi baş ağrısı xəbərdarlıq əlamətləri (hamiləlikdə təhlükəli baş ağrıları ola bilər):
- "Həyatımın ən pis baş ağrısı"
- Bulanık görmə
- Zəiflik və ya uyuşma kimi nevroloji simptomlar
- Atəş və / və ya sərt boyun ilə baş ağrısı
- Yüksək qan təzyiqi və / və ya ayaqları və ayaqları şişkinliyi ilə baş ağrısı
- Efor, cinsiyyət və ya Valsalva manevrinə bağlı baş ağrısı
- Yeni başlayan migren kimi baş ağrısı
- Baş ağrısı ağrısı, nümunə və ya şiddət dəyişikliyi
Hamiləlik dövründə baş ağrıları
Üç ən başlıca baş ağrı pozğunluğu migren , gərginlik tipi baş ağrıları və küme baş ağrısıdır .
Hamiləlik dövründə qadınlar yeni baş ağrısı pozğunluğu yarada bilər, adətən bu xəstəliklər artıq mövcuddur. Migrendən başqa, gərginlikli baş ağrısı və kəllə baş ağrısı hamiləlik dövründə sabit qalmağa meyllidir.
Migren, hamiləlikdə ən çox baş ağrısıdır, lakin ümumiyyətlə daha az şiddətlidir və hamiləliyin xaricindəki kəslərdən daha az olur. Yəni, ilk üç aylıq dövrdə migren başlanğıcda daha da pisləşə bilər, xüsusilə bədənin hormon səviyyəsinin dəyişməsi və əlavə stress baş verir.
Migren olan qadınların preeklampsi və / və ya doğum öncəsi doğum riskinin daha yüksək olmasına dair bəzi elmi sübutlar mövcuddur, baxmayaraq ki, bu əlaqədən ayrılıq çıxarmaq üçün daha çox tədqiqat aparılmalıdır
Preeklampsi / Eclampsia'dan baş ağrısı
Preeklampsi və eclampsi 20 həftəlik gestasiya və / və ya postpartum dövrdə baş verə biləcək ciddi tibbi şərtlərdir. Preeklampsi sidikdə yüksək təzyiq və zülal səbəb olur.
Çox yüksək qan təzyiqi ilə yanaşı, ağır preeklampsi aşağıdakı simptomlara səbəb ola bilər:
- Aşağı sidik miqdarı
- Qaraciyər problemləri
- Vizyon dəyişir
- Trombositlərin az sayda olması
- İntrauterin artım məhdudiyyəti
Eclampsia potensial ölümcül bir vəziyyətdir və ağır bir preeklampsi qarşısında bir qadının nöbet, körlük və / və ya koma olduğu zaman meydana gəlir.
Hem preeklampsi hem eklampsiada baş ağrısı ümumi bir simptomdur və tez-tez ürəkbulanma hissi ilə müşayiət olunan və ürəkbulanma və fotofobi (işığa həssaslıq) və / və ya fonofobiya (səsə həssaslıq) ilə müşayiət olunan bir migrenə bənzəyir.
Migrenlerden fərqli olaraq, preeklampsi ilə əlaqədar baş ağrısı bulanık və ya cüt görmə və qarın ağrısı kimi digər narahatlıq xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilə bilər. Bundan əlavə, migren başın bir tərəfində meydana gələrkən, pre-eclampsiyanın baş ağrısı hər yerdə yerləşir.
Baş ağrısının bir məqaləsinə görə, migren tarixi olan qadınlar, preeklampsi inkişaf etdirmək üçün təxminən 4 qat daha çox Migren tarixi olmayanlara nisbətən daha çoxdur.
Preeklampsi və eklampsinin müalicəsi ümumiyyətlə körpənin çatdırılmasını, magnezium sulfat, kalsium kanal blokerləri və ehtimal ki, əleyhinə əleyhinə dərman preparatlarından ibarətdir.
İdiopatik intrakraniyal hipertansiyon
İdiopatik İntrakraniyal Hipertansiyon (IIH) uşaqlıq dövründə obez qadınlarda görülən ciddi bir tibbi xəstəlikdir. Hamiləliyin hər üç aylıq dövründə baş verə bilər.
