Niyə menstruasiya dövründə migren baş verdi
Sizin migrenleriniz əvvəlki və ya menstruasiya başında ən çox baş verdiyini və bu migren hücumlarının daha uzun sürdüyünü görürsünüzsə, daha möhkəm və migren ağrısı rahatlığında olan dərmanlara daha az cavab verən, yalnız deyilsiniz.
İdeal bağlı iki növ migren var:
- Aurasız təmiz menstrual migren
- Aurız olmadan menstrually bağlı migren.
Aurasız təmiz menstrual migreniniz varsa, hücumlar perimenstrual dövrdə yalnız baş verir. Bu menstruasyonun başlanmasından üç gün keçdikdən sonra iki ay əvvəl başlayır. Texniki olaraq aurasız təmiz menstrual migrenə sahib olmaq üçün bir qadının bu migren hücumlarını üç adet dövründən ikisinə və digər vaxtlarda yaşaması lazımdır.
Aurasız təmiz menstrual migren kimi, aura olmadan menstrual bağlı migren perimenstrual dövrdə üç adet dövründən ən azı ikiində baş verir. Lakin bu tip bir migren ilə, qadın da yumurtlama zamanı olduğu kimi dövründə digər dövrlərdə aurasız migren də ola bilər.
Mənşəli migren nədir?
Amerika baş ağrısı cəmiyyətinə görə, aura olmadan təmiz menstrual migren yayılması migren olan qadınların 7 ilə 19 arasında olur.
Aurasız menstruellə əlaqəli migren migren olan qadınların 35-51 faizi arasında olur. Başqa sözlə, menstrual migrenlər ümumi olur.
Niyə menstrual migren yaranır?
Ən çox ehtimal səbəbi, menstruasiya əvvəlində baş verən östrogenin azalması ilə əlaqədardır. Daha spesifik olaraq, estrogenin olması beyində serotonin səviyyəsinin artması ilə əlaqədardır.
Başqa sözlə, estrogendə azalma serotoninin azalmasına səbəb olur.
Bu vacibdir, çünki serotonin bir insanın trigeminovaskulyar ağrı yoluna bağlıdır (mürəkkəb bir şəkildə) və bu yolun migren meydana gəlməsində mühüm rol oynadığına inanılır.
Menstrual migrenler haqqında başqa bir teori, qadınların ağrıyı hissettirmelerini nəzərdə tutur, bu da menstruasiya dövründə dəyişə bilər. Məsələn, bir araşdırmada ağrı hissləri dövrün premenstrual və menstrüel hissəsində, orta menstrual və ovulyasiya zamanı fərqli olaraq daha yüksək idi.
Menstruellə əlaqədar migren necə müalicə olunur?
Triptan, sumatriptan və rizatriptanın menstrüel bağlı migrenlərin aradan qaldırılması üçün təsirli olduğu təsbit edildi.
Mefenamik turşusu (Ponstel) qeyri-steroidal antiinflamatuar ( NSAİİ ) də təsirli olduğu təsbit edildi. Bir araşdırmada mefenamik turşusu gündəlik olaraq üç dəfə 500 mq dozada bir adet adet migreninin başlangıcında verildi ve sonra adet döngüsü süresince alındı.
Mefenamik turşusu bir NSAİD olduğuna diqqət edin. NSAİİ-lər bir neçə potensial mənfi təsirə malikdir və xüsusilə mədə qanaxma tarixi, böyrək xəstəliyi və / və ya ürək xəstəliyi olan bəzi şəxslər tərəfindən yol verilməməlidir.
Doktorunuzla əvvəlcədən götürdüyünüz hər hansı dərmanı həmişə müzakirə edin.
Menstrual Migren necə qarşısı alınır?
Tez-tez menstrual migren alırsan, həkiminiz profilaktik dərmanlar təklif edə bilər. Perimenstrual dövrdə 5-dən 6 günə qədər (gündəlik olaraq iki dəfə doza alınan) fövratriptan və ya naratriptan kimi uzunmüddətli triptansların menstrual bağlı migren sayının azaldılmasında təsirli olduğu göstərilir. Buna baxmayaraq, hazırda TDT-nin migrenin qarşısının alınması üçün heç bir triptanın qəbul edilmədiyini qeyd etmək vacibdir.
Aleve (naproxen) kimi NSAİİ perimenstruasiya dövründə gündə iki dəfə götürülür ki, bu da menstrual migrenin şiddətinin qarşısını almaqda və ya azaldılmasında faydalı ola bilər.
Döngünüzün 15-cü günündən başlayan və menses başlayana qədər davam edən magnezyum da təsirli ola bilər. Nəhayət, estrogen əlavəsi və ya davamlı doğumdan istifadəsi də menstrual migrenlərin qarşısını almaq üçün istifadə edilə bilər.
Həm triptanlara, həm də östrogenə qarşı müalicəyə qarşı göstəricilər var, belə ki, baş ağrınızın mütəxəssisləri sizin üçün təhlükəsiz olduğundan əmin olmaq üçün əsas qayğı həkiminizə müraciət etsinlər.
Bir sözdən
Sizin dövründə xüsusilə peri-menstrual dövründə migreninizin müəyyən vaxtlarda baş verməsi qeyri-adi deyildir, belə ki, tək hiss etməyin. Yəni, migreninizin effektiv müalicə edilə biləcəyini söyləyən bir çox səbir və sınaq və səhv tələb edə bilər. Müalicə planınıza təsir göstərə biləcəyi təqdirdə bu nümunəni görsəniz həkiminizlə danışın.
> Mənbələr:
> Gilmore B, & Michael M. Akut Migren Başağrısı Müalicəsi. Am Fam Həkimi. 2011 Fevral 1; 83 (3): 271-80.
Hamal E. Serotonin və migren: biologiya və klinik təsiri. Sefalalji. 2007 Nov; 27 (11): 1293-300.
Beynəlxalq baş ağrısı cəmiyyətinin baş ağrısı təsnifatı komitəsi. "Baş ağrısı pozuntularının beynəlxalq təsnifatı: 3-cü versiya (beta versiyası)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Tepper, DE. Amerika baş ağrısı cəmiyyəti. Baş ağrısı Toolbox. Menstrual Migren .