Fibromiyaliqaya səbəb olanı heç kim bilmir və bu, ABŞ-da xəstəliyə dözdüyünə inanan dörd milyon insana təsir edici bir faktdır. Bəzi elm adamları fibromiyaljinin beynin sinir hüceyrələrində olduğu "mərkəzi duyarlılaşma pozuqluğu" onurğa beyni hiper-reaktivdir və ya ağrı siqnallarının işlənməsinə sərf etmək üçün nəzərdə tutulan inhibitor sistemlər əsassızdır.
Digərləri isə fibromiyaljinin sadəcə somatik (fiziki) bir xəstəlik olmadığına inanırlar, əksinə, daha çox psixoloji stresslərlə idarə olunur. Bu, fibromiyalginin bəzi simptomların qeyri-funksional mərkəzi sinir sisteminin nəticəsi ola biləcəyi bir çoxölçülü bir xəstəlik olduğunu göstərir, digərləri (yuxu və ya ruh hal kimi) fibromiyalji kimi tanıdığımız geniş yayılmış kronik ağrıları yarada bilər və ya təsir edə bilər.
Heç kim bu mərhələdə həqiqətən əmin ola bilməz. Bilirik ki, bəzi faktorlar cinsi, yaşı, psixoloji stressləri və genetik də daxil olmaqla, fibromiyalji riskinin artmasına səbəb ola bilər.
Cinsiyyət
İstatistiksel olaraq, qadınlar, kişilərinkinden daha çox fibromiyalji almaq üçün 9 qat daha çoxdur. Bunun tamamilə aydın olmadığına əsasən, cinsi hormonların yalnız xəstəliyin paylanması deyil, simptomların tezliyi və şiddəti ilə mərkəzi rol oynayacağına inanırlar.
Bu, 2017-ci il tarixli Ginekologiya və Endokrinologiya jurnalında dərc olunan bir fibromiyalji simptomlarının alovlanmasının , premenstrüel simptomların başlamasıyla birlikdə baş verdiyini göstərir. Əslində, ağır premenstrüel sindromlu qadınlar (PMS) , xəstəliyin riski olmayan bir PMS simptomları olmadan kiçik olan qadınlara nisbətən tsikli fibromiyalji fişeklərinin 20 qat daha çox olması ehtimalı idi.
Digər hallarda hormon səviyyəsi dramatik şəkildə azalacaq olan menopozun başlanğıcı ilə üst-üstə düşür. Bundan əlavə, menstruasiya başlanğıcında estrogen səviyyəsinin azalması ilə əlaqədar olaraq, sikloslu fibromiyalji fişeklərində estrogen rolunu daha da dəstəkləyir. Və yalnız estrogen deyil, testosteron deyil.
Bu , kişilərdə fibromiyalji simptomlarının inkişafında qadın hormonu olan testosteronun da rol oynaya biləcəyini göstərir. Tədqiqatın olmaması ilə əlaqədar olaraq, Nebraska Tibb Mərkəzinin 2010-cu ildəki tədqiqatı göstərir ki, insan yaşı kimi testosteron səviyyələrinin gedərək azalması fibromiyaliqanın xarakteristikası olan kas-iskelet ağrısının tezliyi və şiddətinin artması ilə yansıtılır.
Bəzi tədqiqatçılar göstərir ki, kişilər arasında fibromiyalji nisbəti, faktiki olaraq kişilərin qadınlara nisbətən xroniki ümumiləşdirilmiş ağrı üçün müalicə üçün daha az ehtimalı olduğundan, əslində təxmin ediləndən yüksək ola bilər.
Yaş
Bir çox insanlar fibromiyaljiyi menopoz sonrası qadınlara təsir edən bir xəstəlik hesab edirlər (əsasən yalnız 50 və 60-cı illərdə qadınları çəkənlər kimi qadınlara verən televiziya reklamlarından təsirlənən bir fikir). Əslində, fibromiyalji ən çox qadınlarda doğum yaşı dövründə inkişaf edir və ən çox 20 və 50 yaşları arasındakı diaqnozdur.
Böyük olduğunuza görə, riski daha böyük olduğunuza görə artmağa çalışır. Fibromiyalji riskinin ümumi nisbəti yüzdə iki ilə dörd faiz arasındadır, baxmayaraq ki siz 80 yaşına çatdıqdan sonra təxminən 8 faiz artacaq.
Bununla yanaşı, bəzən xroniki yayılmış ağrı nəhayət fibromiyalji kimi qəbul edildikdən bir neçə il keçə bilər. Əslində, London Kral Kollecində Romatoloji Akademik Şöbəsinin 2010-cu ildəki bir sorğusu, xəstəliyin təsdiqlənmiş diaqnozunu almaq üçün semptomların başlanmasından ortalama 6,5 il keçməsinə qərar verdi.
Fibromiyalji daha az yaygındır, uşaqlar və yeniyetmələr genç fibromiyalji sindromu (JFMS) kimi tanınan pozğunluğun qeyri- fermentçi bir forması ilə vururlar .