IIH, görmə dəyişiklikləri və pulsatil tinnitus (insanların onların ürək atışlarına uyğun gələn ritmik səs eşitdikləri) ilə baş ağrısı yaradır. IIH olan insanlar normal beyin görünüşünə malik olacaqlar, lakin lumbar ponksiyon yerinə yetirildikdə, serebrospinal sıxma təzyiqinə malikdirlər .
Əlavə olaraq, IIH olan qadınlarda papillenmə var. Bu vəziyyət beyində artan maye təzyiqinə görə gözün şişməsi ilə xarakterizə olan bir vəziyyətdir. Ümumiyyətlə, IIH müalicəsi çəki itkisinə və ya kilo idarə olunmasına və yüksək intrakranial təzyiqin azalmasına yönəldilir .
Bəzən intrakraniyal hipertenziya başqa bir tibbi vəziyyətə səbəb olur - bu, orta intrakranial hipertansiyon olaraq adlandırılır. Sekonder intrakraniyal hipertansiyonun ən çox görülən səbəbi, hamiləliyin hər hansı bir mərhələsində baş verə bilən beyin ven trombozudur , lakin postpartum dövrdə ən çox yayılmışdır.
Reversible Serebral Damar Sendromu
Geri çağırılan serebral damar sindromu, həmçinin Call-Fleming sindromu olaraq bilinir, hamiləlik səbəbi ilə baş verə biləcək bir baş ağrısı sindromudur və postpartum dövrdə də meydana gələ bilər. Bu baş ağrısı sindromu olan insanlar ümumiyyətlə baş ağrısının ağır, ani və partlayıcı başlanğıcı olan bir baş bulutlu baş ağrısını təsvir edir.
Bu sindromun səbəbi məlum deyil, amma ağrının mənşəyi beyində arteriyaların spazmı ilə əlaqədardır. Müalicə kalsium kanal blokerləri ilə, yəni qan damarlarını genişləndirməyə və ya açmağa kömək edən qan təzyiqi ilaçlarıdır.
Bir qadın, bir göy gurultulu baş ağrısı ilə təcili yardım otağına gələrsə, subaraxnoid qanaxmanın istisna edilməsinə istiqamətli hərtərəfli bir yanaşma, qadının damar sindromunun bərpa edilə biləcəyini qəbul etməzdən əvvəl vacibdir.
Digər səbəblər
Yuxarıda göstərilən baş ağrısı pozğunluqlarına əlavə olaraq, insult, menenjit, karotid və ya vertebral arter diseksiyası və hipofiz apopleksiyası kimi təhlükəli baş ağrısının digər potensial səbəbləri də var. Sinüzit, post-lomber ponksiyon baş ağrısı və ya dərmanın çəkilmə baş ağrısı kimi potensial mənfi səbəblər də var.
Bir sözdən
Sonda hamiləlikdə baş ağrıları çox təhlükəlidir. Hələ, əgər hamiləlik dövründə bir soyuq kompressiya, yuxu, kofein (bir kafein çəkilmə baş ağrısı , şübhə varsa) və / və ya yemək kimi sadə vasitələrlə asanlaşmayan bir baş ağrısı varsa və ya baş ağrınız fərqli bir model və ya baş ağrısı xəbərdarlıq əlamətləri göstərir, dərhal doktoru ilə əlaqə əmin olun.
Mənbələr:
Digre KB. Hamiləlik zamanı baş ağrısı. Klinik Obstet Gynecol. 2013 İyun; 56 (2): 317-29.
Kesler A, Kupferminc M. İdiopatik intrakraniyal hipertansiyon və hamiləlik. Klinik Obstet Gynecol. 2013 İyun; 56 (2): 389-96.
Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Hamilə və doğuşdan sonra qadınlarda baş ağrısı. In: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2017.
Moustafa RR, Allen CM, Baron JC. Subaroqnoid qanaxma ilə əlaqəli Call-Fleminq sindromu: üç yeni hal. J. Neurol. Neurosurg. Psixiatriya. May 2008; 79 (5): 602-5.
Nappi RE, Albani F, Sances G, Terreno E, Brambilia E, Polatti F. Hamiləlik zamanı baş ağrısı. Curr Pain Baş ağrısı 2011 Avqust; 15 (4): 289-94.