Problemli birləşmə
Miqrendən əziyyət çəkdiyiniz zaman, ürəkbulanma kimi tanınan qəribə və qaranlıq pit-in-your-bağırsaq hissi ilə qarşılaşırsınız? Bulantı infeksiyalar, mədə-bağırsaq xəstəlikləri və beyin xəstəlikləri kimi bir çox tibbi şərait daxilində baş verə bilər. Migren, buna baxmayaraq, ürək bulanıklığının çox ümumi bir günahkardır. Baş ağrısı və ürəkbulandırmanın bu problemli birləşməsini daha ətraflı izah edək.
Problemli birləşmə
Miqrenlər üçün bulanma təcrübəsi çox tanış və xeyirlidir. Baş ağrısı müşayiət edən bulantı nəticəsində baş verən iki əsas problem var:
- Bulantı tez-tez zəifləyən migren hücumunu pisləşdirir.
- Bulantı migrenlərin müalicəsini daha çətinləşdirir.
Migren hücumu zamanı yaygın bulantı nədir?
Baş ağrısında bir işdə, epizodik migrenlardan şikayətlənən təxminən 6500 adamın, baş ağrısı ilə baş verən ürək bulanması kimi təyin olunan yarım təcrübəli yüksək tezlikli bulantı . Təxminən otuzuncu hissəsi migren ilə yarımdan daha az bulantı yaşadıqlarını və bir qədərdən çoxunun yüzdə birində heç vaxt və ya nadir hallarda ürək bulanması yaşandığını bildirdi. Araşdırmada həmçinin yüksək tezlikli bulantıların qadınlarda kişilərə nisbətən daha çox olduğu aşkar edilmişdir.
Problem # 1: Bulantı Migren Attack'ını pisləşdirir
Baş ağrısı ilə bağlı yuxarıda göstərilən tədqiqatlar həmçinin baş ağrısı ilə yüksək tezlikli bulantılara məruz qalan şəxslərin daha çox migren kimi simptomlar: fotofobi , fonofobiya , ağır baş ağrısı və gündəlik işlərlə pisləşən ağrıların daha çox olması ehtimalını tapdı.
Bundan əlavə, yüksək tezlikli bulantı olan kəsləri baş ağrısı ilə müşayiət olunan bulantıların baş verməməsi və ya baş verməsi ilə müqayisə olunduqda, ürəkbulanma olanlar iş yerindən tibbi müalicə ilə məşğul olmağı və ya işlə məşğul olma əlilliyində olma ehtimalı daha çoxdur.
Nəhayət, bu işdə migrenerlərə baş ağrısı təsir testi (HIT-6), baş ağrısının gündəlik fəaliyyətə təsirinin müəyyənləşdirilməsi üçün istifadə olunan altı sual vasitə və ya test verilmişdir.
Məsələn, bir test sorusu: "Son 4 həftə ərzində, baş ağrınızdan ötrü iş və ya gündəlik fəaliyyətinizə görə nə qədər tez yoruldunuz?" İştirakçılar aşağıdakılara cavab verə bilərlər: "Heç vaxt, nadiren, bəzən, tez-tez, Yüksək səviyyəli bulantı olanların yarısına yaxın HIT-6 ən yüksək təsirli kateqoriyada vurduğunu göstərir.
Problem №2: Bulantı müalicəyə mane olur
Hər iki baş ağrısı və ürəkbulanma əziyyətindən başqa bir problem xəstələrin tez-tez migren dərmanlarını qəbul etmək istəməməsi. Əslində, 2010-cu ildə bir Milli Baş ağrısı Araşdırması, ABŞ-da 10 migreineursun 4'ünde migren ilə əlaqədar bulantı və / və ya qusma səbəbiylə dərman qəbul etmədiklərini ya da gecikməmiş olduqlarını qeyd etdi. Migrenin dərmanını gecikdirmək və ya qaçmaq yalnız migren hücumunu uzatmaq, işlədilən və həyatın ümumi keyfiyyətini pisləşdirə bilər. Bundan başqa, qusma və ya bulanma özü də dərman qəbulunun qarşısını ala bilər, migren müalicəsini təsirsiz hala gətirir.
