Migren simptomları bir vuruşa bənzəyir
Hemiplejik migren uşaqlıqdan başlayan nadir bir migren növüdür.
Hemiplejik migrenin əhəmiyyətli bir xüsusiyyəti, bədənin bir tərəfində zəifliyə və ya fəlaləyə səbəb olan motor auradır
Bir hemipleqik migren yaşamağa təşviq edərkən yaxşı xəbər müalicələr var.
Hemiplejik migrenleri anlama
Hemiplejik migrenler motor aura səbəbiylə auralı klassik migrenlardan fərqlənir.
Buna baxmayaraq, hemipleqik migren olan bir adam tipik olaraq mühərrik aura ilə yanaşı digər auralardan da istifadə edir.
Məsələn, hemipleqik migren hücumuna məruz qalan bir adam ilk növbədə bir aura (məsələn, işıq saçan işıqları görməyi) və sonra bir duysal aura (məsələn, uyuşma və karıncalanma) və son olaraq, qolu və üzünə yayaraq, əlində başlayır. Zəiflik ənənəvi olaraq bir tərəfdə baş verir, baxmayaraq ki, bəzi insanlar bədənin hər iki tərəfində yaşayırlar.
Aura simptomlarına əlavə olaraq, hemipleqik migren aura müddəti aura ilə tipik bir migrendən fərqlənir. Əslində, hemipleqik migren hücumunun auru çox vaxt birdən çox saat davam edir və insanların təxminən beş faizində 24 saatdan çox davam edir.
Türləri
Hemiplejik migrenin iki növü vardır:
Familial Hemiplejik Migren (FHM)
Adından da göründüyü kimi ailə forması miras qalmışdır.
Tədqiqatçılar əvvəlcə ailesel hemipleqik migren ilə əlaqəli üç gen mutasiyasını təsbit etdi:
- FHM1, xromosom 19-da yerləşən CACNA1A geninin mutasiyalarından qaynaqlanır
- FHM2, xromosom 1-də yerləşən ATP1A2 geninin mutasiyalarına səbəb olur
- FHM3-ə kromozom 2-də yerləşən SCN1A genində mutasiyalar səbəb olur
Bu gen mutasiyalarından (DNT sekansı dəyişdirildikdən sonra) autosomal dominant bir modeldə miras alındığı üçün, valideyn bir ailesel hemipleqik migren növü varsa, onun uşağının bu növü devralma şansı 50% -dir.
Araşdırmalar hemipleqik migren üzərində inkişaf etdiyi üçün daha çox genetik mutasiyalar aşkar edilir. Məsələn, PRRT2 genindəki mutasiyalar ailesel hemiplejik migren ilə də əlaqədardır.
Sporadik Hemiplejik Migren (SHM)
Bu tip ailesel hemiplejik migrendən daha az yayılmış və miras alınmamışdır, yəni bir insanın hemiplejik migren ailənin tarixi olmayacaq deməkdir. Bunun əvəzinə, sporadik hemipleqik migren olan bir şəxsin genetik mutasiyalar özbaşına meydana gəlir.
Semptomlar
Sporadik hemiplejik baş ağrısı simptomları ailesel baş ağrısı ilə eynidır. Aura mərhələsində (hemipleji adlanan) birtərəfli zəifliyə əlavə olaraq, hemipleqik migren hücumu da aşağıdakı simptomlardan bir və ya daha çoxunu ehtiva edə bilər:
- Ağır baş ağrısı
- Bulantı və / və ya qusma
- İşıqa və / və ya səsə həssaslıq
- Görmə dəyişiklikləri, uyuşma və qaralma və / və ya narahatlıq danışma kimi tipik aura simptomları
Daha şiddətli hemiplejik migren hücumlarında, bir adam ateş, zəbt və koma yaşayır.
Müalicələr
Hemiplejik migren hücumlarının qarşısını almaq üçün bir baş ağrısı doktoru Calan SR (davamlı azad verapamil) və ya Diamox SR (davamlı salınan asetazolamid) təyin edə bilər. Bu dərmanlar hər gün çəkilir.
Amerika Migren Fondu görə, kəskin hemiplejik migren hücumunun müalicəsi bir az daha çətin ola bilər. Bunun səbəbi, həkimlərin bu xəstəliyə yoluxan insanları bir vuruş riskini artıra biləcəyi səbəbi ilə qarşısını almaq istədikləri dərmanlar var.
Bu dərmanlar aşağıdakılardır:
- Triptanslar
- Ergotamin törəmələri
- Beta-blokerlər
Tipik olaraq, qeyri-steroid antiinflamatuar (NSAİİ), bulantılara qarşı müalicə və ya opioidlər, hemilejik migrenin asanlaşdırılması üçün istifadə edilir.
Bir sözdən
Əgər hemiplejik bir baş ağrısı yaşaya bildiyinizə inanırsınızsa, hərtərəfli qiymətləndirmə üçün tibbi diqqət axtarmaq lazımdır. Hemiplejik migren nadirdir və inyeksiya və ya damar xəstəliyi kimi digər ciddi şərtləri təqlid edə bilər. Hemiplejik migren varsa, müalicə üçün baş ağrısı mütəxəssisi görmək vacibdir.
> Mənbələr:
Beynəlxalq baş ağrısı cəmiyyətinin baş ağrısı təsnifatı komitəsi. "Baş ağrısı pozuntularının beynəlxalq təsnifatı: 3-cü versiya (beta versiyası)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Pelzer N, Stam AH, Haan J, Ferrari MD, Terwindt GM. Familial və sporadik hemipleqik migren: diaqnoz və müalicə. Nərrolun müalicəsi Seçin . 2013 Fevral; 15 (1): 13-27.
> Pelzer N et al. Ailesel hemipleqik migren tipində təkrarlanan koma və ateş. 2. ATP1A2 yeni bir mutasiya ilə böyük bir ailənin gələcək 15 illik təqibi. Sefalalji. 2017 İyul; 37 (8): 737-55.
> Robertson CE. (2017). Hemiplejik migren. In: UpToDate, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA.
Russell MB, Ducros A. İdman və familial hemiplejik migren: patofizyoloji mexanizmləri, klinik xüsusiyyətləri, diaqnoz və idarə edilməsi. Lancet Neuro l. 2011 May; 10 (5): 457-70.