Psixoloji stresslər
Stress də fibromiyalji üçün çökən faktor ola bilər, baxmayaraq ki, bu bir toyuq və yumurtanın vəziyyətidir. Məsələn, fibromiyalji tez-tez belə stress ilə bağlı xroniki yorğunluq sindromu (CFS) , depressiya , irritabl bağırsaq sindromu (IBS) və travma sonrası stress pozuqluğu (TSSB) əlaqənin necə işlədiyini tam əmin edir.
TSSB kimi şərtlərlə, assosiasiya psixoloji simptomların bir şəkildə fiziki olanları ya somatik (fizioloji funksiyaları dəyişdirərək), psikosomatik və ya hər ikisini də tetikleyebileceğini düşünür. CFS, depressiya və IBS ilə əlaqələr psixoloji / bilişsel olanları tetikleyen fiziki simptomları və fiziki simptomları tetikleyen müəyyən psixoloji stresslərlə daha çox səbəb və təsir ola bilər.
Fibromiyaljinin qarışıq təbiətinə dair tədqiqatlar göstərir ki, dörd subtip var:
- Psixiatrik şərtləri olmayan fibromiyalji
- Ağrıya bağlı depressiya olan fibromiyalji
- Fibromiyalji klinik depressiya ilə müşayiət olunur
- Somatizasiyadan ötəri fibromiyalji (psixoloji çətinliklərin fiziki simptomlar ilə qarşılaşa bilmə meyli, məsələn, TSSB ilə baş verə bilər)
Eynilə, yuxu problemləri xarakterik olaraq fibromiyalji ilə əlaqələndirilir. Obstruktiv yuxu apnesi kimi müəyyən yuxu pozğunluqları fibromiyalji ilə birlikdə mövcud ola bilər və xroniki yorğunluğun yüksək dərəcələrinə qatqı verə bilər, yuxu başlanğıcı (hipnik çınqılmalar) və yuxu uykusu kimi digər yuxu problemləri mərkəzdə nörotransmitter disfunksiyasının nəticəsi hesab olunur sinir sistemi.
Bilirik ki, səbəb və ya təsirə baxmayaraq, restorativ yuxu (yuxu nümunələri normallaşdıqda) ağrı əlamətlərinin azalması ilə birbaşa əlaqələndirilir.
Genetika
Genetik , fibromiyalji inkişafına açıq şəkildə qatqı təmin edir, baxmayaraq ki, tək bir gen mutasiyası deyil, çox xüsusiyyətli və qeyri-xarakterik olmayan mutasiyalardır. Hal-hazırda, elm adamları bədəninizdə mümkün olan ağrı tənzimləyən genlərin yüzlərlə birləşməsini açmaq üçün hələlik yoxdur
Fibromiyaliqada genetikanın rolu qismən Koreyada yerləşən Chonnam Milli Tibb Xəstəxanasında edilən fibromiyalji ilə birinci dərəcə ailə üzvləri arasında irəliləmə dərəcədə davamlı miras dərəcəsi göstərən araşdırmaların hərtərəfli nəzərdən keçirilməsi ilə sübut edilmişdir. 1989-cu ildən 2013-cü ilə qədər araşdırmanın əsas hissəsi göstərir ki, fibromiyalji ilə ana və ya qohumluq xəstəliyi riskini 26 faizdən 28 faizədək artırır, ikinci dərəcəli ailə üzvü isə riskinizi 19 faiz artırır .
Tədqiqat davam etsə də, 5-HT2A reseptorlu 102T / C polimorfizmi olan insanlar fibromiyalji xəstəliyi riskinə daha çox məruz qaldığına dair bəzi sübutlar var.
Mənbələr:
> Anderson, K .; Tuetken, R .; və Hoffman, V. Diffüz kas-kəllə-ağrı və hipogonadizm arasında potensial əlaqə. BMJ Case Rap 2010; 2010: bcr08.2009.2152. DOI: 10.1136 / bcr.08.2009.2152.
> Çoy, E .; Perrot, S .; Leon, T. və digərləri. Fibromiyaljinin təsiri və diaqnoz qoyma xəstəliyi. BMC Health Serv Res. 2010; 10: 102. DOI: 10.1186 / 1472-6963-10-102.
Müller, W .; Schneider, E; və Stratz, T. Fibromyalji sindromunun təsnifatı. Rheumatol Int. 2007; 27 (11): 1005-10. DOI: 10.1007 / s00296-007-0403-9.
Park, D. və Lee, S. Fibromiyaliqanın genetikasına dair yeni anlayışlar. Koreya J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.
Soyupek, F .; Aydoğan, C .; Güney, M. və digərləri. Premenstrüel sindrom və fibromiyalji: birləşmənin tezliyi və həyat keyfiyyətinə təsirləri. Gynec Endocrinol. 2017: 33 (7): 577-82. DOI: 10.1080 / 09513590.2017.