Həll nədir? Baş ağrısı və bulantı müalicə variantları
Yaxşı xəbərdir ki, migren ilə bağlı bulantı nəzərə alınmaqla baş ağrınızı müalicə etmək üçün orada bir çox variant var. Triptanslar mədrəsə müalicələrindən istifadə edərək, mədrəsə müdaxilələrindən istifadə edirlər.
Bu formulalar arasında burun spreyləri, sürətlə həll olunan tabletlər (qusma baxımından absorbe edilmiş) və subkutan enjeksiyonlar daxildir. Migrenə xüsusi dərman vasitələrinin bu alternativ formaları, həm migrenda, həm də müşayiət olunan bulantı və / və ya qusma varsa, həm rahatlığa, həm də təkmilləşdirilmiş emiliyə imkan verir. Unutmayın ki, triptans iskemik ürək xəstəliyi, inmə, yoxsul nəzarət edilən hipertansiyon, ya da hemiplejik və ya basilar migren olan kəslərdə əksinədir.
Intravenöz və ya ven vasitəsilə verilə bilən metoklopromaid (Reglan) kimi antiemetika da yaxşı migren müalicəsi və tez-tez təcili yardım şöbəsində verilir.
Dihidroergotamin ( DHE 45 , Migranal) başqa bir seçimdir. Bu müalicə intranazal olaraq enjekte edilir və ya tətbiq olunur. İntravenöz antiemetik və dihidroergotaminin birləşdirilməsi potensial bir seçimdir və həmçinin bəzən kəskin migren müalicəsi üçün fövqəladə şöbələrdə istifadə olunur. Dihidroergotaminin triptanslarla birlikdə istifadə oluna bilməyəcəyini və hamiləlikdə və zəif nəzarət edilən qan təzyiqi və / və ya ürək xəstəliyi olan kəslərdə tamamilə əksinə olduğunu unutmayın.
Digər müalicə alternativləri digər migren müalicələrinə əlavə olaraq verilən deksametazon kimi intravenöz steroid də daxildir. Lidokain təkrarlanma ümumi olsa da, sürətli relyefi təmin edən migren üçün daha az ümumi bir müalicədir. Lidokain adətən burun damarları ilə idarə olunur, xəstənin başı baş ağrısının yan tərəfinə yönəldilir.
Xülasə
Buradakı ev nöqtəsi, ürəkbulanma tez-tez baş ağrısı ilə müşayiət olunur, migren hücumlarını daha da gücləndirə və / və ya müalicəni daha çətinləşdirə biləcəkdir, çünki migrenerlər adətən ağızdan dərman qəbul etməmək istəməlidirlər.
Ancaq intranazal triptanlar və ya intravenöz / subkutan dərman preparatları kimi təcili yardım şöbəsində və ya həkim şöbəsində tətbiq oluna bilər. Baş ağrısı ilə ürək bulanıklığından əziyyət çəkirsinizsə, şifahi dərmanlara alternativ müalicə nəzərdən keçirilsin deyə, bunu bunu doktorunuzla əlaqələndirin.
Mənbələr
Gilmore B & Michael M. Akut migren baş ağrısı müalicəsi. Am Fam Həkimi. 2011 Fevral 1; 83 (3): 271-280.
Lipton RB, Buse DC, Saiers J, Fanning KM, Serrano D, Reed ML. Baş ağrısı ilə bağlı bulantıların tezliyi və yükü: Amerika Migrenin yayılması və qarşısının alınması nəticəsində (AMPP işi, baş ağrısı, 2013, 53 (1): 93-103).
Milli Baş Ağrı Vəqfi. Migren xəstə anketi. Aprel 2010-cu il. Mövcuddur: http://www.headaches.org/NHF_Programs/NHF_Web_Surveys (6 noyabr 2013-cü ildə əldə edilmişdir).
DISCLAIMER: Bu saytda məlumat yalnız məlumat məqsədlidir. Lisenziyalı həkim tərəfindən şəxsi qayğıya əvəz olaraq istifadə edilməməlidir. Tədqiqat, diaqnoz və istənilən simptomlar və ya tibbi vəziyyət üçün müalicə üçün doktorunuza müraciət edin .